2018, Número 26
<< Anterior Siguiente >>
Inv Ed Med 2018; 7 (26)
Alumnos tutores y el aprendizaje de la lectura crítica en internado de pregrado
Cobos AH, Pérez CP, Sánchez LS, Sámano GA, Elizondo PRA, Ochoa CCE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 82-91
Archivo PDF: 326.17 Kb.
RESUMEN
Introducción: En pregrado las habilidades docentes de los estudiantes son soslayadas.
Objetivo:
Comparar los resultados obtenidos en lectura crítica de investigación por médicos internos
de pregrado (MIP) en un curso impartido por alumnos tutores versus profesores, así como
su desempeño docente.
Método: Se estudiaron 100 MIP en 4 grupos: G1 (n: 16), G2 (n: 29), G3 (n: 28), G4
(n: 27). Alumnos tutores (G: 1, 2, 3 ) y profesores (G4 ). Se impartió un curso de 40 h,
con lectura de artículos de investigación publicados y resolución de guías, revisión de tareas,
con discusión grupal. Se usó un instrumento: válido y consistente (KR 0.78) con 96
reactivos, equilibrado, 32 para interpretar, enjuiciar y proponer, y con 12 por diseño (casos-
controles, pruebas diagnósticas, encuestas, instrumentos, ensayo clínico aleatorizado,
cohortes, metaanálisis y seguimiento; equilibrado, con 48 respuestas falsas y verdaderas.
Se aplicó al inicio y final del curso. Se utilizó la mediana como análisis antes y después,
por indicador, diseño y globales. Se determinó el azar de respuestas y avance ponderado
por grupo. Los MIP calificaron el desempeño docente de los profesores con 17 reactivos.
Resultados: Globales inicial vs. final (G1: 14 vs. 22*, G2: 11 vs. 28*, G3: 13 vs. 21 y G4:
21 vs. 33. (*Wilcoxon ‹ 0.05). Kruskal-Wallis, › 0.05, inicial global entre grupos y ‹
0.05 en final a favor G2 y G4 . El azar disminuyó al 38, 24, 36 y 7%; y el avance ponderado
fue 1.9, 3.1, 1.9 y 2.5 en los 4 grupos respectivamente. En diseños hubo más avances
en instrumentos y ECA. Los 4 profesores fueron calificados de manera semejante (U de
Mann-Whitney › 0.05).
Conclusiones: Los resultados confirman que los alumnos tutores seleccionados pueden con
estrategias participativas estimular el aprendizaje de la lectura crítica de investigación en
MIP, y aproximarse a los obtenidos por los profesores experimentados. Se debe estimular y
fortalecer esta habilidad en los jóvenes médicos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fuchs D, Fuchs LS, Thompson A, Svenson E, Yen L, Al OE, et al. Peer-assisted learning strategies in reading. Extensions for Kindergarten, First Grade and High School. Remedial Spec Educ. 2001;22:15---21.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski KE, Kosowicz L, Newman L, et al. Teaching medical students how to teach: A national surveys of students-as-teachers programs in U.S. Medical Schools. Acad Med. 2010;85:1725---31.
Cobos AH, Pérez CP, Viniegra VL. Role of creative discussion in the learning of critical reading of scientific articles. Rev Invest Clin. 2011;63:268---78.
Cobos-Aguilar H, Pérez-Cortés P, Bracho-Vela LA, Garza-Garza MA, Dávila-Rodríguez G, López-Juárez DO, et al. Habilidades docentes en alumnos tutores en lectura crítica de investigación médica durante el internado de pregrado. Inv Ed Med. 2014;3:92---9.
Leyva-González FA, Viniegra VL, Espinosa HE, Robles PJA. La lectura crítica de informes de investigación clínica en médicos residentes del IMSS de cinco especialidades. Estudio exploratorio nacional. Rev Invest Clin. 2007;59:449---57.
Baeza FE, Leyva FA, Aguilar M. Aptitud para la lectura crítica de trabajos de investigación clínica en residentes de cirugía general. Rev Med IMSS. 2004;42:189---92.
González-Ávila G, Leyva-González FA. Lectura crítica de artículos de investigación clínica en médicos residentes de oncología. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2009;47:689---95.
Carranza LS, Arce HRM, González GP. Evaluación de una estrategia educativa para mejorar la aptitud para la lectura crítica de textos de investigación clínica en residentes de ginecoobstetricia de segundo año. Ginecol Obstet Mex. 2007;75:661---6.
Díaz-Torres Y, Leyva-González FA, Valencia-Sánchez JS, López-Sámano VA, Félix-Espinoza F. Alcances de una estrategia educativa desde una perspectiva participativa de la educación en el desarrollo de lectura crítica de informes de investigación en médicos residentes de medicina nuclear. Gac Méd Méx. 2009;146:103---7.
Sánchez-Mendiola M, Kieffer-Escobar LF, Marín-Beltrán S, Downing SM. Teaching of evidence-based medicine to medical students in Mexico: A randomized controlled trial. BMC Med Educ. 2012;12:107.
Cabrera-Pivaral CE, González-Pérez GJ, Vega-López MG, Recinos-Giróna JJ, Zavala-González MA, Alonso- Álvarez MA. Intervención educativa en médicos residentes para el dominio de lectura crítica de reportes de investigación. Inv Ed Med. 2015;4:119---25.
Insfran-Sánchez MD, Viniegra-Velázquez L. La formación de profesores en el área de la salud. Papel de la discusión en pequeños grupos para el desarrollo de la aptitud de la lectura crítica. Rev Inv Clin. 2004;55:466---76.
Cobos AH, Insfrán SMD, Pérez CP, Elizaldi LNE, Hernández DE, Barrera MJ. Lectura crítica de investigación en el internado de pregrado en hospitales generales. Rev Med IMSS. 2005;43:117---24.
Cobos-Aguilar H, Pérez-Cortés P, Ramírez-Munguía M, Tapia- Orozco J. Lectura crítica de investigación en estudiantes de medicina. Efectos a un año. Rev Med IMSS. 2006;44 Suppl:S85---91.
Aguirre-Raya KA, Castilla-Peón MF, Barajas-Nava LA, Torres- Rodríguez V, Muñoz-Hernández O, Garduño- Espinosa J. Self-perception and knowledge of evidence based medicine by physicians. BMC Med Educ. 2016;16:166.
Viniegra VL. Hacia un nuevo paradigma de la educación. Rev Invest Clin. 2008;60:337---55.
Cobos AH, Pérez CP, de la Garza QH, Ochoa CCE. Proceso de validación de un instrumento para medir la lectura crítica de informes de investigación médica. Inv Ed Med. 2015;4: 200---6.
Pérez-Padilla JR, Viniegra VL. Método para calcular la distribución de las calificaciones esperadas por azar en un examen del tipo falso, verdadero, no sé. Rev Invest Clin. 1989;41: 375---9.
Kaufman DM. ABC of learning and teaching in medicine. Applying educational theory in practice. BMJ. 2003;326:213---6.
Yew KS, Reid A. Teaching evidence-based medicine skills: An exploratory study of residency graduates’ practice habits. Fam Med. 2008;40:24---31.
Carr SE, Brand G, Wei L, Wright H, Nicol P, Metcalfe H, et al. «Helping someone with a skill sharpens it in your own mind»: A mixed method study exploring health professions students experiences of Peer Assisted Learning (PAL). BMC Med Educ. 2016;16:48.
Miller D, Topping K, Thurston A. Peer tutoring in reading: The effects of role and organization on two dimensions of self steem. Br J Educ Psychol. 2010;80:417---33.
Cronin P, Rawson JV, Heilbrun ME, Lee JM, Kelly AM, Sanelli PC, et al. How to critically appraise the clinical literature. Acad Radiol. 2014;21:1117---28.
Peets AD, Coderre S, Wright B, Jenkins D, Burak K, Leskosky S, et al. Involvement in teaching improves learning in medical students: A randomized crossover study. BMC Med Educ. 2009;9:55.
Seaburg LA, Wang AT, West CP, Reed DA, Halvorsen AJ, Engstler G, et al. Associations between resident physicians’ publications and clinical performance during residency training. BMC Med Educ. 2016;16:22.