2015, Number 3
Estimation of cardiovascular risk in patients with type 2 diabetes
Language: Spanish
References: 25
Page: 178-189
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ABSTRACT
Background: diabetes mellitus accelerates atherosclerotic changes throughout the vascular tree and consequently increases the risk of developing fatal acute events.Objective: to estimate the global cardiovascular risk in patients with type 2 diabetes mellitus.
Method: a cross-sectional study of a series of type 2 diabetic patients from the People's Council of Constancia, Abreus municipality, Cienfuegos province was conducted from July to December 2012. The universe comprised the 180 people with diabetes in the area. Variables studied were: age, sex, body mass index, nutritional assessment, blood pressure, toxic habits, associated chronic diseases, blood levels of glucose, lipids (total cholesterol and triglycerides) and microalbuminuria. World Health Organization/International Society of Hypertension prediction charts specific to the region of the Americas, in which Cuba is included, were used to estimate the cardiovascular risk.
Results: mean age was 61.63 years and females predominated. Relevant risk factors were hypertension followed by obesity, smoking and dyslipidemia. Mean body mass index was 27.66kg/m2; waist circumference was 94.45 cm in women and 96.86 cm in men. Thirty point six percent had more than two uncontrolled risk factors and 28.3 % of the total presented a high to very high cardiovascular risk.
Conclusions: cardiovascular risk prediction charts are helpful tools for making clinical decisions, but their interpretation must be flexible and allow the intervention of clinical reasoning.
REFERENCES
Vicente BM, Zerquera G, Jorrín FJ, de la Cruz LE, Rivas EM. Cuantificación del calcio coronario y riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Medisur [revista en Internet]. 2011 [ cited 20 Nov 2013 ] ; 9 (1): [aprox. 10p]. Available from: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/arti cle/view/1299.
Brotons C, Moral I, Soriano N, Cuixart Ll, Osorio D, Bottaro D, et al. Impacto de la utilización de las diferentes tablas SCORE en el cálculo del riesgo cardiovascular. Rev Esp Cardiol [revista en Internet]. 2014 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 67 (2): [aprox. 20p]. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2013.09.014.
Candelaria JC, Cruz T, Rosa E, Acosta C, Alfonso Y. Estimación del riesgo cardiovascular global en pacientes con diabetes mellitus. MEDISAN [revista en Internet]. 2013 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 17 (2): [aprox. 9p]. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S1029-30192013000200012.
Mazón P. Riesgo cardiovascular en el siglo XXI. Cómo detectarlo en prevención primaria. Cómo controlarlo en prevención secundaria. Rev Esp Cardiol [revista en Internet]. 2012 [ cited 25 Oct 2013 ] ; 65 Suppl 2: [aprox. 8p]. Available from: http://www.revespcardiol.org/es/riesgo-cardiovas cular-el-siglo-xxi-/articulo/90151725/.
Chen G, McAlister FA, Walker RL, Hemmelgarn BR, Campbell NR. Cardiovascular outcomes in framingham participants with diabetes: the importance of blood pressure. Hypertension [revista en Internet]. 2011 [ cited 27 Dic 2013 ] ; 57 (5): [aprox. 6p]. Available from: http://hyper.ahajournals.org/content/early/2011/0 3/14/HYPERTENSIONAHA.110.162446.
Hernández FF, Pría MC, Peña M. Conocimientos acerca del Riesgo Cardiovascular Global en profesionales del Sistema Nacional de Salud. Rev Cubana Salud Pública [revista en Internet]. 2013 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 39 (2): [aprox. 12p]. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S0864-34662013000200003&lng=es.
Guterbaum T, Gaede P. Intervención sobre múltiples factores de riesgo para prevenir la enfermedad cardiovascular. Un enfoque basado en la evidencia. Rev Esp Cardiol [revista en Internet]. 2011 [ cited 17 Feb 2013 ] ; 64 (3): [aprox. 10p]. Available from: http://www.revespcardiol.org/es/content/articulo/ 90000656/.
Rückert IM, Maier W, Mielck A, Schipf S, Völzke H, Kluttig A, et al. Personal attributes that influence the adequate management of hypertension and dyslipidemia in patients with type 2 diabetes. Results from the DIAB-CORE Cooperation. Cardiovasc Diabetol [revista en Internet]. 2012 [ cited 27 Dic 2013 ] ; 11 (1): [aprox. 5p]. Available from: http://www.cardiab.com/content/11/1/120.
Gupta AK, Johnson WD, Johannsen D, Ravussin E. Cardiovascular risk escalation with caloric excess: a prospective demonstration of the mechanics in healthy adults. Cardiovasc Diabetol [revista en Internet]. 2013 [ cited 27 Dic 2014 ] ; 12 (1): [aprox. 23p]. Available from: http://www.cardiab.com/content/12/1/23.
Ramírez R, Agredo RA. El sedentarismo es un factor predictor de hipertrigliceridemia, obesidad central y sobrepeso. Rev Colombiana Cardiología [revista en Internet]. 2012 [ cited 22 Nov 2013 ] ; 19 (2): [aprox. 8p]. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_art text&pid=S0120-56332012000200004&lng=en.
Organización Mundial de la Salud; Sociedad Internacional de Hipertensión. Prevención de las enfermedades cardiovasculares. Guía de bolsillo para la estimación y el manejo del riesgo cardiovascular [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2008. [ cited 28 Feb 2013 ] Available from: http://www.who.int/iris/handle/10665/43847.
Olivares EW, Castañeda G, Llerena LR, Mendoza V, de Armas N, Rodríguez L. Aportes del puntaje de calcio a las funciones clásicas en la estimación del riesgo cardiovascular. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc [revista en Internet]. 2012 [ cited 14 Feb 2014 ] ; 18 (4): [aprox. 15p]. Available from: http://www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revca rdiologia/article/viewArticle/240.
LLapur R, González R, Borges K, Rubio DY. Alteraciones lipídicas en la hipertensión arterial esencial. Revista Cubana de Pediatría [revista en Internet]. 2013 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 85 (3): [aprox. 11p]. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S0034-75312013000300002.
de la Noval R, Armas NB, de la Noval I, Fernández Y, Pupo HB, Dueñas A, et al. Estimación del Riesgo Cardiovascular Global en una población del Área de Salud Mártires del Corynthia. La Habana, Cuba. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc [revista en Internet]. 2011 [ cited 26 Feb 2014 ] ; 17 (1): [aprox. 10p]. Available from: http://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiolo gia/article/viewArticle/20.
Franco M, Cooper R, Bilal B, Fuster V. Control de los factores de riesgo coronarios y terapias basadas en la evidencia: esfuerzos coordinados para la prevención cardiovascular en España. Rev Esp Cardiol [revista en Internet]. 2011 [ cited 2 Jul 2013 ] ; 64 (11): [aprox. 7p]. Available from: http://www.revespcardiol.org/es/control-los-factor es-riesgo-coronarios/articulo/90034656/.
Vargas ME, Souki A, Vega M, González CC, García M, Carrizo M, et al. Factores de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes con historia familiar de diabetes mellitus tipo 2. Diabetes Internacional [revista en Internet]. 2011 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 3 (2): [aprox. 12p]. Available from: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_di/article/vi ew/1841.
Pajuelo RJ, Arbañil HH, Sánchez GJ, Gamarra GD, Torres AL, Pando AR, et al. Riesgo cardiovascular en población infantil con sobrepeso y obesidad. An Fac Med [revista en Internet]. 2013 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 74 (3): [aprox. 12p]. Available from: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1025-5 5832013000300004&script=sci_arttext&tlng=pt.
de la Noval R, Romero SE, Dueñas A, Armas N, Acosta M, Ortega Y. Estimación del Riesgo Cardiovascular Global en trabajadores del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc [revista en Internet]. 2013 [ cited 26 Feb 2014 ] ; 19 (2): [aprox. 12p]. Available from: http://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiolo gia/article/view/355.
Romero E, Vásquez EM, Álvarez YA, Fonseca S, Casillas E, Troyo R. Circunferencia de cintura y su asociación con factores de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes con obesidad. Bol Med Hosp Infant Mex [revista en Internet]. 2013 [ cited 10 Feb 2014 ] ; 70 (5): [aprox. 8p]. Available from: http://www.medigraphic.com/pdfs/bmhim/hi-2013 /hi135d.pdf.
Wermeling PR, Gorter KJ, Van HF, Rutten GE. Both cardiovascular and non-cardiovascular comorbidity are related to health status in well-controlled type 2 diabetes patients: a cross-sectional analysis. Cardiovasc Diabetol [revista en Internet]. 2012 [ cited 30 Oct 2013 ] ; 11 (1): [aprox. 15p]. Available from: http://www.cardiab.com/content/11/1/121.
Ávila L. Complicaciones crónicas: Enfermedad Cardiovascular [Internet]. Granada: Programa de Atención a la Diabetes Mellitus en la Atención Primaria; 2010. [ cited 22 Ene 2014 ] Available from: http://www.grupodiabetessamfyc.cica.es/index.p hp?option=com_content&view=category&layout =blog&id=60&Itemid=101.
Kotseva K. El tratamiento de pacientes con enfermedad coronaria no cumple las normas de las guías europeas: resultados de las encuestas EUROASPIRE. Rev Esp Cardiol [revista en Internet]. 2009 [ cited 23 Ene 2014 ] ; 62 (10): [aprox. 8p]. Available from: http://www.revespcardiol.org/cardio/ctl_servlet?_f =40&ident=13141785.