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Tabla 2: Ítems que conforman el IPID (índice de predicción de intubación difícil) para la valoración de vía aérea. |
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Ítem |
Técnica |
Clasificación |
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Escala Mallampati |
Paciente sedente, cabeza en posición neutral, en un acto de fonación con la lengua afuera |
Clase I: visibilidad del paladar blando, úvula y pilares amigdalinos Clase II: visibilidad de paladar blando y úvula Clase III: visibilidad del paladar blando y base de la úvula Clase IV: imposibilidad para ver paladar blando |
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Escala Patil-Aldreti (distancia tiromentoniana) |
Paciente sedente, cabeza extendida y boca cerrada. Se valora la distancia entre el cartílago tiroides (escotadura superior) y el borde inferior del mentón |
Clase I: > 6.5 cm (laringoscopia e intubación endotraqueal sin dificultad) Clase II: 6 a 6.5 cm (laringoscopia e intubación con cierto grado de dificultad) Clase III: < 6 cm (laringoscopia e intubación muy difíciles) |
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Distancia esternomentoniana |
Paciente sedente, cabeza en extensión y boca cerrada. Se valora la longitud de una línea recta que va del borde superior del manubrio esternal a la punta del mentón |
Clase I: > 13 cm Clase II: 12 a 13 cm Clase III: 11 a 12 cm Clase IV: < 11 cm |
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Distancia interincisivos |
Paciente sedente, cabeza en posición neutral, boca abierta. Se valora la longitud entre incisivos |
Clase I: > 3 cm (laringoscopia e intubación sin dificultad) Clase II: 2.5-3 cm (laringoscopia e intubación con cierto grado de dificultad) Clase III: 2-2.5 cm (laringoscopia e intubación con mayor grado de dificultad) Clase IV: < 2 cm (laringoscopia e intubación difícil o imposible) |
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Protusión mandibular |
Paciente sedente, cabeza en posición neutral, realiza una mordedura del labio superior con los dientes inferiores |
Grado 1: se cubre la mucosa del labio con los dientes inferiores Grado 2: parcialmente capaz de cubrir la mucosa del labio con los dientes inferiores Grado 3: incapacidad para morder el labio superior |
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Puntaje: 5-7: intubación fácil. 8-10: discreta dificultad. No requiere maniobras adicionales. 11-13: franca dificultad. Maniobras adicionales. 14-16: gran dificultad. Requiere más de dos intentos. 17-18: intubación imposible. |
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