2020, Number 3
<< Back Next >>
Finlay 2020; 10 (3)
Personal responsibility with health. Differents social actors knowledges and perceptions
Luis GIP, Torres JY, Álvarez PA
Language: Spanish
References: 42
Page: 280-292
PDF size: 327.35 Kb.
ABSTRACT
Background:
the updating process of the Cuban economic and social model support the need to ensure the proper balance between the responsibilities that concern the State and the Government and those corresponding to individuals. There has been a repositioning of the issue of personal responsibility with health at the national level, but the social representation of this term in different social actors that intervene in health governance at the community level, community and local level, is unknown.
Objective:
to explore the knowledge and perceptions that different social actors in the community have on personal responsibility with health.
Method:
a sample of 385 subjects from the Andrés Ortiz health area of the Guanabacoa municipality in Havana was selected using probabilistic and discretionary criteria, composed of professionals and technicians from the health sector, members of non-governmental organizations, political organizations, and the government local and citizens belonging to three clinics of primary health care. Instruments for data collection were built and validated. The information was obtained through semi-structured interviews and surveys. Discourse content analysis and descriptive data analysis were performed using absolute and relative frequencies.
Results:
the 100 % of professionals and technicians from the health sector, members of local government, political organizations and non-governmental organizations had previous references to the term, but only the 45 % of the public had heard about him. The sources of prior knowledge about the term differed among social actors. The perception that personal responsibility for health should be restricted to individual self-care was the majority mainly among citizens (83.4 %), representatives of non-governmental organizations (78 %), members of the local government and leaders of the health sector (62.5 %), technicians and health professionals (59 %) and, to a lesser proportion teachers in this sector (50 %). The 100 % of the representatives of the political organizations perceived that this responsibility should have an individual vision.
Conclusions:
there are differences of opinion in the representational field of personal responsibility with health among the different social actors consulted. The discursive and representational environment predominated, related to personal responsibility limited to individual health.
REFERENCES
Vidal MJ, Obregón M, Gálvez AM, Morales A, Gómez H, Quesada F. La Salud Pública: Sistema complejo. INFODIR[Internet]. 2011[citado 25 Jun 2018];13(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.revinfodir.sld.cu/index.php/infodir/article/view/312.
Organización Panamericana de la Salud. La crisis de la salud pública:reflexiones para el debate[Internet]. Washington:OPS;1992[citado 23 Oc 2019]. Disponible en: Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/38203 .
Rojas F. Fundamentación de la especialidad en Salud Pública. Revista Cubana Salud Pública[Internet]. 2011[citado 6 Ene 2015];37(5):[aprox. 7p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol37_05_11/spu09511.htm.
Luis IP, Martínez S, Álvarez A. Responsibility Community Engagement, Personal and Self Help in Cuba's Health System Reform. MEDICC Review. 2012;14(4):44-7.
Luis IP. Personal Responsibility in Cuba's Universal Health Model. MEDICC Review. 2017;19(2-3):1-10.
Luis IP. Responsabilidad personal y autorresponsabilidad en salud. Consideraciones desde la ética de la Salud Pública. Bioética[Internet]. 2016[citado 24 Mar 2020];1(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.cbioetica.org/revista/161/1927.pdf.
Luis IP, Martínez SM. Percepción ciudadana sobre deberes y derechos relacionados con el cuidado de la salud. Rev Cubana Hig Epidemiol[Internet]. 2013[citado 23 Sep 219];51(3):[aprox. 12p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/hie/vol51_3_13/hiesu303.htm.
Ministerio de Salud Pública. Programa del Médico y la enfermera de la Familia. La Habana:ECIMED;2011.
Partido Comunista de Cuba. Lineamientos de la Política Económica y Social del Partido y la Revolución para el periodo 2016-2021[Internet]. La Habana:Granma Digital;2017[citado 2 Feb 2019]. Disponible en: Disponible en: http://www.granma.cu/file/pdf/gaceta/01Folleto.Lineamientos-4.pdf.
Partido Comunista de Cuba. Conceptualización del modelo económico y social cubano de desarrollo socialista. Plan nacional de desarrollo económico y social hasta 2030: propuesta de visión de la nación, ejes y sectores estratégicos[Internet]. La Habana:Granma Digital;2018[citado 2 Feb 2019]. Disponible en: Disponible en: http://www.granma.cu/file/pdf/gaceta/Copia%20para%20el%20Sitio%20Web.pdf .
Cubadebate. La higiene comunitaria sobre la Mesa[Internet]. La Habana:Cubadebate;2014[citado 3 Mar 2015]. Disponible en: Disponible en: http://mesaredonda.cubadebate.cu/adelantos/2014/08/15/la-higiene-comunitaria-sobre-la-mesa-2/ .
De la Osa JA. Ganar en responsabilidad con nuestra salud[Internet]. La Habana:Cubadebate;2013[citado 3 Abr 2015]. Disponible en: Disponible en: http://mesaredonda.cubadebate.cu/mesa-redonda/2013/01/25/ganar-en-responsabilidad-con-nuestra-salud/ .
González AM. El autocuidado de la salud[Internet]. La Habana:Trabajadores Digital;2015[citado 3 Mar 2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.trabajadores.cu/20150222/el-autocuidado-de-la-salud/ .
López A. Cuba: Cuidar la salud, una responsabilidad individual y social[Internet]. Camaguey:Radio Cadena Agramonte;2011[citado 29 Dic 2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.cadenagramonte.cu/articulos/ver/18279:-cuba-cuidar-la-salud-una-responsabilidad-individual-y-social.
Hernández L. Responsabilidad individual y colectiva[Internet]. La Habana:Trabajadores Digital;2017[citado 29 Dic 2018]. Disponible en: Disponible en: http://www.trabajadores.cu/20171224/responsabilidad-individual-colectiva/ .
Díaz C. Asumir con responsabilidad nuestra salud[Internet]. Artemisa:Radio Ariguanabo;2016[citado 29 Dic 2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.ariguanaboradioweb.icrt.cu/index.php?option=com_content&view=article&id=3816:asumir-con-responsabilidad-nuestra-salud&catid=15&Itemid=116.
Romero E. Cuidados de salud, ante todo, una responsabilidad individual[Internet]. Las Tunas:Radio Victoria;2014[citado 29 Dic 2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.tiempo21.cu/2014/06/05/cuidados-de-salud-ante-todo-una-responsabilidad-individual/ .
Rojo N, Valenti C, Martínez N, Morales I, Martínez E, Fleitas I, et al. Ciencia e innovación tecnológica en la salud en Cuba: resultados en problemas seleccionados. Rev Panam Salud Pública[Internet]. 2018[citado 25 Sep 2019];42(2):[aprox. 13p.]. Disponible en: https://doi.org/10.26663/RPSP.2018.32.
Jodelet D. La representación social: Fenómenos, conceptos y teoría. En: Moscovici S. Psicología Social II. Barcelona:Paidós;1989. p. 234-308.
Banchs MA. Representaciones sociales en Venezuela: la apuesta al camino. En: Jodelet D, Guerrero A. Develando la cultura. Estudios en representaciones sociales. México:Facultad de Psicología; 2000. p. 110-5.
Organización Mundial de la Salud (OMS). Glosario de Términos de Promoción de Salud[Internet]. Washington:OPS;1998[citado 23 Oct 2019]. Disponible en: https://medicinaunlam.files.wordpress.com/2012/04/ua05_-ops-glosario-de-promocion-de-la-salud.pdf.
Asamblea Nacional del Poder Popular. Ley No. 41 de Salud Pública[Internet]. La Habana:Asamblea Nacional del Poder Popular;2013[citado 25 Sep 2011]. Disponible en: Disponible en: https://files.sld.cu/prevemi/files/2013/03/ley_41_salud_publica_1983.pdf .
Asamblea Nacional del Poder Popular. Constitución de la República de Cuba[Internet]. La Habana:Asamblea Nacional del Poder Popular;2011[citado 25 Sep 2011]. Disponible en: Disponible en: http://www.gacetaoficial.cu/html/constitucion_de_la_republica.html .
Mederos A, Zabala MC. La percepción de las desigualdades sociales de los actores locales del desarrollo. Cuba: los correlatos socioculturales del cambio económico. La Habana:Editorial de Ciencias Sociales;2015.
Crombach LJ. Coeficient alpha and the internal structure of test. Pyshometrika. 1951;16(3):297-334.
Maxwell JA, Miller BA. Categorizing and connecting strategies in qualitative data analysis. Handbook of emergent methods. Washington:The Guilford Press;2008.
QSR International. Manual User Guide. Melbourne:QSR International;2012.
World Medical Association. Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;310(20):2191-4.
Garcés R, Díaz A. ¿El lugar o el vínculo entre actores sociales? Lo comunitario en la gestión del desarrollo local. Retos de la Dirección. 2015;9(1):218-38.
Díaz G. Estrategia comunitaria para el empoderamiento en salud sexual de actores sociales vinculados a niños preescolares. Rev Cubana Med General Integr[Internet]. 2010[citado 23 Jul 2018];26(3):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252010000300002&lng=es.
Miranda Y. Actores sociales, su papel en el campo de la salud. Medisur[Internet]. 2008[citado 15 Ago 2018];6(1):[aprox. 7p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180020298010.
Hernández R, Domínguez JI. Cuba, la Actualización del Modelo. Balance y perspectiva de la transición socialista. La Habana-Washington DC:Ediciones Temas;2013.
Panellas D. Impactos subjetivos de las reformas económicas: Grupos e identidades sociales de la estructura social cubana. En: Espina MP, Hechevarría D. Cuba, los correlatos socioculturales del cambio económico. La Habana:Editorial de Ciencias Sociales; 2015. p. 165-82.
MacGregor JMC, Wathen N. My health is not a job: a qualitative exploration of personal health management and imperatives of the new public health. BMC Public Health. 2014;14(726):1-10.
Devisch I. Co-Responsibility: a New Horizon for Today's Health Care? Health Care Analysis. 2012; 20(2):139-151.
Knowles JH. The responsibility of the individual. Daedalus. 1977;106(1):57-80.
Steinbrook R. Imposing personal responsibility for health. The New England Journal of Medicine. 2006;355(8):753-6.
Betancourt JR, Quinlan J. Personal responsibility versus responsible options: Health care, community health promotion, and the battle against chronic disease. Prev Chronic Dis;2007;4(3):41.
Feiring E. Lifestyle, responsibility and justice. J Med Ethics. 2008;34(4):33-6.
Trad LAB, Esperidião MA. Participative management and co-responsibility in healthcare: limits and possibilities within the scope of the Family Health Strategy. Interface-Comunicao Saude Educ. 2009;13(Suppl.1):557-70.
Gramsci A. Análisis de las situaciones. Relaciones de fuerzas. Nueva Antropología[Internet]. 1980[citado 14 May 2019];4(16):[aprox. 15p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/159/15901602.pdf.
Granda E. ¿A que llamamos salud colectiva hoy? Rev Cubana Sal Pública[Internet]. 2004[citado 25 Sep 2011];30(3):[aprox. 11p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086434662004000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es.