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ISSN 0185-6014 (Impreso)
Órgano oficial de difusión de la Federación Mexicana de Patología Clínica, AC y de la Asociación Latinoamericana de Patología Clínica/Medicina de Laboratorio

2020, Número 4

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Rev Mex Patol Clin Med Lab 2020; 67 (4)


Factores clínicos asociados a la resistencia bacteriana en el Norte de México

Camacho-Silvas L, Portillo-Gallo J, Rivera-Cisneros A, Sánchez-González J, Franco-Santillán R, Duque-Rodríguez J, Velo-Méndez G, Ishida-Gutiérrez M

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 205-209
Archivo PDF: 242.61 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Identificar factores clínicos asociados a multirresistencia bacteriana en un hospital del Norte de México. Material y métodos: Estudio aleatorizado de casos (n = 75, pacientes con al menos un aislado bacteriano con multirresistencia; MR) y controles (n = 33, con aislado no-MR) durante el periodo 2016 a 2019. Las variables incluyeron ingreso y tratamiento previos, días de estancia hospitalaria, sitio de infección, días de uso de antibiótico, uso de dos o más antibióticos, relación con infección nosocomial. Se efectuó análisis descriptivo, χ2 y regresión logística para buscar asociación con resistencia bacteriana. Resultados: Los factores de riesgo significativos fueron ingreso previo (p < 0.05), tratamiento previo (p < 0.05) y días de uso de antibiótico (p < 0.05); siendo este último un factor de riesgo independiente para multirresistencia bacteriana. Conclusiones: Este estudio identifica al ingreso, tratamiento previo y días de uso de antibiótico como factores de riesgo para multirresistencia derivados de la prescripción y, por lo tanto, susceptibles de modificación.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Serra VMA. Microbial resistance in the current context and the importance of knowledge and application. Rev Habanera Ciencias Médicas. 2017; 16 (3): 402-419. Available from: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2013.

  2. CDC. Antibiotic resistance threats in the United States, 2019. Dep Heal Hum Serv [Internet]. 2019; 1-113. Available from: https://www.cdc.gov/drugresistance/biggest_threats.html.

  3. Maillard JY, Bloomfield SF, Courvalin P, Essack SY, Gandra S, Gerba CP et al. Reducing antibiotic prescribing and addressing the global problem of antibiotic resistance by targeted hygiene in the home and everyday life settings: a position paper. Am J Infect Control. 2020; 48 (9): 1090-1099.

  4. Abushaheen MA, Muzaheed, Fatani AJ, Alosaimi M, Mansy W, George M et al. Antimicrobial resistance, mechanisms and its clinical significance. Disease-a-Month. 2020; 66 (6): 100971.

  5. De Kraker MEA, Stewardson AJ, Harbarth S. Will 10 million people die a year due to antimicrobial resistance by 2050? PLoS Med. 2016; 13 (11): 1-6.

  6. Londoño Restrepo J, Macias Ospina IC, Ochoa Jaramillo FL. Factores de riesgo asociados a infecciones por bacterias multirresistentes derivadas de la atención en salud en una institución hospitalaria de la ciudad de Medellín 2011-2014. Infectio. 2016; 20 (2): 77-83.

  7. Ossa-Giraldo AC, Echeverri-Toro LM, Santos ZM, García MG, Agudelo Y, Ramírez F et al. Factores de riesgo para infección por Pseudomonas aeruginosa multi-resistente en un hospital de alta complejidad. Rev Chil Infectol. 2014; 31 (4): 393-399.

  8. Saldarriaga QE, Echeverri TL, Ospina OS. Factores clínicos asociados a multirresistencia bacteriana en un hospital de cuarto nivel. Infectio. 2015; 19 (4): 161-167.

  9. Yábar MN, Curi-Pesantes B, Torres Pérez-Iglesias CA, Calderón-Anyosa R, Riveros M, Ochoa TJ. Multiresistance and factors associated with the presence of extended-spectrum beta-lactamases in Escherichia coli strains isolated from urine culture. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2017; 34 (4): 660-665.

  10. Lim CLL, Chua AQ, Teo JQM, Cai Y, Lee W, Kwa ALH. Importance of control groups when delineating antibiotic use as a risk factor for carbapenem resistance, extreme-drug resistance, and pan-drug resistance in Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis [Internet]. 2018; 76: 48-57. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2018.05.017.

  11. Ventola CL. The antibiotic resistance crisis: causes and threats. PTJ. 2015; 40 (4): 277-283. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25859123%5Cnhttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=PMC4378521%5Cnhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25859123%5Cnhttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=PMC4378521.

  12. Pérez A, Gato E, Pérez-Llarena J, Fernández-Cuenca F, Gude MJ, Oviaño M et al. High incidence of MDR and XDR Pseudomonas aeruginosa isolates obtained from patients with ventilator-associated pneumonia in Greece, Italy and Spain as part of the MagicBullet clinical trial. J Antimicrob Chemother. 2019; 74 (5): 1244-1252.

  13. Luyt CE, Bréchot N, Trouillet JL, Chastre J. Antibiotic stewardship in the intensive care unit. Crit Care. 2014; 18 (5): 1-12.

  14. Al-Hasan MN, Winders HR, Bookstaver PB, Justo JA. Direct measurement of performance: a new era in antimicrobial stewardship. Antibiotics. 2019; 8 (3): 1-19.

  15. Eljaaly K, Enani MA, Al-Tawfiq JA. Impact of carbapenem versus non-carbapenem treatment on the rates of superinfection: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Infect Chemother. 2018; 24 (11): 915-920.

  16. Camacho SL, Portillo GJ, Rivera CA, Sánchez GJ, Franco SR, Duque RJ et al. Multirresistencia, resistencia extendida y panresistencia a antibacterianos en el Norte de México. Cir Cir. aceptado a publicación CIRU/0304/20 junio 2020.

  17. Cardoso T, Ribeiro O, Aragão IC, Costa-Pereira A, Sarmento AE. Additional risk factors for infection by multidrug-resistant pathogens in healthcare-associated infection: a large cohort study. BMC Infect Dis. 2012; 12: 375.

  18. Valderrama SL, González PF, Caro MA, Ardila N, Ariza B, Gil F et al. Risk factors for hospital-acquired bacteremia due to carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in a Colombian hospital. Biomedica. 2016; 36: 69-77.




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