Muro-Lemus EMS, Jiménez-Vázquez MM

Language: Spanish
References: 29
Page: 141-146
PDF size: 159.00 Kb.

ABSTRACT

Background: the lack of medical education is the main factor that contributes to cause late complications in diabetes mellitus (DMC). Our objective was to determine the clinical skills of family physicians to prevent, diagnosis and treat late DMC.
Methods: a comparative cross-sectional study was made. To know the level of the clinical skill in family physicians treating late DMC. The study was based on a comparison between years of experience and recognition of indicators. An instrument was constructed and validated. It was conformed by three clinical cases and 184 items; the study obtained acceptable rates of reliability through three statistical tests. It was applied to 189 family specialized physicians through a census.
Results: most of the physicians (73.5 %) were located at primary care level. There were statistically significant differences among the four zones of attention (p = 0.0001 Kruskal-Wallis), and among their years of experience (p = 0.0001 Kruskal-Wallis) and among who had or did not have private medical practice (p = 0.05 of Mann-Whitney).
Conclusions: the clinical aptitude of the family physicians studied is low. The results are reflecting the model of education that predominates.

REFERENCES

1. Carnoy M. La educación como imperialismo cultural. México: Siglo XXI; 1974.

2. Freire P. El acto de estudiar. En: La naturaleza política de la educación. Buenos Aires: Paidós; 1990: p. 29-62.

3. Viniegra-Velázquez L. Educación y crítica: el proceso de elaboración del conocimiento. México: Paidós Educador; 2002.

4. Viniegra-Velázquez L, Aguilar-Mejía E. El proceso del conocimiento. En: Hacia otra concepción del currículo: un camino alternativo para la formación de docentes-investigadores. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 1999. p. 24-70.

5. Secretaría de Salud. Encuesta Nacional de Salud 2000. Tomo 2. Salud de los adultos. México: Instituto Nacional de Salud Pública, Secretaría de Salud; 2003.

6. Velázquez-Monroy O, Rosas-Peralta PM, Lara- Esqueda A, Pastelín-Hernández G, et al. Prevalencia e interrelación de enfermedades crónicas no transmisibles y factores de riesgo cardiovascular en México. Arch Cardiol Mex 2003;73(1):62-77.

7. Garfias-Garnica G, Aguilar-Mejía E, Viniegra- Velázquez L. Cómo explorar las aptitudes de los médicos residentes de traumatología y ortopedia en el traumatismo cráneo-encefálico. Rev Med IMSS 1997;35(3):233-237.

8. Viniegra-Velázquez L, Jiménez-Ramírez JL. Nuevas aproximaciones a la medición de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1992;44:269-275.

9. Viniegra-Velázquez L. Algunas consideraciones comparativas entre los exámenes de opción múltiple tipo “una de cinco y falso/verdadero/no sé”. Rev Invest Clin 1979;31(4):413-420.

10. Newble D. Techniques for measuring clinical competence objective structured clinical examinations. Med Educ 2004;38(2):199-203.

11. Carraccio C, Englander R. The objective structured clinical examination: a step in the direction of competency-based evaluation. Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154(7):736-741.

12. Sabido-Sighler C, Viniegra-Velázquez L. Aptitud y desempeño en la evaluación del médico. En: La investigación en la educación: papel de la teoría y de la observación. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 2000. p. 251-270.

13. Pérez-Padilla JR, Viniegra-Velázquez L. Método para calcular la distribución de las calificaciones esperadas por azar en un examen del tipo falso, verdadero y no sé. Rev. Invest Clin 1989;41(4): 375-379.

14. Viniegra-Velázquez L. Evaluación de la competencia clínica: ¿describir o reconstruir? Rev Invest Clin 2000;52 (2):109-110.

15. Trujillo-Galván FD, González-Cobos R, Munguía- Miranda C. Competencia clínica en diabetes mellitus. Rev Med IMSS 2002; 40(6):467-472.

16. García-Mangas JA, Viniegra-Velázquez L. Evaluación de la aptitud clínica en residentes de medicina familiar. Rev Med IMSS 2003;41(6):487-494.

17. García-Mangas JA, Viniegra-Velázquez L. La formación de médicos familiares y el desarrollo de la aptitud clínica. Rev Med IMSS 2003;42(4):309-320.

18. Sabido-Sighler MC, Viniegra-Velázquez L. Competencia y desempeño clínicos en diabetes. Rev Invest Clin 1998;50(3):211-216.

19. García-Mangas JA, Viniegra-Velázquez L, Arellano-López, J, García-Moreno JJ. Evaluación de la aptitud clínica en médicos de primer nivel de atención. Rev Med IMSS 2005;43(6):465-472.

20. Ramírez-Bautista CD, Espinosa-Alarcón P. Competencia clínica en hipertensión arterial sistémica en alumnos de pregrado en dos escuelas de medicina. Rev Invest Clin 2000;52(2):132-139.

21. Rivera-Ibarra DB, Aguilar-Mejia E, Viniegra-Velázquez L. Evaluación de la aptitud clínica de médicos residentes de medicina física y rehabilitación. Rev Invest Clin 1998;50(4):341-346.

22. Cobos-Aguilar H, Insfrán-Sánchez MD, Pérez-Cortés, P, Elizaldi-Lozano NE, Hernández-Dávila E, Barrrera-Monita J, et al. Aptitud clínica en internado de pregrado en hospitales generales. Rev Med IMSS 2004;42(6):469-476.

23. Loría-Castellanos J, Rivera-Ibarra DB. Aptitudes clínicas en residentes de urgencias médicas en el manejo de patologías traumáticas. Rev Med IMSS 2005;43(1):17-24.

24. Jiménez-Vázquez MM, González-Cobos RP. Competencia clínica de enfermeras en la atención quirúrgica. Rev Enferm IMSS 2000;8(2):75-80.

25. García-Hernández A, Viniegra-Velázquez L. Competencia clínica del médico familiar en hipertensión arterial sistémica. Rev Invest Clin 1999;51(2):93-98.

26. Viniegra-Velázquez L. El Fetichismo de la tecnología. En: La crítica: aptitud olvidada por la educación. Vislumbres en el lado opaco de la medicina. Segunda edición. México: IMSS; 2000. p. 135 -161.

27. Viniegra-Velázquez L. Las enfermedades crónicas y la educación. La diabetes mellitus como paradigma. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44(1):47-59.

28. Viniegra-Velázquez L. Las gestiones de las instituciones privadas y públicas de salud ¿por qué deben ser distintas? Rev Med IMSS 2004;42 (1):37-53.

29. Pérez-Tamayo R. La investigación en la enseñanza de la medicina. En: Serendipia, ensayos sobre ciencia, medicina y otros sueños. México: Siglo XXI; 1990. p. 211-226.