2002, Número 4
Modificaciones de la secreción y absorción intestinal y de la glucemia por diferentes dosis del análogo de la somatostatina SMS 201 995
Gutiérrez SC, Arias FJC, Montes HJM, González YJM,Vega PJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 268-273
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RESUMEN
Objetivo: Identificar la dosis mínima del análogo de la somastotatina SMS 201 995 que tenga efecto sobre la secreción y absorción intestinal y la glucemia.
Sede: Facultad de Medicina
Diseño: Estudio experimental en animal de laboratorio, prospectivo, con grupo control.
Análisis estadístico: Se obtuvo la media, varianza y desviación estándar de cada una de las variables. Se empleó la prueba t de Student.
Material y métodos: Se realizó una modificación del asa de Tryri Vela en cinco perros mestizos, se colectó el líquido intestinal de 6 hr, cada 24 hr durante 10 días, se hicieron tres grupos de estudios: I. Basal. II.
Administración sub cutánea de 1 µg/kg del análogo y, III. Administración subcutánea de 5 µg/kg del análogo. En el líquido intestinal colectado se midió el volumen, proteínas y electrolitos; de las 150 muestras se eliminaron 44, en las que el animal se desprendió parcialmente la bolsa de ileostomía y la colección fue incompleta; se determinó la glicemia antes y 30 minutos después de la aplicación del análogo.
Resultados: El volumen y pérdida de proteínas disminuyó más del 50% en los grupos II y III (P‹ 0.01), sin diferencia entre estos últimos (P › 0.05). La disminución de la pérdida de electrolitos fue menor, la diferencia entre el grupo I con los grupos II y III fue significativa (P ‹ 0.05), no así entre los dos últimos (P› 0.05). La glucemia aumentó más del 25% en los grupos II y III (P ‹ 0.05), no hubo diferencia ente los grupos II y III (P › 0.05).
Conclusión: El análogo SMS 201 995 redujo la pérdida intestinal de agua, proteínas y electrolitos, además produjo hiperglucemia. No hay diferencia con la dosis de 1 ó 5 µg/kg del análogo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Krulich L, Dhariwall AP, McCann SM. Stimulatory and inhibitory effects of purified hypotalamic extracts on growth hormone release from rat pituitary in vitro. Endocrinology 1968; 83: 783-90.
Hellman B, Lernmark A. Inhibition of the in vitro secretion of insulin by an extract of pancreatic alfa-cells. Endocrinology 1969; 84: 1484-8.
Brazeau P, Vale W, Burgus R, Ling N, Butcher M, Rivier J, et al. Hypothalamic polypeptide that inhibits the secretion of immunoreactive pituitary growth hormone. Science 1973; 179: 77-9.
Reichlin S. Somatostatin. N Engl J Med 1983; 309: 1495-501.
Gutiérrrez-Samperio C, Gómez Gómez J, Montes Hernández JM, González Yáñez JM, Arias Frausto JC. Efecto del análogo de la somatostatina (SMS 201 995) sobre la circulación esplácnica. Cir Ciruj 1996; 64: 157-61.
Bowers M, McNulty O, Mayne E. Octreotide in the treatment of gastrointestinal bleeding caused by angiodysplasia in two patients with Willebrand’s disease. Br J Haematol 2000; 108: 524-7.
Unger RH. Somatostatin. N Engl J Med 1977; 296: 998-1000.
Veber DF, Holly FW, Nutt RF, Bergstrand SJ, Brady SF, Hirschmann R et al. Highly active cyclic and byciclic somatostatin analogues of reduced ring size. Nature 1979; 280: 512-4.
Camilleri M, Effects of somatostatin analogues in human gastrointestinal motility. Digestion 1996; 57(Suppl 1): 90-2.
Visser-Wissellaar HA, Hofland LJ, van Uffelen CJ, van Koetsveld PM, Lamberts SW. Somatostatin receptors manipulation. Digestion 1996; 57(Suppl 1): 7-10.
Raynor K, Coy DC, Reisine T. Analogues of somatostatin bind selectively to brain somatostatin receptor subtypes. J Neurochem 1992; 59: 1241-50.
Kubota A, Yamada Y, Kagimoto S, Shimatsu A, Imamura M, Tsuda K et al. Identification of somatostatin receptor subtypes and an implication for the efficacy of somatostatin analogue SMS 201-995 in treatment of human endocrine tumors. J Clin Invest 1994; 93: 1321-5.
Wyrnnick D, Bloom SR. Clinical review 23: The use of long-acting somatostatin analog octreotide in the treatment of gut neuroendocrine tumors. J Clin Endocrinol Metab 1991; 73: 1-3.
Miranda-Ruiz R, Zárate Treviño A. Utilidad terapéutica de somatostatina sintética de acción prolongada en enfermedades gastrointestinales. Rev Gastroenterol Mex 1991; 56: 1.
Castañon González JA, Miranda Ruiz R, Arias E, Fuentes Pintado E, Zarate A. El análogo de la somatostatina SMS (201 995) como tratamiento adyuvante en pacientes con fístulas externas del aparato digestivo. Gac Med Mex 1992; 128: 285-8.
Guide for the care and use of laboratory animals. US Department Health and Human Sciences. Public Health Service. National Institutes of Health, 1985.
Marckowits J. Cirugía experimental y fisiología quirúrgica. 2ª ed. México: Interamericana; 1967. p187.
Gutiérrez Samperio C. El modelo experimental en cirugía. Perspectiva histórica. Cir Gen 2000; 22: 272-8.
Dawson-Saunders B, Trapp RG. Bioestadística médica. México: El Manual Moderno; 1993. p. 119.
Smith PA, Sellers LA, Humphrey PP. Somatostatin activates two types of inwardly rectifyng K+ channels in MIN -6 cells. J Physiol 2001; 532(p +1): 127-42.
Janecka A, Zubrzycka M, Janecki T. Somatostatin analogs. J Pept Res 2001; 58: 91-107.
Gjourp I, Roikjaer O, Andersen B, Burcharth F, Hovendal C, Pedersen. SA et al. A double-blinded multicenter trial of somatostatin in the treatment of acute pancreatitis. Surg Gynecol Obstet 1992; 175: 397-400.
Juárez Corona D, Butron López FG, Sentíes Carvajal S, Flores Gómez S, Nangullasmu Avendaño A, Hernández Cardona FJ. Efectividad terapéutica del octreotide (análogo de la somatostatina) en pacientes con problemas quirúrgicos gastrointestinales. Cir Gen 2000; 22: 221-5.
Guiro FF, Bertolini G, Salas JV. Improvement in the intestinal processes of hydroelectrolytic absorption and secretion in abdominal pathologies of surgical interest treatment with SMS 201-995: experimental protocol. Surg Today 1999; 29: 419-30.
Strowski MZ, Parmar RM, Blake AD, Shaeffer JM. Somatostatin inhibits insulin and glucagon secretion via two receptors subtypes: an in vitro study of pancreatic islets from somatostatin receptor 2 knockout mice. Endocrinology 2000; 141: 111-7.
Straub SG, Cosgrove KE, Ammala C, Shepherd RM, O´Brien RE, Barnes PD, et al. Hyperinsulinism of infancy: the regulated release of insulin by K ATP channel-independent pathways. Diabetes 2001; 50: 329-39.
Rocheville M, Lange DC, Kumar U, Patel RC, Patel YC. Receptors for dopamine and somatostatin: formation of heterolo-oligomers with enhanced functional activity. Science 2000; 288: 154-7.
Hatzoglou A, Bakogeorgou E, Papakonstanti E, Stournaras C, Emmanouel DS. Castanas E. Identification and characterization of opioid and somatostatin binding sites in opossum kidney. (OK) cell line and their effect on growth. J Cell Biochem 1996; 63: 410-21.
Poussen HH, de Herder WW, Bonjer HJ, Wauters CC, Krenning EP, Lamberts SW. An unusual case of multiple endocrine neoplasia type 1 and the role of 111 in pentetreotide scintigraphy. Neth J Med 1996; 49: 112-5.
Leners N, Jamar F, Fiasse R, Ferrant A, Pauwels S. Indium-111-pentetreotide uptake in endocrine tumors and lymphoma. J Nucl Med 1996; 37: 916-22.
Di Leo A, Bajetta E, Ferravi L, Biganzoli L, Mariani L, Carnaghi C et al. A dose-finding study of lanreotide (a somatostatin analog) in patients with colorectal carcinoma. Cancer 1996; 78: 35-42.
Moldovan S, Brunicardi FC. Endocrine pancreas: summary of observations generated by surgical fellows. World J Surg 2001; 25: 468-73.
Nakamura T, Kudoh K, Takebe K, Imamura K, Terada A, Kikuchi H et al. Octreotide decreases biliary and pancreatic exocrine function, and induces steathorrhea in healthy subjects. Intern Med 1994; 33: 593-6.