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Tabla 2: Comparación de exantemas bacterianos y COVID-19. |
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Bacterias |
Eritema |
Urticaria |
Exantema morbiliforme y descamativo |
Exantema vesicular o ampollas |
Exantema maculopapular |
Exantema purpúrico o isquemia |
Enantema Afección Mucosas |
Otros |
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Escarlatina (S. pyogenes del grupo A) |
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Diseminado. Respeta fosa del codo y triángulo nasogeniano |
Líneas de Pastia |
Lengua de fresa. Petequias palatinas |
Descamación sensación de piel de “gallina” |
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Síndrome de la piel escaldada (exotoxinas de S. aureus) |
Generalizado al inicio. En cabeza y posterior cuerpo |
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Ampollas flácidas y denudación Nikolsky + |
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Costras y fisuras periorales |
Edema facial |
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Choque tóxico por estafilococo (S. aureus) |
Palmoplantar |
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Inicia en el tronco, centrípeta |
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Eritema y lengua aframbuesada y conjuntivitis |
Líneas de Beau en uñas con posterior descamación, uso de tampones vaginales o copas menstruales |
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Choque tóxico por estreptococo |
Erupción eritematosa poco frecuente |
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Descamación palmo- plantar poco frecuente |
Vesículas y ampollas violáceas localizado a sitio de infección |
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Dolor en extremidad |
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Sífilis secundaria (T. pallidum) |
Sí |
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Roséola sifilítica con rodete descamativo |
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Diseminado, simétrico, afecta palmas y plantas No pruriginoso |
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Úlceras superficiales pequeñas hasta placas grisáceas. Pápulas y nódulos comisura bucal |
Antecedente de ulceración genital 3-4 semanas antes Formas eritema figurado y alopecia no cicatrizal |
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Meningococemia (N. meningitidis) |
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Morbiliforme transitoria |
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Inicio generalizado |
Palpable, petequias, foliculitis hemorrágica |
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Las placas purpúricas evolucionan a nódulos dolorosos |
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Sepsis neumocócica (S. pneumoniae) |
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Petequias diseminadas |
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Tifoidea (Salmonella typhi) |
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Roséola tífica |
Ampollas hemorrágicas |
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Eritema polimorfo |
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Infección por leptospira |
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Petequias y hemorragias purpúricas |
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Descamación |
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Infección por micoplasma |
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Generalizado |
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Generalizado |
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Eritema polimorfo |
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Enfermedad de Lyme (B. burgdorferi) |
Migratorio. Placa eritematosa de crecimiento centrífugo o lesión en diana |
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Puede ser |
Diseminado extremidades |
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COVID-19 |
Palmas y plantas |
Sí |
Comprendido en otros exantemas |
Sí |
Sí |
Sí |
Rara |
Seudo- sabañones |