|
Tabla 3: Indicaciones frecuentes de ecocardiografía fetal. |
|
Indicaciones con perfil de riesgo elevado (riesgo absoluto estimado > 2%) Diabetes mellitus pregestacional Diabetes mellitus diagnosticada en primer trimestre Fenilcetonuria materna no controlada Autoanticuerpos maternos SSA/SSB Consumo de fármacos: IECAS, ácido retinoico, AINE (en primer trimestre) Infección materna por rubéola en primer trimestre Infección materna con sospecha de miocarditis Técnicas de reproducción asistida Cardiopatía congénita en familiar de primer grado (padres, hermanos) Familiar de primer o segundo grado con trastornos de herencia mendeliana asociados con cardiopatías Sospecha de cardiopatía fetal en ultrasonido obstétrico Sospecha de anomalía fetal extracardiaca Feto con cariotipo anormal Taquicardia, bradicardia, o ritmo fetal irregular persistente Translucencia nucal aumentada (> 3 mm o mayor a percentil 95) Embarazo gemelar monocorial Hidrops fetal |
|
Indicaciones con perfil de riesgo bajo (riesgo absoluto estimado 1-1.9%) Consumo de fármacos: anticonvulsivos, litio, vitamina A, paroxetina, AINE (en segundo o tercer trimestre) Cardiopatía congénita en familiar de segundo grado Anormalidad del cordón umbilical o placenta Anomalías del sistema venoso fetal intraabdominal |
|
No indicado (riesgo absoluto estimado < 1%) Diabetes gestacional controlada (HbA1C < 6%) Consumo de fármacos: ISRS (no paroxetina), agonistas de vitamina K Infección fetal distinta a rubéola, sólo con seroconversión Cardiopatía congénita aislada en familiar de tercer grado |
|
IECAS = inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. AINE = antiinflamatorios no esteroideos. HbA1C = hemoglobina glicosilada. ISRS = inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina. |