2021, Number 35
<< Back Next >>
INFODIR 2021; 17 (35)
Methodological bases for process management in hospital services
Hernández RAR
Language: Spanish
References: 53
Page: 1-23
PDF size: 548.54 Kb.
ABSTRACT
Introduction: Hospital services are in a competitive environment, quality management systems must be oriented towards models that respond to the current concepts of excellence. The design and reordering of clinical care activities from a process management perspective represents an opportunity for continuous improvement of hospital services.
Objectives: To present the principles and methodological bases that allow hospital institutions to adopt quality management based on a process approach to hospital services.
Development: The logical historical methods, analysis and synthesis of documents and induction-deduction were used. A theoretical framework was established that proposes the methodological bases for the design and implementation of quality management with a process approach in the activities of hospital services. The meaning and added value of the management of clinical processes was defined, the reduction of clinical variability, the standardization of healthcare activities and the satisfaction of patients and professionals were highlighted.
Conclusions: Quality management based on a process approach improves the performance of hospital institutions. It is evident that hospitals must modify their traditional management models, which implies a reordering of workflows, in such a way that they provide added value aimed at increasing patient satisfaction and facilitating the tasks of professionals.
REFERENCES
Hernández Rodríguez AR. Enfoque para el cambio necesario en las organizaciones de salud. INFODIR. 2017 [acceso 10/01/2020];1(25):[aprox.17p.]. Disponible en: http://www.revinfodir.sld.cu/index.php/infodir/article/view/415
Hassan MMD. An application of business process management to health care facilities. The Health Care Manag. 2017;36(2):147–63.
Rechel B, Wright S, Barlow J, Mckee M. Planificación de la capacidad hospitalaria: desde la medición de existencias hasta el modelado de flujos. Bol OMS. 2010 [acceso 10/01/2020];88:561-640. Disponible en: https://www.who.int/bulletin/volumes/88/8/09-073361-ab/es/
Machado Guimarães C, Crespo de Carvalho, J. Assessing Lean Deployment in Healthcare-A Critical Review and Framework. Journal of Enterprise Transform. 2015;4(1):3–27. DOI: https://doi.org/10.1080/19488289.2013.869277
Bonafont X, Casasín T. Protocolos terapéuticos y vías clínicas. Farm Hosp. 2004;28(6):82-100.
Acosta Chávez M. El hospital en el siglo XXI. Rev Horiz Med. 2008;8(2):56-9.
Espinosa Brito A. Interrogante y tendencias en la clínica a las puertas del siglo XXI. Rev Cub Salud Púb. 2002 [acceso 11/01/2020];28(3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol28_3_02/spu05302.htm
Claveranne JP, Pascal C. Repenser les processus a l´hopital. Une methode au service de la performance. París: Medica Editions; 2004 [acceso 11/01/2020]. Disponible en: https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00873731/
Brañas F, Ruiz Pinto A, Fernández E. Beyond orthogeriatric co-management model: benefits of implementing a process management system for hip fracture. Arch Osteoporos. 2018;13(1):81. DOI: https://doi.org/10.1007/s11657-018-0497-6e
Henderson CY, Shanahan E, Butler A, Lenehan B, O’Connor M, Lyons D, et al. Dedicated orthogeriatric service reduces hip fracture mortality. J Med Sci. 2017;186(1):179-84.
Hernández Nariño A, Nogueira Rivera D, Medina León A, Marqués León M. Inserción de la gestión por procesos en instituciones hospitalarias. Concepción metodológica y práctica. Rev Admin da Univ São Paulo. 2013;48(4):739-56.
Hernández Nariño A. Contribución a la gestión y mejora de procesos en instalaciones hospitalarias del territorio matancero. [Tesis Doctoral]. Matanzas: Universidad de Matanzas “Camilo Cienfuegos”; 2010.
Niemeijer GC, Does RJMM, de Mast J, Trip A, Van den Heuvel J. Generic project definitions for improvement of health care delivery: a case-based approach. Quality Management in Health Care. 2011;20(2):152–64.
Hogan C, Barry M, Burke M, Joyce P. Healthcare professionals’ experiences of the implementation of integrated care pathways. Int J Health Care Qual Assur. 2011;24(5):334-47.
Franch León K, Guerra Bretana C. Las normas ISO 9000: una mirada desde la gestión del conocimiento, la información, innovación y el aprendizaje organizacional. Cofín. 2016 [acceso 19/02/2021];10(2):29-54. Disponible en:
European Foundation Quality Management. About EFQM. 2020 [acceso 10/11/2020]. Disponible en: http://www efqm.org
National Institute of Standards and Technology. Integration definition for function Modelling (IDEF), Processing Standard Publication 183. National Institute of Standards and Technology. USA, Department of Commerce. 1993 [acceso 02/01/2021]. Disponible en: http://www.itl.nist.gov/fipspubs/idef02.doc
Oficina Nacional de Normalización. NC-ISO 9001:2008. Sistemas de gestión de la calidad. Requisitos. La Habana, Cuba: Oficina Nacional de Normalización (ONN). 2008 [acceso 12/12/2020]. Disponible en: https://www.mct.es/sites/default/files/archivos/ISO-9001.pdf>
Carnota Lauzán O. Gerencia sin agobio. Un aporte a la eficiencia personal e institucional. 4ta ed. La Habana: ECIMED; 2011. p. 204.
Mora JR, Luján M. Arquitectura y diseño de un mapa de procesos en un servicio de urología. Arch. Esp. Urol. 2015;68(1):56-70.
Estany JM. Organización por Procesos. En: Gené J, Contel JC, editores. Gestión en Atención Primaria: Incorporación de la práctica directiva en el liderazgo asistencial. Barcelona: Masson SA; 2001. p. 69-87.
Hernández Rodríguez AR. Diseño de una metodología para la gestión de los procesos clínico-asistenciales en Salud. [Tesis Maestría]: Universidad de La Habana; 2003.
Barbagallo S, Corradi L, de Ville de Goyet J. Optimization and planning of operating theatre activities: an original definition of pathways and process modeling. BMC Med Inform Decis Mak. 2015;17(15):38.
Consejería de salud. Guía de diseño y mejora de los procesos asistenciales. 2000 [acceso 09/12/2019]. Disponible en: https://www.juntadeandalucia.es
Hernández Rodríguez AR. Las guías de práctica clínica en la atención médica. Rev. Cubana Ortop Traumatol. 2008;22(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X2008000200006&lng=es
Delgado F, Mora JR. Implantación de un modelo de calidad basado en la gestión clínica por procesos en un servicio de cirugía ortopédica y traumatología. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2012;(56):1-80-93.
Hammer M. What is Business Process Management? Handbook on Business Process Management 1. International Handbooks on Information Systems. Berlin: Springer, Heidelberg. 2015. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-45100-3_1
Mira JJ, Aranaz JM. La satisfacción del paciente como una medida del resultado de la atención sanitaria. Med Clín (Barc). 2000;114(Supl 3):26-33.
Leu JD, Huang YT. An application of business process method to the clinical efficiency of hospital. Journal of Med Syst. 2009;35(34):9-21.
Ruiz López P, Martínez Hernández J, Alcalde Escribano J. Gestión de procesos en el Hospital Universitario 12 de Octubre. Rev Adm Sanit. 2006;4:233-49.
Rosemann M, Vom Brocke J. The six core elements of business process management. En: Handbook on business process management I. Nueva York: Springer; 2015. p. 105-22.
Ojeda Pérez F. Variabilidad clínica. Rev de calidad asistencial. 2006 [acceso 17/11/2020];21(2). Disponible en: http://zl.elsevier.es/es/revista/calidad-asistencial-56/variabilidad-clinica-13086946-editorial-2006
Ferreira G, Silva U, Costa A, Pádua S. "The promotion of BPM and lean in the health sector: main results". Business Process Management Journal. 2018;24(2):400-24. DOI: https://doi.org/10.1108/BPMJ-06-2016-0115.
Álvarez Guerra S. La Norma Cubana ISO 9001:2015 como complemento perfecto para la calidad de un ensayo clínico. Revista Cubana de Farmacia. 2019 [acceso 05/11/2020];51(4). Disponible en:
Chamorro Ramos L, Díez Sebastían J, García Caballero J, Franco Vidal A, Navas Acien A. Vías clínicas. Unidad de garantía de calidad del Hospital Universitario de la Paz. 2013 [acceso 05/06/2020]. Disponible en: http://ebevidencia.com/wp-content/uploads/2013/07/Elaboracion-vias-clinicas.pdf
Croft NH. “ISO 9001: 2015 y más allá. Preparación de las normas de gestión de la calidad para los próximos 25 años”. Revista AENOR. 2015 [acceso 05/06/2020];(276):52-5. Disponible en: http://www.aenor.es/descargas/articulos/articulo_9001_2015.pdf
Sandra CB, Prasanta KD, Dorothy G. Business process management in health care: current challenges and future prospect. Innovation and Entrepreneurship in Health. 2016;(3):1–13.
Rechel B, Wright S, Barlow J, Mckee M. Planificación de la capacidad hospitalaria: desde la medición de existencias hasta el modelado de flujos. Bol. OMS; 2012. p. 561-640.
Becker J, Fischer R, Janiesch C. Optimizing us health care processes-a case study in business process management. En: AMCIS 2007 Proceedings; 2007.
Giusti A, Barone A, Razzano M, Pizzonia M, Pioli G. Optimal setting and care organization in the management of older adults with hip fracture. Eur J Phys Rehabil Med. 2011;47(2):281-96.
Leigheb F, Vanhaecht K, Sermeus W. The effect of care pathways for hip fractures: a systematic overview of secondary studies. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2013;23:737–45. DOI: https://doi.org/10.1007/s00590-012-1085-x
Ferreira G, Silva U, Costa A, Pádua S. "The promotion of BPM and lean in the health sector: main results". Business Process Management Journal. 2018;24(2):400-24. DOI: https://doi.org/10.1108/BPMJ-06-2016-0115
Kates SL, Mendelson DA, Friedman SM. The value of an organized fracture program for the elderly: early results. Journal of Orthopaedic Trauma. 2011;25(4):233–7.
Hernández Nariño A, Medina León A, Nogueira Rivera D, Negrín Sosa E, Marqués León M. La caracterización y clasificación de sistemas, un paso necesario en la gestión y mejora de procesos. Particularidades en organizaciones hospitalarias. Dyna. 2014;81(184):193-200.
De Borja-Sobrón F, Alonso-Polo B. Implementación de un proceso clínico integrado para la atención de la fractura de cadera en pacientes mayores de 65 años. Acta Ortop Mex. 2018;32(5):263-8.
Burgers PT, Van Lieshout EM, Verhelst J, Dawson I, de Rijcke PA. Implementing a clinical pathway for hip fractures; effects on hospital length of stay and complication rates in five hundred and twenty six patients. Int Orthop. 2014;38(5):1045–50. DOI: https://doi.org/10.1007/s00264-013-2218-5
Sánchez-Hernández N, Sáez-López P, Paniagua-Tejo S, Valverde-García JA. Results following the implementation of a clinical pathway in the process of care to elderly patients with osteoporotic hip fracture in a second level hospital. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60(1):1-11.
Rotter T, Kinsman L, James EL, Machotta A, Gothe H, Willis J, et al. Clinical pathways: effects on professional practice, patient outcomes, length of stay and hospital costs (review). The Cochrane Collaboration. Ann Intern Med. 2010;153(4):JC2-12.
Andellini M, Fernández Riesgo S, Morolli F. Experimental application of Business Process Management technology to manage clinical pathways: a pediatric kidney transplantation follow up case. BMC Med Inform Decis Mak. 2017;17:151. DOI: https://doi.org/10.1186/s12911-017-0546-x.
Wang Q, Fink EL, Cai DA. The effect of conflict goals on avoidance strategies: what does not communicating communicate? Hum Commun Res. 2012;38(2):222-52.
Bartolini M. Business process re-engineering in healthcare management: A case study. Business Process Management Journal. 2011;17(1):42-66.
Yarmohammadian MH, Ebrahimipour H, Doosty F. Improvement of hospital processes through business process management in Qaem Teaching Hospital: A work in progress. J Edu Health Promot. 2014 [acceso 14/07/2020];3:111. Disponible en: http://www.jehp.net/text.asp?2014/3/1/111/145902.
Buttigieg SC, Dey PK, Gaucy D. Business process management in health care: current challenges and future prospects. Innova-tion and Entrepreneurship in Health. 2016;3:1-13.