2000, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Med Crit 2000; 14 (3)
Efectos hemodinámicos y ventilatorios de la presión intraabdominal
Olvera GCI, Miguel Ángel Vázquez García, Jesús Martínez Sánchez, José Javier Elizalde González, Juvenal Franco Granillo
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 90-96
Archivo PDF: 170.03 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Estudiar los parámetros hemodinámicos y respiratorios del síndrome compartimental abdominal (SCA).
Diseño: Estudio retrospectivo.
Lugar: UCI de un hospital de tercer nivel de atención de la Ciudad de México.
Pacientes: Todos los pacientes con SCA ingresados a la UCI durante un año fueron incluidos.
Intervenciones: Ninguna.
Mediciones y resultados principales: Se estudiaron ocho pacientes con SCA (edad media 51.85 ± 11.98 años) asistidos con ventilación mecánica. Se midieron la presión intraabdominal y los parámetros respiratorios y hemodinámicos en todos los pacientes antes y después de la descompresión abdominal. Se observó un descenso de la presión intra-abdominal (30 ± 6.76 a 17.63 ± 8.38 cmH
2O, (p ‹ 0.006),PMP (41.38 ± 9.62 a 31.13 ± 7.57 mmHg, p ‹ 0.03), PIP (33.38 ‹ 8.05 a 31 ± 7.75, p ‹ 0.083) y un incremento de la PaO
2/FIO
2 (104 ± 51 a 216 ± 83 (p ‹ 0.018) y del índice cardiaco (4.29 ± 0.98 a 5.66 ± 0.88 L/min, p ‹ 0.01).
Conclusión: La descompresión abdominal mejora algunos parámetros respiratorios y hemodinámicos en pacientes con SCA.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Schein M, Wittman DH, Aprahamian CC. The Abdominal Compartment Syndrome: the Physiological and Clinical Consequences of Elevated Intra-abdominal Pressure. J Am Coll Surg 1995;180:745-53.
Cheatham ML, Safcsak K. Intraabdominal Pressure: A Revised Method for Measurement. J Am Coll Surg 1998;186:594-5.
Eddy V, Nunn C, Morris JA. Síndrome del compartimiento abdominal. Surg Clin North Am 1997;77:797-807.
Meldrum DR, Moore FA, Moore EE et al. Cardiopulmonary Hazards of Perihepatic Packing for Major Liver Injuries. Am J Surg 1995;170:537-42.
Meldrum DR, Moore FA, Moore EE, et al. Prospective Characterization and Selective Management of the Abdominal Compartment Syndrome. Am J Surg 1997;174:667-73.
Ivatury RR, Porter JM, Simon RJ et al. Intra-abdominal Hypertension after Life-Threatening Penetrating Abdominal Trauma: Prophylaxis, Incidence, and Clinical Relevance to Gastric Mucosal pH and Abdominal Compartment Syndrome. J Trauma 1998;44:1016-23.
Burch JM, Moore EE, Moore FA et al. The Abdominal Compartment Syndrome. Surg Clin North Am 1996;76:833-42.
Cheatham ML, Safcsak K, Block EF et al. Preload Assessment in Patients with an Open Abdomen. J Trauma 1999;46:16-22.
Chang MC, Miller PR, DAgostino R et al. Effects of Abdominal Decompression on Cardiopulmonary Function and Visceral Perfusion in Patients with Intra-abdominal Hypertension. J Trauma 1998;44:440-5.
Bendahan J, Coetzee CJ, Papagiangopoulos C et al. Abdominal Comparment Syndrome. J Trauma 1995;38:152-3.
Ivatury RR, Biebel L, Porter J et al. Hipertensión intraabdominal y síndrome del compartimiento abdominal. Surg Clin North Am 1997;77:779-93.