Díaz SC, Navarro DD, Santana PF, Domínguez AE, Bacallao GJ

Language: Spanish
References: 25
Page:
PDF size: 137.13 Kb.

ABSTRACT

Introduction: in Cuba there are not national data on the osteoporosis's prevalence. The world demographic changes make necessary the research and the diffusion of information relative to osteoporosis.
Objective: to identify the possible differences in the bon mineral density, according to the presence of modifiable or not risk factors in middle aged women.
Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in 259 patients came to ClimOs consultation in the National Institute of Endocrinology ruled out the women presenting with secondary osteoporosis. The bone mineral density is determined by means of dual beam absorptiometry in distal forearm and lumbar spine. Patients were divided into two categories: those with a normal mineral bone density located in I group and those with a low bone mineral density (osteopenia and/or osteoporosis) corresponded to II group. To establish differences among groups the t student and chi2 tests with a 5 % significance level. The multiple logistic regression was used for analysis of bone mineral density integrating both study regions.
Results: combining the results of the densitometry carried out in th forearm and lumbar spine of the 259 middle aged women, the 72.2 % had a low bone mass including 99 patients (38.2 %) with osteopenia and 88 (34.0 %) diagnosed with osteoporosis, only 72 (27.8 %) women had a normal bone mass. Applying the multiple logistic regression to statistically significant variables: age, skin color, family pathological background of fracture, ovarian function, body mass rate, follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone and estradiol, those associated with a great probability to have a decreased bon mineral density were: white skin color (Odds Ratio= 3,949, p= 0,025), family background of fracture (Odds Ratio= 2,836, p= 0,044), and the post-menopause (Odds Ratio= 10,185, p= 0,008).
Conclusions: the women middle aged with a great probability to have a decreased bone mineral density were those of white skin color, with family backgrounds of fracture and in those where the postmenopause is present.

REFERENCES

1. Navarro D, Artiles L. La menopausia no es el fin de la vida. Sexología y Sociedad. 1996;2:35-9.

2. Colectivo de autores. II Consenso cubano de climaterio y menopausia. La Habana: Editorial CIMEQ; 2006. p. 12-33.

3. Soihet S. Consecuencias de la deficiencia estrogénica. En: González O, Arteaga E, Contreras P, editores. Menopausia y longevidad: perspectiva clínica y epidemiológica en Latinoamérica. Santiago de Chile: Sociedad Chilena de Climaterio; 1998. p. 94-9.

4. Instituto Nacional de la Salud, USA. Conferencia de consenso sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis. Rev Esp Enf Metab Oseas. 2000;9:231-9.

5. Navarro D, Mayans G, Almarales C, Sosa O, Rivas E, Nicolau O. Calidad del hueso en mujeres de edad mediana. Rev Cubana Endocrinol [serie en internet]. 2007 [citado 31 de julio de 2008];18(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/end/vol18_1_07/end02107.htm

6. Hermoso de Mendoza MT. Clasificación de la osteoporosis. Factores de riesgo. Clínica y diagnóstico diferencial. An Sist Sanit Navar. 2003;26:29-52.

7. Srivastava AK, Vliet E, Lewiecki M, Maricic M, Abdelmalek A, Gluck O, et al. Clinical use of serum and urine bone markers in the management of osteoporosis. Curr Med Opin. 2005;21:1015-26.

8. Basabe B. Condiciones dietéticas y nutricionales de densidad mineral y remodelada ósea en mujeres jóvenes [tesis para aspirar al grado de Doctor en Nutrición]. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense de Madrid; 2003.

9. Seeman E. Bone quality. In: Essays in bone quality. Osteoporotic Fracture Management. London: REMEDICA Publishing; 2004. p. 1-8.

10. Lugones M. Osteoporosis en la menopausia. Prevención y estrategias terapéuticas actuales. Rev Cubana Obstet Ginecol. 2001;27:199-204.

11. Hodgson FS, Watts NB, Bilezkian JP. American Association of clinical Endocrinologist medical guidelines for clinical practice for the Prevention and treatment of post-menopausal osteoporosis. 2001 ed. With selected update for 2003. Endocr pract. 2003;9:544-64.

12. Naves B, Díaz-López JB, Gómez C, Rodríguez-Rebollar A, Rodríguez García M, Cannnatia-Andia JB. The effects of vertebral fracture as a risk factor for osteoporotic fracture and mortality in a Spanish population. Osteoporosis Int. 2003;14:520-4.

13. Sowers M. Clinical epidemiology and osteoporosis. Measures and their interpretation. Endocrinol Metab Clin North Am. 1997;26:219-31.

14. Jorna AR. Influencia de algunos factores de riesgo en la calidad de vida de la masa ósea en mujeres postmenopáusicas [tesis para optar por el Título Académico de Máster en Nutrición en Salud Pública]. Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos. La Habana; 2004.

15. Chakal F, Castelli B, Durán J, Medina G. Factores de riesgo y baja masa ósea en la Ciudad de Mérida. RFM. 2001;24(2):181-4.

16. Nicolao O. Caracterización clínica y de la respuesta terapéutica en pacientes con riesgo de osteoporosis atendidas en la clínica de climaterio y osteoporosis [tesis de residencia]. Instituto Nacional de Endocrinología. La Habana; 2004.

17. Balderramo D, Ramacciotti C, Douthat W. Factores de riesgo para osteoporosis primaria en mujeres de Córdoba, Argentina. Medicina (Buenos Aires). 2004;64:400-6.

18. Nakandakari CH, Pílar C. Factores de riesgo asociados a osteoporosis en mujeres. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud [homepage en internet]. Perú; 2002 [citado 7 de Julio de 2007]. Disponible en: http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2002/chung_nc/html/index-frames.html

19. Álvarez R, Ochoa F, Sánchez F, Molina J, Castañeda A, Naranjo C. Unidad de Osteoporosis y Climaterio Clínica del Prado. Factores de riesgo relacionados con la osteoporosis en una población latinoamericana [homepage en internet]. [citado 7 de Julio de 2007]. Disponible en: http://encolombia.com/medicina/menopausia/Meno9403-FactoresRiesgo.htm

20. Contreras F, Fouillioux C, Bolívar A, Jiménez S, Rodríguez S, García M, et al. Osteoporosis: Factores de Riesgo, Prevención y Tratamiento. AVFT. 2001;20:27-37.

21. Bocanera R. El rol del ejercicio y la dieta en la incidencia de la baja masa ósea y fracturas osteoporóticas [serie en internet]. [citado 5 de mayo de 2007]. Disponible en: http://www.tercertermino.com.ar/

22. Pacheco MR, Chávez D, Diez P, Renan SR. Factores de riesgo en pacientes con osteoporosis en el Centro Nacional de Rehabilitación. Rev Mex de Med Física y Rehabilitación. 2000;12:28-31.

23. Palacios S. Papel del ginecólogo en la osteoporosis. Revistas Iberoamericanas de Revisiones en Menopausia. 2003;5:2-9.

24. Zayas D. La radiogrametría ósea de la mano y la densitometría en el despistaje diagnóstico de la osteoporosis [tesis de residencia]. Facultad de Ciencias Médicas se 10 de Octubre. La Habana; 2004.

25. Cabrera M. Efectos de la menopausia sobre los niveles e prolactina en mujeres con hiperprolactinemia [tesis de residencia]. Instituto Nacional de Endocrinología. La Habana; 2006.