2020, Number 1
Antihypertensive therapeutic adherence and factors associated with noncompliance at the first level of healthcare in Cienfuegos, 2019
Language: Spanish
References: 30
Page: 1-19
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ABSTRACT
Introduction: Non-compliance with antihypertensive treatment experiences an increasing trend. However, responsible adoption of treatment is essential for disease control.Objective: To determine antihypertensive therapeutic adherence and the factors associated with its non-compliance at the first level of healthcare in Cienfuegos, 2019.
Methods: Cross-sectional descriptive study, which can be classified into the series of pharmacoepidemiological studies and as a therapeutic scheme with indication-prescription elements. The study population was made up of 289 hypertensive patients, aged 15-89 years, from family medicine offices 9 and 10 of the first level of healthcare in Cienfuegos Municipality, Cuba. From a simple random sampling, 80 patients were selected who gave their consent to participate in the study, in the first quarter of 2019, and who were conducted a semi-structured interview and the Morisky-Green-Levine test. The variables investigated were age, sex, school level, comorbidity, modality of the therapeutic scheme, groups and antihypertensive drugs, polypharmacy, and causes of non-compliance.
Results: Adherence to treatment predominated, with 59 patients (73.75%). The most compliant were women and patients aged 40-59 years. Polypharmacy and associated diseases were not related to non-compliance. The combined treatment scheme of hydrochlorothiazide and enalapril predominated in patients without complicated hypertension.
Conclusions: Adherence to antihypertensive treatment predominates without correspondence with national and international research. Factors associated with patientdependent noncompliance were discontinuation of treatments for various causes and dependent on the prescriber, polypharmacy and combined treatment schemes for hypertension with associated diseases, and may be modifiable to improve pharmacotherapeutic adherence and quality of prescription.
REFERENCES
Patel P, Ordunez P, Pette D Di, Escobar MC, Hassell T, Wyss F, et al. Mejor control de la presión arterial para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Proyecto de Prevención y Tratamiento Estandarizado de la Hipertensión Arterial. Rev Panam Salud Pub. 2017 [acceso 01/06/2020];41:1-12. Disponible en: https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/rpsp /v41/1020-4989-RPSP-41-1.pdf
Pons Barrera E, Alfonso de León JA, Ruau Alderete MC. Control de la hipertensión arterial y la prevención secundaria reduce la cardiopatía isquémica. Objetivo alcanzable. Rev Med Electrón. 2019 [acceso 01/06/2020];41(1):232-38. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v41n1/1684-1824-rme-41-01-232.pdf
Martín Alfonso L, Bayarre Vea HD, Grau Ábalo JA. Validación del cuestionario MBG para evaluar la adherencia terapéutica en hipertensión arterial. Rev Cub Sal Públ. 2015 [acceso 01/06/2020];34(1). Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 34662008000100012&lng=es
Prieto Villanueva SB, Dolores Huaman MI. Factores asociados a la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos con hipertensión arterial atendidos en el servicio de cardiología del Hospital Militar Central, 2018. [tesis de Especialista]. [Lima, Perú]: Universidad María Auxiliadora; 2019 [acceso 01/06/2020]. Disponible en: http://repositorio.uma.edu.pe/bitstream/handle/UMA/194/35- 2019+(Final).pdf?sequence=1
Córdova Alarcón SB, Gualotuña Alcívar CL. Identificación del porcentaje de pacientes adultos mayores con mala adherencia al tratamiento antihipertensivo y los factores asociados en la consulta externa de medicina interna de un hospital público de la ciudad de Quito en el primer semestre del 2018. [tesis de especialidad]. [Quito, Ecuador]: Pontificia Universidad Católica del Ecuador; 2018 [acceso 01/07/2019];1(4):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/15557
Valencia Monsalvez F, Mendoza Parra S, Luengo Machuc AL. Evaluación de la escala Morisky de adherencia a la medicación (mmas-8) en adultos mayores de un centro de atención primaria en Chile. Rev Perú Med Exp Salud Pub. 2017 Apr-Jun [acceso 01/06/2020];34(2):245-49. Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rpmesp/2017.v34n2/245-249/
Rodríguez Chamorro MA, García-Jiménez E, Busquets Gil A, Rodríguez Chamorro A, Pérez Merino EM, Faus Dáder MJ, et al. Herramientas para identificar el incumplimiento farmacoterapéutico desde la farmacia comunitaria. Pharmaceutical Care España. 2009 [acceso 01/06/2020];11(4). Disponible en: https://pharmaceuticalcare. org/revista/doccontenidos/articulos/6_REVISION.pdf
Ramírez AR. Polifarmacia en el consultorio médico de familia 9, Área II. Una evaluación desde la comunidad. [tesis de especialista]. [Cienfuegos]: Médica Jims, S.L; 2017. [acceso 01/06/2020]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/324938196_Polifarmacia_en_adultos_mayores _del_Consultorio_Medico_de_Familia-9_Area-II_Una_evaluacion_desde_la_comunidad
Quintana Setién C, Fernández-Britto Rodríguez JE. Adherencia terapéutica farmacológica antihipertensiva en adultos de atención primaria y factores relacionados con su incumplimiento. Rev Cubana Invest Bioméd. 2018 [acceso 01/06/2020];28(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 03002009000200007&lng=es
Guzmán-Tordecilla DN, Vecino-Ortiz AI, Lucumí D, Mentz G. El estrés crónico como mediador de la relación entre posición socioeconómica y adherencia farmacológica en pacientes hipertensos. Biomédica. 2019 [acceso 01/06/2020];40(2):1-34. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4780/4368
Luna-Breceda U, Haro-Vázquez SR, Uriostegui-Espíritu LC, Barajas- Gómez TJ de, Rosas-Navarro D. Nivel de adherencia terapéutica en pacientes con hipertensión arterial: experiencia en una unidad de medicina familiar de Zapopan Jalisco, México. Rev Aten Familia. 2017 [acceso 01/06/2020];24(3):116-20. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=73031
Ascarza Molina FC. Factores asociados a la no adherencia al tratamiento farmacológico antihipertensivo en pacientes adultos mayores en un hospital de lima, Septiembre – Noviembre 2018 [tesis de especialista]. [Lima, Perú]: Universidad Ricardo Palma; 2019 [acceso 01/06/2020]. Disponible en: http://repositorio.urp.edu.pe/bitstream/handle/URP/1725/FASCARZAMOLINA.pdf?sequ ence=1&isAllowed=y
Torres P, Centurión R, Medina RM, Arací J, González P. Control adecuado de la presión arterial en adultos con medicación antihipertensiva de dos Unidades de Salud Familiar de Luque y Fernando de la Mora, Paraguay, 2018. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. 2019 [acceso 01/06/2020];6(1):31-40. Disponible en: http://www.revistaspmi.org.py/index.php/rvspmi/article/view/18
Asto Silva RA. Factores sociodemográficos y terapéuticos asociados a la baja adherencia al tratamiento antihipertensivo en adultos. [tesis de especialista]. [Trujillo, Perú]: Universidad Nacional de Trujillo; 2018 [acceso 01/06/2020]. Disponible en: http://dspace.unitru.edu.pe/bitstream/handle/UNITRU/15550/AstoSilva_R.pdf?sequence =1&isAllowed=y
Rueda Vidarte JJ. Adherencia al tratamiento farmacológico antihipertensivo en pacientes atendidos por consultorio externo del Hospital Santa Rosa, Piura entre periodo enero marzo 2018. [tesis de especialista]. [Lima, Perú]: [Universidad Nacional De Piura]; 2018 [acceso 01/06/2020]. Disponible en: http://repositorio.unp.edu.pe/bitstream/handle/UNP/1170/CIE-%20RUE-VID- 18.pdf?sequence=1&isAllowed=y