Capote GG, Labrada TDA, Sosa GD, Gorgoso VA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 1221-1232
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RESUMEN

La broncoaspiración es una de las complicaciones más temidas por parte de los anestesiólogos durante todo el periodo perioperatorio. Desde hace más de un siglo, con el propósito de evitar esta complicación, se ha implementado el ayuno preoperatorio, periodo en el cual el paciente no ingiere alimentos para disminuir el contenido gástrico. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de los aspectos más destacados y actuales sobre el ayuno preoperatorio. Para lo cual se realizó una búsqueda manual y digital en diferentes bases de datos como MEDLINE, Scielo, IBECS y Cochrane, con los descriptores siguientes: ayuno preoperatorio, efectos del ayuno. Cuando surge el concepto de ayuno preoperatorio el paciente debía estar más de 8 horas sin alimentarse, provocando esto no solo sensación de hambre, sed, irritabilidad, sino que también provocaba serias alteraciones endocrinometabólicas. Según las últimas recomendaciones, basadas en la evidencia científica, se aconseja seguir los siguientes tiempos de ayuno quirúrgico: 2 h para líquidos claros, 4 h para leche materna, 6 h para la leche de vaca, 8 h para sólidos. En conclusión, se considera que un periodo prolongado sin ingerir alimentos antes de la intervención quirúrgica lejos de ser beneficioso es deletéreo para el buen pronóstico del paciente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Carrillo-Esper R, Espinosa de los Monteros-Estrada I, Soto-Reyna U. Ayuno Perioperatorio. Revista Mexicana de Anestesiología. 2015; 38(1): 27-34.

2. Hagberg CA, Artime CA. Control de la vía respiratoria en el adulto. En: Miller RD. Anestesia. 8va ed. Barcelona: Elsevier; 2016. P. 1647–63.

3. Elizondo Argueta S. Nutrición en el perioperatorio, protocolo ERAS. Revista Mexicana de Anestesiología 2016; 39(1): S158-S159.

4. López Muñóz AC, Busto Aguirreurreta N, Tomás Braulio J. Guías de ayuno preoperatorio: Actualización. Rev Esp Anestesiol Reanim 2015; 62(3): 145-156.

5. Carrillo-Ñúñez L, Muñoz-Ayala MP, Carrillo-García PS. Neumonía aspirativa en pacientes adultos mayores. Rev Soc Peru Med Interna 2013; 26(2): 71-8.

6. Matthias F, Stopfkuchen E, Gelman S. Fisiología y fisiopatología del aparato digestivo. En: Miller RD. Anestesia. 8va ed. Barcelona: Elsevier; 2016. p. 492–519.

7. Casais M. Pautas actuales de ayuno preoperatorio: bases fisiometabólicas. RAA. 2009; 67(2): 119-129.

8. Abad Torrent A. Ayuno preoperatorio y aspectos farmacológicos de la Broncoaspiración. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2013; 60(7): 361-64.

9. Fraser RJ, Horowitz M, Maddox AF, Harding PE, Chatterton BE, Dent J. Hyperglycaemia slows gastrie emptying in type 1 (insulin-dependent) diabetes mellitus. Diabetologia 1990; 33(11): 675-680.

10. Montiel Carbajo M, Pérez-De Diego Camacho J, Serrano Romero AB, Ureta Mesa E. Valoración preoperatoria del paciente. En: Lobo E. Manual de Urgencias Quirúrgicas. 4ta ed. Madrid: Elsevier; 2011. p. 18-26.

11. Silva de Assis MC, Moraes Silveira CR, Gomes Beghetto M, Daniel de Mello E. Is duration of postoperative fasting associated with infection and prolonged length of stay in surgical patients? Nutr Hosp 2014; 30(4): 919-926.

12. Weissman C. Nutrición y control metabólico. En: Miller RD. Anestesia. 8va ed. Barcelona: Elsevier; 2016. p. 3119-3155.

13. Protic A, Tokmadzic VS, Sustic A. Oral carbohydrate treatment before surgery. Eur J Anaesthesiol 2012; 29(6): 259-60.

14. Abad Torrens A. Actualización 2017. Guía Prácticas para el ayuno preoperatorio. ¿Alguna novedad? Anestesiar. [Internet]. 2017 [citado 11/5/2019]. Disponible en: https://anestesiar.org/2017/actualizacion-2017-gui%C2%ADas-practicas-para-el-ayuno-preoperatorio-alguna-novedad/

15. De Luca M, Maidana CM, Moscardi Pietrasanta D, Velazquez SV, Ruscitti PL. Duración del ayuno preoperatorio en pacientes con cirugía programada. Rev. Hosp. Ital. B. Aires 2019; 39(3): 77-80.

16. Heredia Ramos RD, Benavides Villamizar L, Meléndez Flores HJ, Ortiz Anaya CA. Evaluación prequirúrgica de contenido gástrico por ultrasonido en cirugía de urgencias. Rev Chil Anest 2018; 47(1): s30.

17. de Castro Pereira N, Teresa Turrini RN, de Brito Poveda V. Perioperative fasting time among cancer patients submitted to gastrointestinal surgeries. Rev. Esc. Enfer. USP. 2017; 51: e03228.

18. Loynaz C, Ochando F, Vicente E, Serrablo A, López Cillero P, Gómez MA, et al. Resultados de una encuesta sobre el soporte nutricional perioperatorio en la cirugía biliar y pancreática en España. Nutr Hops 2020; 37(2): 238-42.

19. Ribeiro de Amorim AC, Damasceno de Sousa Costa M, da Silva Nunes FL, Bezerra da Silva MG, de Souza Leão C, Calado Ferreira Pinheiro Gadelha P. Estado nutricional y tiempo de ayuno perioperatorio versus complicaciones y tiempo de internamiento de pacientes quirúrgicos. Nutr. Hopt. 2015; 32(2): 878-887.