medigraphic.com
ISSN 1561-3054 (Electronic)

2020, Number 2

<< Back Next >>

Rev Cubana Med Trop 2020; 72 (2)

Resistance profile of Mycobacterium tuberculosis to first-line antituberculosis drugs and their combinations

Ruíz-Martin LFJ, Arzuza OL, Guerra SM, Maestre SR

Language: Spanish
References: 29
Page: 1-16
PDF size: 534.32 Kb.


ABSTRACT

Introduction: Tuberculosis control in Colombia has been hampered by resistance to antituberculosis drugs and particularly by multi-drug resistant tuberculosis.
Objective: Determine the overall resistance and resistance profiles of Mycobacterium tuberculosis to first-line antituberculosis drugs and their combinations.
Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted of 2 701 tuberculosis patients from Atlántico Department in Colombia in the period 2011-2016. The evaluation included sociodemographic aspects, clinical characteristics and risk conditions. Data analysis was based on relative and absolute frequencies, proportion difference (x2) and prevalence ratio.
Results: Of the total sample, 66.5% were men and 53% were aged 15-44 years. 47.34% were lost to follow-up and 11.62% were monoresistant to isoniazid. In new cases resistance was 7.30% (CI 95%: 6.3-8.5) and multi-drug resistance was 1.1%, whereas in previously treated cases resistance was 18.27% (CI 95%: 15.6-22.4) and multi-drug resistance was 5.7%. The factors associated to resistance were the presence of HIV/TB (AR= 2.6; p= 0.000), other immunosuppressive factors (AR= 3.5; p= 0.009), contact with multi-drug resistant tuberculosis patient (AR= 16; p= 0.000) and previously treated case (AR= 2.24; p= 0.00).
Conclusions: A reduction is observed in overall resistance to rifampicin and isoniazid, as well as in the prevalence of multi-drug resistance, both in new cases and in previously treated cases, which creates a baseline for the taking of decisions aimed at the continuing improvement of the surveillance and control of M. tuberculosis resistance to first-line drugs, due to the new challenges posed by this microorganism to public health.


REFERENCES

  1. World Health Organization. Global tuberculosis report 2016. p. 1-201 [acceso 04/01/2017]. Disponible en: Disponible en: https://reliefweb.int/report/world/global-tuberculosis-report-2016 .

  2. Llerena C, Fadul SE, Garzón MC, Mejía G, Orjuela DL, García LM, et al. Resistencia de Mycobacterium tuberculosis a los fármacos antituberculosos en menores de 15 años en Colombia. Biomédica. 2010 [acceso 04/01/2017];30:362-70. https://doi.org/10.7705/biomedica.v30i3.270

  3. Instituto Nacional de Salud. Informe del Evento Tuberculosis Farmacorresistente Período Epidemiologico IX, Colombia, 2017. Bogotá: Instituto Nacional de Salud; 2017 [acceso 25/05/2018]. Disponible en: Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/Informesdeevento/Tuberculosis%202017.pdf

  4. Orozco LC, Aparicio G, Quintero O, Giraldo E, Ulloa I, León CI. Resistencia de Mycobacterium tuberculosis a los fármacos. Biomédica. 1981;1:130-4.

  5. León CI, Sierra C, Naranjo N, Garzón MC, Guerrero MI. Segundo estudio nacional de resistencia primaria de Mycobacterium tuberculosis a las drogas antituberculosas en Colombia. Infectio. 2002;6:83.

  6. Garzón MC, Angee DY, Llerena C, Orjuela D, Victoria J. Vigilancia de la resistencia de Mycobacterium tuberculosis a los fármacos antituberculosos, Colombia 2004-2005. Biomédica. 2008 [acceso 04/01/2017];28:319-26. Disponible en: https://doi.org/10.7705/biomedica.v28i3.71

  7. Llerena C, Valbuena A, Zabaleta A. Resistencia a isoniazida y rifampicina en aislados de Mycobacterium tuberculosis en pacientes con coexistencia de tuberculosis y Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Colombia 2010-2012. MEDICAS UIS. 2016 [acceso 04/01/2017];29(2):31-9. Disponible en: https://doi.org/10.18273/revmed.v29n2-2016003

  8. Canetti G, Wallace F, Khomenko A, Mahler HT, Menon NK, Rist N, et al.Advances in techniques of testing mycobacterial drug sensitivity and the use of sensitivity tests in tuberculosis control programs. Bull World Health Organ. 1969;41(1):21-43.

  9. Instituto Nacional de Salud. Informe de actividades realizadas por la Red Nacional de Laboratorios para la vigilancia de la resistencia de Mycobacterium tuberculosis a los fármacos antituberculosos, Colombia 2013. Bogotá: Instituto Nacional de Salud, Cundinamarca; 2014.

  10. Alvis-Zakzuk NJ, Carrasquilla M, Jhajaira-Gómez V, Robledo J, Alvis-Guzmán NR, Hernández JM. Precisión diagnóstica de tres pruebas moleculares para detectar la tuberculosis multirresistente. Biomédica 2017 [acceso 25/05/2018];37(3):397-407. Disponible en: https://doi.org/10.7705/biomedica.v37i3.3437

  11. Instituto Nacional de Salud, Organizaciòn Panamericana de la Salud, Ministerio de Salud. Lineamientos para el Manejo Programático de pacientes con tuberculosis farmacorresistente. Lineamientos. Bogotà: Instituto Nacional de Salud, Cundinamarca; 2013. p.1-233 [acceso 25/05/2018]. Disponible en: Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/.../lineamientos-tb-farmacorresistente.pdf

  12. Ministerio de Salud y Protección Social. Circular externa 000007 actualización de los lineamientos para el manejo programático de tuberculosis y lepra en Colombia. Circular Externa. Bogotà: MinSalud; 2015 [acceso 04/01/2017]. Disponible en: Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/.../circular-externa-0007-de-2015.pdf

  13. Miranda J, Rios R, Clavijo A, Chacón C, Mattar S. Estudio preliminar de la susceptibilidad antimicrobiana y variabilidad genética de Mycobacterium tuberculosis en un área del Caribe colombiano. Revista Colombia Médica. 2006;37(4):275-86.

  14. Rojas CM, Villegas SL, Piñeros-Hildegard M, Chamorro EM, Durán CE, Hernández EL, et al. Características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de una cohorte de pacientes con tuberculosis pulmonar en Cali, Colombia. Biomédica. 2010;30(4):1-10.

  15. Arenas N, Coronado S, Garcia A, Quintero L, Gomez J. Características clínicas y sociodemográficas de los casos con tuberculosis resistente en el municipio de Armenia, Quindío (Colombia). Infectio. 2012;16(3):148-53.

  16. Martinez-Gutierrez A, Chávez-Vivas M. Caracterización clínica y terapéutica de pacientes con tuberculosis pulmonar en Cali. Av Enferm. 2017;35(3):324-32.

  17. Rodriguez-Hidalgo LA, Arroyo-Sanchez GE, Chimoy-Tuñoque CA. Perfil de resistencia del Mycobacterium tuberculosis a los antimicrobianos en la población del seguro social de salud (Essalud) - Región La Libertad - Perú. Revista Médica de Trujillo. 2017;12(4):150-5.

  18. Blanquer R, Rodrigo T , Casals C, Manzano J, García-García J, Calpe J, et al. Resistencia a fármacos antituberculosos de primera línea en España durante 2010-2011. Estudio RETUBES. Arch Bronconeumol. 2015 [acceso 04/01/2017];51(1):24-30. Disponible en: Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.arbres.2014.06.001

  19. Arias F, Scappaticcio A, Herrera T. Resistencia primaria a fármacos anti-tuberculosos en Chile 2011-2012. Rev Chil Infectol. 2015 [acceso 04/01/2017];32(4):382-86. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182015000500002

  20. Paz-de Zavala N, Membreño HC, Almendarez NL. Vigilancia de la resistencia a las drogas antituberculosas en Honduras. Rev Med Hondur. 2010 [acceso 25/05/2018];78(1):6-10. Disponible en: Disponible en: http://www.bvs.hn/RMH/pdf/2010/pdf/Vol78-1-2010-3.pdf

  21. Lemus D, Echemendía M, Díaz R, Llop A, Llanes MJ. Vigilancia de la resistencia a los medicamentos antituberculosos en Cuba, 2010-2011. Biomédica. 2014 [acceso 04/01/2017];34(1):108-3. Disponible en: https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.2199

  22. Rojas-Ortiz MY. Perfil de resistencia de tuberculosis pulmonar a Isoniazida, Rifampicina y sus combinaciones mediante Pruebas de Susceptibilidad a Fármacos antituberculosos. [Tesis]. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia, Cundinamarca; 2014. p.1-126 [acceso 04/01/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.bdigital.unal.edu.co/46637/1/2759186.2014.pdf

  23. Llerena C, Medina R. Descripción de las mutaciones de Mycobacterium tuberculosis que confieren resistencia a rifampicina e isoniacida detectadas mediante Genotype® MTBDRplus V.2 en Colombia. Biomédica. 2017 [acceso 25/05/2018];37:28-33. Disponible en: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v37i1.3174

  24. Sanchez-Dominguez J, Nicola-Sanchez E, Morey-León G. Determinación de la mutación S315T del gen katG en aislados resistentes a Isoniacida de Mycobacterium tuberculisis mediante PCR-RFLP. Infectio. 2018;22(4):178-184.

  25. Espinal MA, Laserson K, Camacho M, Fusheng Z, Kim SJ, Tlali RE, et al. Determinants of drug-resistant tuberculosis: analysis of 11 countries. Int J Tuberc Lung Dis. 2001 [acceso 25/05/2018];5(10):887-93. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11605880

  26. Machado-Alba JE, Cantor AM, Montes A, Quintero CA. Efectividad del tratamiento antituberculoso en 3 ciudades de Colombia. Infectio. 2013 [acceso 25/05/2018];17(2):73-9. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0123-9392(13)70166-8

  27. Hurtado J, Arrubia M, Montes F. Factores convencionales y no convencionales asociados con fracaso al tratamiento antituberculoso Medellín . Revista CES ME DICINA, 2007;21(2):99-30.

  28. Farías-Curtidor LE, Mejía-Bernal CP, Osorio-Carmona GI, Perez-Peña LJ, Preciado-Aponte C. Factores de riesgo para el desarrollo de tuberculosis multidrogoresistente en Colombia, 2008 a 2011. Rev Salud Pública. 2016 [acceso 25/05/2018];18(6):845-57. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/rsap.v18n6.38871

  29. Higuita-Gutierrez LF, Arango-Franco CA, Cardona-Arias JA. Factores de riesgo para la infección por tuberculosis resistente: Metanálisis de estudios de casos y controles. Rev Esp Salud Pública. 2018;92(7):e1-e13.




2020     |     www.medigraphic.com