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ISSN 1561-2945 (Print)

2017, Number 2

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Revista Cubana de Cirugía 2017; 56 (2)

Mortality-associated factors in surgical resurgeries

Rodríguez FZ, La Rosa AY, Matos TME

Language: Spanish
References: 18
Page: 12-21
PDF size: 189.37 Kb.


ABSTRACT

Introducción: las reintervenciones constituyen un serio problema de origen multifactorial que inquieta a los cirujanos y empeora el pronóstico del enfermo operado.
Objetivo: identificar los niveles de mortalidad según variables seleccionadas y sus causas.
Método: se realizó un estudio observacional y descriptivo de 110 pacientes admitidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba durante el trienio 2013-2015 y que fueron reintervenidos durante los primeros 30 días posteriores a la operación inicial, de los cuales fallecieron 19 (17,2 %).
Resultados: el mayor porcentaje de decesos correspondió a los mayores de 60 años, en los operados inicialmente con diagnósticos de oclusión intestinal, apendicitis aguda y neoplasia de colon, que habían sido reintervenidos en tres y cuatro ocasiones. Las causas de muerte más frecuentes fueron el choque séptico y el fallo múltiple de órganos.
Conclusiones: entre los principales factores asociados a la mortalidad en las reintervenciones figuran: la edad mayor de 60 años, el diagnóstico operatorio inicial de oclusión intestinal, el mayor número de reoperaciones, el choque séptico y el fallo múltiple de órganos.


REFERENCES

  1. Andar R, Bass A, Walden R. Iatrogenic complications in surgery. Five years' experience in general and vascular surgery in a University Hospital. Ann Surg [Internet]. 2007 [citado 10 Oct 2015];196(6):725-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1352993/pdf/annsurg00142- 0105.pdf

  2. Villa Valdés M, García Vega ME, Sáez Zúñiga G. Comportamiento de la reintervención abdominal en una unidad de cuidados intermedios quirúrgicos. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2010 [citado 10 Oct 2015];9(4):1962-74. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol9_4_10/mie08410.htm

  3. Lamme B, Boermeesten M, Belt E. Mortality and morbidity of planned relaparotomy versus relaparotomy on demand for secondary peritonitis. Br J Surg [Internet]. 2007 [citado 10 Oct 2015];91(8):1046-54. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15286969

  4. Valdés Jiménez J, Barreras Ortega JC. Reintervenciones en cirugía general. Rev Cubana Cir [internet]. 2001[citado 23 Oct 2015];40:70-4. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932001000300007

  5. Betancourt Cervantes J, Estenoz Esquivel JC, Márquez Romero H, Sierra Enríquez E, López de la Cruz F. Relaparotomías en cuidados intensivos. Rev Cub Med Int y Emerg [internet]. 2003[citado 23 Oct 2015];2:24-30. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol2_3_03/mie 05303.pdf

  6. Amorotti C, Mosca D, Palladino L, Spallanzani A. Posoperative peritonitis. The criteria for a reintervention. Minerva Chir. 2007;54(9):597-605. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/med/10549206

  7. Rivero León A, Núñez Calatayud M, Gutiérrez Domingo O, Simón Moreno S. Manejo del paciente con peritonitis grave. Evaluación en dos años. Mediciego [Internet]. 2008 [citado 12 Sep 2015];14(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol14_01_08/articulos/a2_v14_0108.htm

  8. Narteh E, Portal Benítez LN, Zurbano Fernández J. Relaparotomía de urgencia en el servicio de cirugía general. Kirurgia [Internet]. 2004[citado 23 Oct 2015];4:15-6. Disponible en: http://www.sc.ehu.es/scrwwwsr/kirurgia/Kirurgia20044/Relaparotomia.htm

  9. Bannura G, Cumsille M, Barrera A. Reoperaciones precoces en cirugía colorrectal. Análisis uni y multivariado de factores de riesgo. Rev Chil Cir [Internet]. 2007[citado 12 Sep 2015];59(4):281-6. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718- 40262007000400007&script=sci_arttext&tlng=pt

  10. Martínez Ordaz JL, Suárez Moreno RM, Felipez Aguilar OJ, Blanco Benavides R. Relaparotomía a demanda. Factores asociados a mortalidad. Cir Ciruj [Internet]. 2005 [citado 12 Sep 2015];73(3):175-8. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66272304

  11. Rodríguez Fernández Z, Wendy G, Matos Tamayo ME. Mortalidad y reintervenciones en cirugía general. MEDISAN [Internet]. 2012 [citado 12 Sep 2015];16(11). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029- 30192012001100004&lng=es

  12. García Vega ME, Gil Manrique L, Pérez Reyes R, García Montero A. Abdominal reoperation at an intermediate surgical care unit. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2005 Dic [citado 12 Sep 2015];34(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572005000400004&lng=es

  13. Martín Bourricaudy N, Rodríguez Delgado R, Rodríguez Rodríguez I, Sosa Palacios O, Reyes de la Paz A. Factores de riesgo relacionados con las relaparotomías después de cirugía gastrointestinal. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2008 Mar [citado 22 Sep 2015];37(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572008000100005&lng=es

  14. Zavernyl LG. Incidence of development and the results of treatment of posoperative peritonitis. Klin Khir [Internet]. 1991 [citado 12 Sep 2015];(4):30-2. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/med/1881074

  15. Cristov NV, Barie PS, Dellinger EP. Surgical infection intrabdominal study. Prospective evaluation of management techniques and outcome. Arch Surg [Internet]. 1993 [citado 12 Sep 2015];128(2):193-9. Disponible en: http://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/595604

  16. Rodríguez Fernández Z, Wendy G, Matos Tamayo ME. Mortalidad y reintervenciones en cirugía general. MEDISAN [Internet]. 2012 [citado 12 Sep 2015];16(11). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029- 30192012001100004&lng=es

  17. Matos Tamayo ME, Wendy G, Rodríguez Fernández Z. Caracterización de las reintervenciones en cirugía general. MEDISAN [Internet]. 2013[citado 12 Sep 2015];17(6). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000600002

  18. Wobbes TH, Bemelmans BL, Kuypers JH. Risk of posoperative septic complications after abdominal surgery. Surg Ginecol Obst [Internet]. 2007 [citado 12 Sep 2015];171(1):59-62. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/med/2360151




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