Pérez AME, Fernández DJ, Brice AV, Dinza CSA, Colas PGM

Language: Spanish
References: 20
Page: 1102-1113
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ABSTRACT

Introduction: The esophageal varicose veins are vascular channels that unite the portal venous and systemic circulation. They are formed as consequence of the portal hypertension, predominantly in the submucosa of the inferior section of the esophagus.
Objective: To characterize patients with break of esophageal varicose veins according to main clinical epidemiological and therapeutic-endoscopic variables.
Methods: An observational, descriptive and longitudinal study of 20 patients with upper digestive bleeding due to break of esophageal varicose veins was carried out, they received endoscopic treatment with banding in the Gastroenterology Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from November, 2016 to February, 2018. In the statistical analysis the percentage was used as summary measure and the chi-square test was applied to identify the existence of some significant association among variables.
Results: There was a prevalence of the male sex (80.0 %) and the 51 to 60 age group (40.0 %). Most of the patients presented liver cirrhosis (60.0 %) as cause of the portal hypertension and hematemesis (50.0 %) as form of upper digestive bleeding; also, the great size of the esophageal varicose veins was the main risk factor associated with the break (70.0 %) and, after the implementation of the endoscopic treatment, there was no second bleeding in almost all the patients (95.0 %).
Conclusions: The application of this therapeutic procedure was satisfactory and it didn't cause any complication.

REFERENCES

1. Paniagua Estévez ME, Piñol Jiménez FN. Gastroenterología y hepatología clínica. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2014.

2. Villanueva C, O'Beirne J. A la carte treatment of acute variceal bleeding. En: de Franchis R. Portal Hypertension. VI. Proceedings of the Sixth Baveno Consensus Workshop: Stratifying Risk and Individualizing Care. New York: Springer; 2015. p. 261-79.

3. Guzmán Guzmán JD, Dávila Bedoya ES, Palomeque Quevedo WF. Protocolo médico. Tratamiento del sangrado digestivo alto. Rev Cambios. 2018 [citado 10/07/2019];17(2):95-104. Disponible en: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/06/1005258/revista_cambios_julio_2018_pag_95-104.pdf

4. LaBrecque D, Khan AG, Sarin SK, Le Mair AW. Varices esofágicas. Milwaukee: World Gastroenterology Organisation; 2015 [citado 10/07/2019]. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/esophageal-varices-spanish-2014.pdf

5. Instituto Mexicano de Seguro Social. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento de Varices Esofágicas en el Adulto. México, D.F.: CENETEC; 2017 [citado 10/07/2019]. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/087_GPC_Varicesesofagicas/Varices_esofagicas_ER_CENETEC.pdf

6. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Estadísticas. Anuario Estadístico de Salud 2016. La Habana: MINSAP; 2017 [citado 10/07/2019]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2017/05/Anuario_Estad%C3%ADstico_de_Salud_e_2016_edici%C3%B3n_2017.pdf

7. Rozman Borstnar C, Cardellach López F. Farreras Rozman. Medicina Interna. 18 ed. Madrid: Elsevier; 2016. p. 264.

8. Colomo Ordóñez A. Hemorragia Digestiva Alta: Prevención y Tratamiento. 2016 [tesis doctoral]. Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona [citado 10/07/2019]. Disponible en: https://www.tesisenred.net/bitstream/handle/10803/400754/aco1de1.pdf?sequence=1&isAllowed=y

9. Moreira Barinaga OM, Rodríguez Fernández Z, Manzano Horta E, Rodríguez Hung S, Nazario Dols AM, Martínez Pinillo IM. Conocimientos vigentes en torno a la hemorragia digestiva alta varicosa. Rev Cub Med Mil. 2018 [citado 27/11/2019];47(3):1-14. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572018000300014&lng=es

10. Ricardo Pérez JP, Santiesteban Fuentes HA, Nápoles Zaldívar Y, Bairán Ayala N, Guillén Peregrín DJ. Incidencia de la hemorragia digestiva alta en el adulto mayor. Banes 2013-2017. Rev 16 de Abril. 2018 [citado 27/11/2019];57(269):151-6. Disponible en: http://www.rev16deabril.sld.cu/index.php/16_04/article/view/586/pdf_183

11. Pérez Roldán F, Bañares R, Cos Arregui E. Hemorragia digestiva alta en nuestro medio: Estudio prospectivo. En: Cos Arregui E, Díaz de Rojas F. Hemorragia digestiva alta. Madrid: Ergón; 1994.

12. World Gastroenterology Organisation. WGO Practice Guidelines - Esophageal varices. Milwaukee: World Gastroenterology Organisation; 2020 [citado 27/11/2019]. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/esophageal-varices

13. Chuecas J, Torres T, Cabezas G, Lara B. Hemorragia digestiva alta. ARS Médica 2019 [citado 27/11/2019];44(3). Disponible en: https://arsmedica.cl/index.php/MED/article/view/1356/1383

14. Cobeillas-Rodríguez R, López-Millán C, López-Morales N. Actualización en el diagnóstico y tratamiento de la hemorragia digestiva alta. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2018 [citado 27/11/2019];43(3). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1290/pdf_478

15. Montoro Huguet MA, García Pagán JC. Práctica Clínica en Gastroenterología y Hepatología. Vol. 2. Madrid: Grupo CTO; 2016. p. 47.

16. Infante Velázquez M, Fuentes Ramos M, Pérez Lorenzo M, Ramos Contreras JY, Winograd Lay R, Angulo Pérez O. Ligadura endoscópica de varices esofágicas más propranolol para profilaxis secundaria del sangrado digestivo en pacientes cirróticos. Rev Cub Med Mil. 2013 [citado 29/11/2019];42(1):39-48. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000100006&lng=es

17. Moreno Bermúdez MI. Características clínicas de pacientes con varices esofágicas en hepatopatía crónica de 30 a 80 Años en el Hospital Universitario de Guayaquil del Periodo 2013-2014 [tesis doctoral]. Ecuador: Universidad de Guayaquil; 2015 [citado 30/11/2019]. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/10809/1/CD%20222-%20MORENO%20BERMPUDEZ%20MARIO%20IVAN%20.pdf

18. Thiebaud PC, Yordanov Y, Galimard JE, Raynal PA, Beaune S, Jacquin L, et al. Management of upper gastrointestinal bleeding in emergency departments, from bleeding symptoms to diagnosis: a prospective, multicenter, observational study. Scandinavian Journal of Trauma. Resuscitation and Emergency Medicine. 2017 [citado 30/11/2019];25(1):78. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13049-017-0425-6

19. Laeeq SM, Tasneem AA, Hanif FM, Luck NH, Mandhwani R, Wadhva R. Upper gastrointestinal bleeding in patients with end stage renal disease: causes, characteristics and factors associated with need for endoscopic therapeutic intervention. Journal of Translational Internal Medicine. 2017 [citado 30/11/2019];5(2):106-11. Disponible en: https://doi.org/10.1515/jtim-2017-0019

20. Vorobioff JD. Sangrado variceal en el paciente cirrótico. Tratamiento médico. Acta Gastroenterológica Latinoamericana. 2016 [citado 30/11/2019];46. Disponible en: http://www.actagastro.org./sangrado-variceal-en-el-paciente-cirrotico-tratamiento-medico/