Morera CM, Álvarez RA, Carvajal LD, Rodríguez GRL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 129-136
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RESUMEN

Fundamento: El tétanos es una enfermedad infecciosa causada por las esporas de la bacteria Clostridium tetani que afecta el sistema nervioso. La inmunización contra esta enfermedad ha permitido reducir la morbilidad y la mortalidad en Cuba por esa causa. Los pocos casos reportados son pacientes sin previa vacunación contra el tétanos, por lo que constituye de interés para la comunidad científica el reporte de aquellos que desarrollan esa enfermedad después de haber sido vacunados.
Objetivo: Describir el caso de un paciente con diagnóstico de tétanos generalizado a pesar de que ya había sido vacunado contra esa enfermedad.
Presentación del caso: Paciente de 33 años, con el antecedente de haber sido vacunado contra el tétanos, al cual le diagnosticaron tétanos generalizado, por lo se decidió su ingresó en la unidad de cuidados intensivos. Clínicamente se manifestó por contracciones musculares generalizadas y rigidez, los síntomas y signos neurológicos tuvieron una duración de 4 semanas. A pesar de las complicaciones el paciente egresó con adecuada calidad de vida.
Conclusiones: La presentación de este caso busca concientizar en la comunidad científica la importancia de considerar el diagnóstico de tétanos en pacientes ya vacunados, lo cual es poco frecuente y obliga a actuar con prontitud.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cápiro Alonso IM, Pozo Abreu SM. Parte VII. Microbiología clínica y sanitaria. En: Acevedo González A, Martínez Bernado R, Matamoros Martínez de Pinillo MA, Rech Martínez A, Rodríguez Carrillo I, Peña Leyva K, et al. Estudios de laboratorio clínico y microbiológico [Internet]. 1. ra ed. La Habana: Editorial de Ciencias Médicas; 2017. p.319-38. [citado 1 Jun 2020]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros_texto/estudio_laboratorio_clinic_microbiologico/estudios_laboratorio_clinico_microbiologico.pdf

2. Randi BA, Sejas ONE, Miyaji KT, Infante V, Lara AN, Ibrahim KY, et al. A systematic review of adult tetanus-diphtheria-acellular (Tdap) coverage among healthcare workers. Vaccine [Internent]. 2019 [cited 2020 Jun 14];37(8):1030-1037. Available from: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0264410X19300027.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

3. Cardinal PR, Henry SM, Joshi MG, Lauerman MH, Park HS. Fatal Necrotizing Soft-Tissue Infection Caused by Clostridium tetani in an Injecting Drug User: A Case Report. Surg Infect [Internet]. 2020 [cited 2020 Jun 14];21(5):457-60. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/sur.2019.244

4. Vergara I, Gómez A, Pérez G, Rincón R, Fernández G, Calderón F, et al. Tétano grave. Acta Médica Colombiana [Internet]. 1984 [citado 1 Jun 2020];9(2):37-9. Disponible en: http://www.actamedicacolombiana.com/anexo/articulos/02-1984-01.pdf

5. Grez M, Gatica E, Ceroni L. Tétanos en consulta de urgencia. ¿Mito o realidad?. Rev Chilena Cir [Internet]. 2004 [citado 1 Jun 2020];56(1):71-3. Disponible en: https://www.cirujanosdechile.cl/revista_anteriores/PDF%20Cirujanos%202004_01/Rev.Cir.1.04.(15).AV.pdf

6. Prego MR, Velo AG, Pereira DA, Aparicio RB, Fernández MJN. Infección por Clostridium tetani: sospecharla para diagnosticarla. Galicia Clínica. 2016;77(4):175-176. Disponible en: https://www.cirujanosdechile.cl/revista_anteriores/PDF%20Cirujanos%202004_01/Rev.Cir.1.04.(15).AV.pdf

7. Cantos Ponce AG. Diagnóstico, tratamiento y evolución en caso tétano de paciente agricultor posterior accidente de tránsito [Tesis para optar por el título de médico cirujano Internet]. Ecuador: Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí; 2017. [citado 14 Jun 2020]. Disponible en: https://1library.co/document/rz3p2jey-diagnostico-tratamiento-evolucion-tetanos-agricultor-posterior-accidente-transito.html

8. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2019 [Internet]. La Habana: Minsap; 2020. [citado 1 Jun 2020]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2020/05/Anuario-Electr%C3%B3nico-Espa%C3%B1ol-2019-ed-2020.pdf

9. Mateo Estol BI, Martínez Velázquez D, Almira Batlle C, Quintana Domínguez DM, González Almira Y. Tétanos en un adulto mayor. Presentación de caso. CCM [Internet]. 2017 [citado 3 Sep 2020];21(4):1219-24. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ccm/v21n4/ccm24417.pdf

10. Mertens T. Impfen in Deutschland – Empfehlungen der STIKO. Dtsch Med Wochenschr [Internet] 2019 [cited 2020 Jun 14];144(4):239-43. Available from: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/a-0479-3890