González-Block MÁ, Figueroa A, García-Téllez I, Alarcón J

Language: Spanish
References: 26
Page: 522-532
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ABSTRACT

Objective. The financial coordination of the System of Social Protection in Health (SPSS) was analyzed to assess its support to strategic purchasing. Materials and methods. Official reports and surveys were analyzed. Results. SPSS covers a capita of 2 765 Mexican pesos, equivalent to 0.9% of GDP. The Ministry of Health contributed 35% of the total, state governments 16.7% and beneficiaries 0.06%. The National Commission for Social Protection in Health received 48.3% of resources, allocating 38% to State Social Protection Schemes in Health and paying 7.4% of the total directly to providers. The state contribution is in deficit while family contributions tend not to be charged. Conclusion. SPSS has not built funds specialized in strategic purchasing, capable of transforming historical budgets. The autonomy of providers is key to reduce out-of-pocket spending through the supply of quality services.

REFERENCES

1. Hufty M. Una propuesta para concretizar el concepto de gobernanza: El Marco Analítico de la Gobernanza. En: Hubert Mazurek (ed.). Gobernabilidad y gobernanza en los territorios de América Latina. La Paz: IFEA-IRD, 2008.

2. Figueras J, Robinson R, Kakubowski E. Purchasing to improve health system performance. London: Open University Press, 2005.

3. Secretaría de Salud. Ley General de Salud (LGS). Artículo 77 BIS 1. México: Gobierno de la República [consultado el 20 de septiembre de 2015]. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/LEY_GENERAL_ DE_SALUD.pdf

4. Comisión Nacional de Protección Social en Salud. Informe de resultados. México DF: CNPSS, 2013.

5. Sosa-Rubí SG, Galárraga O, López-Ridaura R. Diabetes treatment and control: the effect of public health insurance for the poor in Mexico. Bull World Health Organ 2009;87(7):512-519. http://doi.org/bf28x6

6. Sosa-Rubí SG, Galárraga O, Harris JE. Heterogeneous Impact of the “Seguro Popular” program on the utilization of obstetrical services in Mexico, 2001-2006: a multinomial probit model with a discrete endogenous variable. Health Econ 2009;(1):20-34. http://doi.org/dw434c

7. Garrido-Latorre F, Hernández-Llamas H, Gómez-Dantés O. Surtimiento de recetas a los afiliados al Seguro Popular de Salud de México. Salud Publica Mex 2008;50(Sup 4):429-436. http://doi.org/fpmc9k

8. Nigenda G, González-Robledo LM, Aracena B, Juárez C, Wirtz V, Idrovo AJ, et al. Evaluación de procesos administrativos del Sistema de Protección Social en Salud 2009. Resumen ejecutivo. México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2010.

9. Orozco E, González-Block MA, Rouvier M, Arredondo A, Bossert T. Evaluación, retos e innovaciones de la gestión de los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud para la cobertura universal. Resumen Ejecutivo. México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2011.

10. Laurell AC. Impacto del Seguro Popular en el sistema de salud mexicano. Buenos Aires: CLACSO, 2014.

11. Arredondo A, Orozco E, Hernández C, Alvarez C. Estrategias de reforma y protección social en salud en México. Primera parte: efectos en financiamiento y gobernanza del sistema de salud. Cuadernos Médico Sociales de Chile 2010; 50(14):178-192.

12. King G, Gakidou E, Ravishankar N, Moore RT, Lakin J, Vargas M, et al. “Politically robust” experimental design for public policy evaluation, with application to the Mexican universal health insurance program. J Policy Anal Manage 2007;26:479-506. http://doi.org/dd9x89

13. Sosa-Rubí S, Salinas-Rodríguez A, Galárraga O. Impacto del Seguro Popular en el gasto catastrófico y de bolsillo en el México rural y urbano, 2005-2008. Salud Publica Mex 2011;53(supl 4):425-435. http://dx.doi. org/10.1590/S0036-36342011001000006

14. Galárraga O, Sosa-Rubí SG, Salinas-Rodríguez A, Sesma-Vázquez S. Health insurance for the poor: Impact on catastrophic and out-of-pocket health expenditures in Mexico. Eur J Health Econ 2010;11(5):437-447. http://doi.org/chv3cx

15. Knaul F, Arreola-Ornelas H, Mendez O, Martinez A. Justicia financiera y gastos catastróficos en salud: impacto del Seguro Popular de Salud en México. Salud Publica Mex 2005;47(Supl 1):54-65.

16. Knaul F, González-Pier E, Gómez-Dantés O, García-Junco D, Arreola- Ornelas H, Barraza M, et al. Hacia la cobertura universal en salud: protección social para todos en México. Salud Publica Mex 2013;55(2):207-235. http://doi.org/bncz

17. Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados nacionales. Cuernavaca: INSP, 2012.

18. Pérez-Salvador JE, Gutiérrez-Delgado C. Impacto del tamaño de las familias afiliadas al Seguro Popular de Salud de México, experiencia 2004- 2006. Salud Publica Mex 2010;52(3):235-253. http://doi.org/d2q8xb

19. Auditoría Superior de la Federación. Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud. México: ASF [consultado el 20 de septiembre de 2015]. Disponible en: http://www.asf.gob.mx/trans/informes/ir2009i/tomos/ tomo5/02_fassa_a.pdf

20. Diario Oficial de la Federación. Aviso por el que se da a conocer la información a que se refiere la fracción IX, del artículo 87, del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Protección Social en Salud, correspondiente al año 2014. Mexico: DOF, 19/06/2014.

21. Secretaría de Salud. Ley general de Salud el Art. 77 bis 16. México: Gobierno de la República.

22. Ibarra I, Martínez G, Aguilera N, Orozco E, Fajardo-Dolci G, González- Block MA. Capacidad del marco jurídico de las instituciones públicas de salud de México para apoyar la integración funcional. Salud Publica Mex 2013;55(3):310-317. http://dx.doi.org/10.21149/spm.v55i3.7214

23. Secretaría de Salud. Boletines de Información Estadística de la SSa. México: SSa, 2013.

24. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Información de salarios mínimos por año. México: INEGI, 2015.

25. González-Block MA, Martínez G. Hacia la cobertura universal de la protección financiera. Tendencias y retos para la colaboración públicoprivada. México DF: AMIS, 2015.

26. García-Rodríguez JF, Rodríguez-León GA, Manzur-Martínez R, Córdova- de la Cruz E. Mecanismo de compensación económica a proveedores del sistema de protección social en salud de Tabasco: la experiencia local en la utilización de los grupos relacionados de diagnóstico (GRD). Rev Salud Tabasco 2008;14(1):752-798.