medigraphic.com

2006, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Arch Cardiol Mex 2006; 76 (4)


Defecto septal atrial. Estudio morfopatológico, embriológico

Muñoz CL, Kuri NM, Espínola ZN, Salinas SHC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 355-365
Archivo PDF: 397.59 Kb.


RESUMEN

Para conocer mejor la morfopatología de los defectos septales interatriales (DSA) se informa una casuística de necropsia con sistematización topográfica y se propone una correlación anatomoembriológica para entender su patogénesis. Se describieron morfológicamente setenta y un corazones portadores de DSA y veintiséis corazones normales con foramen oval permeable (FOP) de la colección del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Se utilizó el método secuencial segmentario. Se determinó la topografía del tabique interatrial en relación con estructuras vecinas que sirvió de base para clasificar los defectos septales. Se proyectó el área del foramen secundum (FS) sobre la superficie septal derecha a través de alfileres; para establecer la correlación anatomoembriológica se comparó la anatomía del DSA con los procesos embrionarios de la tabicación interatrial. El tipo de defecto septal más frecuente fue la malformación del orificio oval (OO) (64.78%), seguido del atrio común (2.81%), FS genuino (2.81%), foramen primum (FP) (2.81%) seno venoso superior (2.81%), seno venoso inferior (2.81%) seno venoso coronario (1.40%). El área del FS se proyectó debajo de la desembocadura de la vena cava superior. El conocimiento morfológico y topográfico de estos DSA es orientador en los estudios de imagen y es de interés para el cirujano y para el cardiólogo intervencionista. Se proponen dos mecanismos patogénicos: apoptosis excesiva ectópica y retardo del crecimiento.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Perloff JK: The clinical recognition of congenital heart disease. 2nd ed. Philadelphia, WB Saunders Co, 1978: 90-101.

  2. Espino Vela J, Alvarado Toro A: Natural history of atrial septal defect. Cardiovasc Clin 1971; 2: 104-15.

  3. Feld RH, Avasthey P, Yoshimasu FOG, Kurland LY, Titus JL: Incidence of congenital heart disease in children born to residents of an oldest country. Minnesota 1950-1969. Mayo Clin Proc, 1971; 46: 794-799.

  4. Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, México, Departamento de Bioestadística, 1981.

  5. Salazar E, García-Alfageme A, Dávila R: La comunicación interauricular. Análisis de 462 casos estudiados en el Instituto Nacional de Cardiología. Arch Inst Cardiol Mex 1972; 42: 4-32.

  6. Fontana RS, Edwards JE: Congenital cardiac disease: A review of 357 cases studied pathologically. Philadelphia, London, WB Saunders, 1962: 28-30.

  7. Bankl, H: Congenital malformations of the heart; embryology and natural history. Baltimore-Munich. Urban Schewarzenberg, 1977: 90-101.

  8. Becker AE, Anderson RH: Pathology of congenital heart disease. London. Butterworths, 1981: 67-75.

  9. Goor D, Lillihei CW: Congenital malformations of the heart. New York. Grune-Stratton, 1975: 103-111.

  10. Moss AJ, Adams FH, Emmonoulides GD: Heart disease in infants, children and adolescents. 2nd Ed. Baltimore. The Williams & Wilkins Co. 1989: 170-175.

  11. Garzon A, Bricker T: The Science and practice of pediatric cardiology. Philadelphia. Lea Fabiger, 1990: 1023-1028.

  12. Edwards JE: Congenital malformations of the heart atrial and great vessels. Malformations of the atrial septal complex. En Gould’s Pathology of the heart. 3rd Ed. Springfield Ed Charles C Thomas, 1968: 263-279.

  13. DuShane JM, Weindan WH, Brandenburg RO, Kirklin JW: Differentiation on interatrial communications by clinical methods. Ostium secundum, common atrium and total anomalous pulmonary venous connections. Circulation 1960; 21: 363-371.

  14. Tynan MJ, Becker AE, Macartney FJ, Quero-Jiménez M, Shinebourne AE Anderson RH: Nomenclature and classification of congenital heart disease. Br Heart J 1979; 42: 544-553.

  15. Díaz-Góngora G, Attie F, Quero-Jiménez J, Muñoz-Castellanos L, Anderson RH, Tynan M: La secuencia diagnóstica de las cardiopatías congénitas. Arch Inst Cardiol Mex 1982; 52: 69-78.

  16. Streeter GL: Developmental horizons in human embryos. Description of age groups XI 13 to 20 somites and age group XII, 21 to 29 somites. Carnegie Inst Publ 541, Contrib Embryol 1942; 30: 211-245.

  17. Streeter GL: Developmental horizons in human embryos. Description of age. Groups XV, XVI, XVII and XVIII, being the issue of a survery of the Carnegie collection. Carnegie Inst. Publ 575 Contrib Embryol 1948; 32: 133-303.

  18. Pexieder T: Cell death in the morphogenesis and teratogenesis of the heart. Berlin. Springer-Verlag, 1975: 47-50.

  19. De la Cruz MV, Muñoz-Castellanos L, Nadal-Ginard B: Extrinsic factors in the genesis of congenital heart disease. Br Heart J 1971; 33: 203-213.

  20. Keith A: The anatomy of the valvular mechanisms around the various orifices of the right and left auricles with some observations on the morphology of the heart. J Anat 1903: 37, 2 (Abstract).

  21. Hudson REB: Sinus venosus (superior caval) atrial septal defect. In Cardiovascular pathology. London. Edwards Arnold, 1965; 2: 1784-1788.

  22. Hudson R: The normal and abnormal inter-atrial septum. Br Heart J 1955; 17: 489-495.

  23. Raghib C, Ruttenberg HD, Anderson RC, Amplatz K, Adams P Jr, Edwards JE: Termination of left superior vena cava in left atrium, atrial septal defect and absence of coronary sinus. A developmental complex. Circulation 1965; 31: 906-918.

  24. Cockerham JT, Marth TC, Gutiérrez FR, Harmann AF Jr, Goldring D, Strauss AW: Spontaneous closure of secundum atrial septal defect in infants and young children. Am J Cardiol 1983; 52: 1267-1271.

  25. Lutembacher R: De la sténose mitrale avec communication interauriculaire. Arch Mal Coeur 1916; 9: 237-242.

  26. Steinbrunn W, Cohn KE, Selzer A: Atrial septal defect associated with mitral stenosis. Am J Med 1970; 48: 295-299.

  27. Salmand MA: Developmental defects and syndromes. Aylesbury, England, HM+M Publishers, 1978: 174-185.




2020     |     www.medigraphic.com