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Tabla 1: Ajuste farmacológico en el perioperatorio.46 |
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Fármaco |
Día previo a la cirugía |
Día de la cirugía |
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Horario de la cirugía |
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Matutina |
Vespertina |
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Omitir en ayuno por riesgo de hipoglucemia |
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Sulfonilureas |
Toma habitual |
Omitir dosis matutina |
Omitir dosis matutina y vespertina |
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Metilglinidas |
Toma habitual |
Omitir dosis matutina |
Toma matutina, sólo si desayuna |
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Omitir en ayuno por riesgo de cetoacidosis |
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Inhibidores de SGLT-2 |
Toma habitual |
Omitir |
Omitir |
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Pueden continuar aún en ayuno |
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Biguanidas |
Toma habitual |
Omitir o tomar |
Omitir o tomar |
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Inhibidores de alfa glucosidasa |
Toma habitual |
Omitir dosis matutina |
Toma habitual |
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Tiazolidinedionas |
Toma habitual |
Toma habitual |
Toma habitual |
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Análogos de GLP-1 |
Toma habitual |
Toma habitual |
Toma habitual |
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Inhibidores de DPP-4 |
Toma habitual |
Toma habitual |
Toma habitual |
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* En pacientes con depuración de creatinina < 60 mL/min y uso de contraste intravenoso la metformina debe suspenderse 48 horas antes. SGLT-2 = inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2; GLP-1 = péptido similar a glucagón tipo 1; DPP = inhibidores de la dipeptidil peptidasa. |
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