2020, Número 4
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Medicina & Laboratorio 2020; 24 (4)
Corioangioma placentario: reporte de un caso en la Unidad de Patología del Hospital San Juan de Dios E.S.E. Rionegro-Antioquia
Torres-Correa JE, Sánchez-Montoya MA, Sandoval-Sánchez J, Castro-Álvarez JF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 325-332
Archivo PDF: 1215.05 Kb.
RESUMEN
Dentro de las neoplasias no trofoblásticas gestacionales de tipo vascular,
el corioangioma es la más común. Se caracteriza por presentar una proliferación
exagerada de estructuras vasculares, con células endoteliales y vellosidades coriónicas
que generan una alteración de los vasos sanguíneos tanto arteriales como
venosos. Tiene una incidencia menor al 1%, con tasas de mortalidad perinatal aproximadas
entre 18% a 40%. Se presenta el caso de un corioangioma placentario
diagnosticado a las 26 semanas de gestación en una paciente de 21 años de edad
sin controles prenatales previos, el cual generó un lóbulo accesorio de 7 cm con
tinción positiva en el análisis inmunohistoquímico para anticuerpos antimúsculo
liso y CD34, y negativa para Ki67. El corioangioma desencadenó complicaciones
en el embarazo, con parto pretérmino, hidropesía fetal y retardo en el crecimiento
intrauterino, que llevaron a la muerte fetal. La falta de control prenatal en nuestra
paciente impidió que se detectaran las anomalías placentarias oportunamente, con
un desenlace fatal para el feto. Un control prenatal adecuado con seguimiento ecográfico
puede evitar eventos fatales como el presentado. El análisis macroscópico
y microscópico de la placenta puede favorecer la identificación de los casos y el
aporte a las estadísticas de incidencia y mortalidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Clarke J, Banks J. Account of a tumour found in the substance of the human placenta. Philos Trans Royal Soc 1798;88:361-368.
Fan M, Skupski DW. Placental chorioangioma: literature review. J Perinat Med 2014;42:273- 279. https://doi.org/10.1515/jpm-2013-0170.
Lim FY, Coleman A, Polzin W, Jaekle R, Habli M, Van Hook J, et al. Giant chorioangiomas: perinatal outcomes and techniques in fetoscopic devascularization. Fetal Diagn Ther 2015;37:18-23. https://doi. org/10.1159/000363600.
Guschmann M, Henrich W, Entezami M, Dudenhausen JW. Chorioangioma: new insights into a well-known problem. I. Results of a clinical and morphological study of 136 cases. J Perinat Med 2003;31:163-169. https://doi. org/10.1515/jpm.2003.022.
Wu Z, Hu W. Clinical analysis of 26 patients with histologically proven placental chorioangiomas. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016;199:156-163. https://doi.org/10.1016/j. ejogrb.2015.12.009.
Buca D, Iacovella C, Khalil A, Rizzo G, Sirotkina M, Makatsariya A, et al. Perinatal outcome of pregnancies complicated by placental chorioangioma: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2020;55:441- 449. https://doi.org/10.1002/uog.20304.
Zanardini C, Papageorghiou A, Bhide A, Thilaganathan B. Giant placental chorioangioma: natural history and pregnancy outcome. Ultrasound Obstet Gynecol 2010;35:332-336. https://doi.org/10.1002/uog.7451.
Liu H, Gu W, Li X. Natural history and pregnancy outcome in patients with placental chorioangioma. J Clin Ultrasound 2014;42:74-80. https://doi.org/10.1002/jcu.22101.
Guschmann M, Henrich W, Dudenhausen JW. Chorioangiomas: new insights into a well-known problem. II. An immuno-histochemical investigation of 136 cases. J Perinat Med 2003;31:170- 175. https://doi.org/10.1515/jpm.2003.023.
Pérez GG, Sierra AJ, Rangel NE, Fuentes PJ. Corangioma placentario: enfoque clínico-patológico de un caso descrito en Colombia. Ginecol Obstet Mex 2013;81:109-114.
Sarmiento-Rodríguez A, Quijano-García FE, Puccini-Santamaría G, Rodríguez-Acosta N, Victoria-Gómez PA. Corioangioma placentario: Reporte de caso y revisión de la literatura. Rev Colomb Obstet Ginecol 2008;59:57-61.
Acosta-Cajiao E, Acosta-Lleras E, Amaya L, Navas G. Corioangioma diagnóstico anteparto e implicaciones fisiopatológicas. Rev Colomb Obstet Ginecol 1990;41:233-237. https://doi. org/10.18597/rcog.973.
Ramírez-Cárdenas A, Licona-Venegas EE, Licona- Meníndez RD. Corioangioma placentario gigante. Reporte de un caso. Ginecol Obstet Mex 2018;86:692-698.
Kurjak A, Chervenak FA. Ecografía en Obstetricia y Ginecologia. 2da ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial Médica Panamericana S.A.; 2009. p. 1010. ISBN 9789500609135.
Abdalla N, Piórkowski R, Stanirowski P, Pazura M, Cendrowski K, Sawicki W. Can ultrasound be helpful in selecting optimal management methods for pregnancies complicated by placental non-trophpblastic tumors? J Ultrason 2017;17:116-122. https://doi.org/10.15557/ JoU.2017.0017.
Domingo ID, Coronado Martin P, Badillo CA, Rincón J, Montalvo J, Cristobal I, et al. Placental chorangioma: Prenatal ultrasound diagnostic. Tokoginecol Pract 2001;60:272-275.
Gonzalo I, Martínez-Guisasola J, Martín MA, Rozada P, Klabili M, Fernández G. Corioangioma placentario gigante. Diag Pren 2011;22:136-138. https://doi.org/10.1016/j.diapre. 2011.11.002.
Sirotkina M, Douroudis K, Westgren M, Papadogiannakis N. Association of chorangiomas to hypoxia-related placental changes in singleton and multiple pregnancy placentas. Placenta 2016;39:154-159. https://doi.org/10.1016/j.placenta. 2016.01.020.
Ogino S, Redline RW. Villous capillary lesions of the placenta: distinctions between chorangioma, chorangiomatosis, and chorangiosis. Hum Pathol 2000;31:945-954. https://doi.org/10.1053/ hupa.2000.9036.
Stuar LN. CD markers, CD34. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2019. Acceso 21 de noviembre de 2019. Disponible en http:// www.pathologyoutlines.com/topic/cdmarkerscd34. html.
Roychowdhury M. Stains Ki67/MIB1. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2019. Acceso 10 de noviembre de 2019. Disponible en http://www. pathologyoutlines.com/topic/stainski67.html.
Pernick N. Stains, beta-catenin. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2018. Acceso 12 de noviembre de 2019. Disponible en https:// www.pathologyoutlines.com/topic/stainsbetacatenin. html.
Johnson G. Stains, actin alpha smooth muscle type. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2018. Acceso 18 de noviembre de 2019. Disponible en http://www.pathologyoutlines.com/topic/ stainsalphasmoothmuscleactin.html.