2020, Number 2
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Rev Cuba Enf 2020; 36 (2)
Nursing Interventions, Diagnoses, and Results in Outpatient Care for Cases of Venous Ulcers
de Almeida NG, Funchal CACL, Baptista de OBGR, Ferreira SR, Lyra da SCR, Serejo CRS, Firmino dos SLS
Language: Portugués
References: 27
Page: 1-16
PDF size: 465.88 Kb.
ABSTRACT
Introduction: A venous ulcer is a skin lesion that affects the lower third of the legs, accounting for about 70-90% of cases of ulcers in the lower limbs.
Objective: To identify the main nursing interventions, diagnoses, and results in outpatients with venous ulcers, according to the NANDA-I, NOC and NIC classifications.
Methods: Descriptive and cross-sectional research, with a quantitative approach. The data were collected at the wound outpatient clinic of a University Hospital in Rio de Janeiro, between April and May 2015. The population was 302 patients and the sample consisted of 20 patients with venous ulcers. To guide the data collection stage, we adopted a protocol already validated by experts and consisting of three sessions.
Results: 18 nursing diagnoses/nursing results were found; the significant ones were impaired tissue integrity/wound healing (second intention) (100%) and ineffective peripheral tissue perfusion/tissue integrity (100%), as well as 45 activities.
Conclusion: The identification of nursing diagnoses directs the nursing care process, ad favors the planning of results and specific and individualized interventions that meet the affected human needs of these individuals.
REFERENCES
Borges L, Ferraz AF, Matos SS, Junior JFP, Nascente AFO. Avaliação do sistema de compressão de dois componentes no tratamento de úlcera varicosa. Rev Min Enferm. 2015 [acceso: 20/04/2019];19(4):934-42. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/ape/v29n1/1982-0194- ape-29-01-0009.pdf
Nelson EA, Bell-Syer SE. Compression for preventing recurrence of venous ulcers: review. Cochrane Database Syst Rev. 2014 [acceso: 20/04/2019];9(9):1-24. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002303.pub3/epdf/full
Brandão ES, Santos I, Lanzillotti RS. Cuidados de enfermagem para conforto de pessoas com dermatoses imunobolhosas: avaliação pela lógica fuzzy. Rev enferm UERJ. 2018 [acceso: 20/04/2019];26:e32877. Disponible en: https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/enfermagemuerj/article/view/32877/26101
Dias LB, Duran ECM. Atitudes dos enfermeiros frente ao Processo de Enfermagem de um hospital público: estudo descritivo. Rev enferm UERJ. 2018 [acceso: 20/04/2019];26:e26412. Disponible en: https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/enfermagemuerj/article/view/26412/27760
Junior HG, Tipple AFV, Lima BR, Bachion MM. Processo de enfermagem na assistência a pacientes com feridas em cicatrização por segunda intenção. Cogitare Enferm. 2018 [acceso: 21/04/2019];(23)4:e56022. Disponible en: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/56022/pdf
Novaes ES, Torres MM, Oliva AP. Diagnósticos de enfermagem em clínica cirúrgica. Acta Paul Enferm. 2015 [acceso: 21/04/2019];28(1):26-31. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/ape/v28n1/1982-0194-ape-028-001-0026.pdf
Ferreira SAL, Echer IC, Lucena AF. Nursing diagnoses among kidney transplant recipients: evidence from clinical practice. Int J Nurs Knowl. 2014 [acceso: 21/04/2019];25(1):49-53. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/2047-3095.12006
Moura PC, Braga LM, Domingos CS, Rodrigues NV, Correia MDL, Oliveira VA. Diagnósticos e intervenções de enfermagem em indivíduos hipertensos e diabéticos à luz de Orem. Rev Rene. 2014 [acceso: 21/04/2019];15(6):1039-46. Disponible en: http://www.periodicos.ufc.br/rene/article/view/3309/2547
Lira LN, Santos SSC, Vidal DAS, Gautério DP, Barlem JGT, Piexak DR. Diagnósticos e prescrições de enfermagem para idosos em situação hospitalar. Av Enferm. 2015 [acceso: 21/04/2019];33(2):251-60. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/aven/v33n2/v33n2a07.pdf
Dantas DV, Torres GV, Salvetti MG, Costa IKF, Dantas RAN, Araújo RO. Validação clínica de protocolo para úlceras venosas na alta complexidade. Rev Gaúcha Enferm. 2016 [acceso: 15/04/2019];37(4):e59502. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v37n4/0102-6933-rgenf-1983-144720160459502.pdf
NANDA. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação (2018-2020). Porto Alegre: Artmed; 2015.
Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM. Classificação das intervenções de enfermagem - NIC. 4.ed. Porto Alegre: Artmed; 2016.
Moorhead S, Johnson M, Mass M. Classificação dos resultados de enfermagem - NOC. 3. Ed. Porto Alegre: Artmed; 2016.
Nogueira GA, Oliveira BGRB, Santana RF, Cavalcante AC. Diagnósticos de enfermagem em pacientes com úlcera venosa crônica: estudo observacional. Rev. Eletr. Enf. 2015 [acceso: 15/04/2019];17(2):333-9. Disponible en: https://www.fen.ufg.br/revista/v17/n2/pdf/v17n2a17.pdf
Malaquias SG, Bachion MM, Martins MA, Nunes CAB, Torres GV, Pereira LV. Integridade tissular prejudicada, fatores relacionados e características definidoras em pessoas com úlceras vasculares. Texto Contexto Enferm. 2014 [acceso: 15/04/2019];23(2):434-42. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=s0104-07072014000200434&script=sci_arttext&tlng=pt
Oliveira FP, Oliveira BGRB, Santana RF, Silva BP, Candido JSC. Classificações de intervenções e resultados de enfermagem em pacientes com feridas: mapeamento cruzado. Rev Gaúcha Enferm. 2016 [acceso: 15/04/2019];37(2):e55033 Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v37n2/0102-6933-rgenf-1983-144720160255033.pdf
Cruz CC, Caliri MHL, Bernardes RM. Características epidemiológicas e clínicas de pessoas com úlcera venosa atendidas em unidades municipais de saúde. ESTIMA, Braz. J. EnterostomalTher.,2018[acceso: 15/04/2019];16:e1218. Disponible en: https://www.revistaestima.com.br/index.php/estima/article/download/496/pdf_1
Sood A, Granick MS, Tomaselli NL. Wound dressings and comparative effectiveness data. Adv Wound Care. 2014 [acceso: 15/04/2019];3(8):511-29. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4121107/pdf/wound.2012.0401.pdf
Scotton MF, Miot HA, Abbade LPF. Factors that influence healing of chronic venous leg ulcers: a retrospective cohort. An. Bras. Dermatol. 2014 [acceso: 04/2019];89(3):414-22. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/abd/v89n3/0365-0596-abd-89-03-0414.pdf
Abreu AM, Oliveira BGRB. A study of the Unna Boot compared with the elastic bandage in venous ulcers: a randomized clinical trial. Rev Latino Am Enfermagem. 2015 [acceso: 15/04/2019];23(4):571-7. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v23n4/pt_0104-1169-rlae-23-04-00571.pdf
Brito D, Xavier V, Santos J, Agra G. Dor em úlcera crônica: perfil sociodemográfico, clínico e terapêutico de pacientes de Cuité-PB. Journal of Aging & Innovation. 2017 [acceso: 15/04/2019];2(2). Disponible en: https://smsrio.org/revista/index.php/reva/article/view/317/279
Salomé GM, Ferreira LM. O impacto da terapia física descongestiva e da bandagem elástica no controle da dor de pacientes com úlceras venosas. Rev Col Bras Cir. 2018 [acceso: 15/04/2019];45(2):e1385. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rcbc/v45n2/pt_0100-6991-rcbc-45-02-e1385.pdf
Oliveira KDL, Haacj A, Fortes RC. Terapia nutricional na lesão por pressão: revisão sistemática. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. 2017 [acceso: 15/04/2019];20(4):567-75. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rbgg/v20n4/pt_1981-2256-rbgg-20-04-00562.pdf
Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016 [acceso: 15/04/2019];43(6):585-97. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27749790
Barbosa MLG, Salomé GM, Ferreira LM. Avaliação da ansiedade e da depressão em pacientes com úlcera venosa tratados com acupuntura. Rev enferm UFPE. 2017 [acceso: 15/04/2019];11(9):3574-82. Disponible en: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/download/234488/27686
Silva DC, Budó MLD, Schimith MD, Ecco L, Costa IKF, Torres, GV. Experiências construídas no processo de viver com a úlcera venosa. Cogitare Enferm. 2015 [acceso: 15/04/2019];20(1):13-9. Disponible en: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/37784/24829
Jesus PBR, Santos I, Brandão ES. A autoimagem e a autoestima das pessoas com transtornos de pele: uma revisão integrativa da literatura baseada no modelo de Callista Roy. Aquichan. 2015 [acceso: 15/04/2019];15(1):75-89. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/aqui/v15n1/v15n1a08.pdf