Fink JG, Gutiérrez VS, Hurtado LLM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 232-236
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RESUMEN

Objetivo: Mostrar la experiencia inicial de una tercer alternativa terapéutica en el tratamiento de la coartación de aorta torácica mediante la dilatación protegida por el implante de una endoprótesis Talent, manteniendo, así, las ventajas de mínima invasión.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Serie de 4 casos de coartación de aorta torácica en pacientes adultos.
Descripción de los casos: Cuatro hombres con edad promedio de 24.2 años (19 a 38) tratados mediante implante de endoprótesis Talent torácicas. El diámetro de la aorta normal promedio fue de 19.25 mm (13.5 a 23.5) y el diámetro menor promedio de ésta a nivel del sitio coartado fue de 3.5 mm (1 a 5). No se presentó complicación alguna y ningún paciente ameritó transfusión. El tiempo de estancia en terapia intensiva para vigilancia postoperatoria promedio fue de 15 horas (12 a 18) y de estancia intrahospitalaria promedio de 3.25 días (3 a 4). Todos los pacientes presentaron pulsos palpables y de características normales en el postoperatorio inmediato y el índice tobillo-brazo, se tornó normal después de la cirugía. En los cuatro no hubo gradiente de presión residual que ameritara tratamiento alguno.
No se ha presentado ninguna complicación trans ni postoperatoria y el tiempo de seguimiento promedio es de 16 meses (4 a 28).
Conclusión: El tratamiento endovascular de la coartación de aorta torácica con dilatación protegida fue seguro y efectivo en los cuatro pacientes tratados.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Rudolph A. Congenital diseases of the heart. Year Book, Chicago, 1974.

2. Quijano-Pitman F. Coartación de la aorta. En: Los grandes síndromes vasculares. México D.F. Editorial Instituto Mexicano del Seguro Social 1984: 205-239.

3. Shinebourne EA, Tam ASY, Elseed AM, Paneth M, Lennox SC, Cleland WP, et al. Coarctation of the aorta in infancy and childhood. Br Heart J 1976; 38: 375-80.

4. Campbell M. Natural history of coarctation of the aorta. Br Heart J 1970; 32: 633-40.

5. Abbot ME. Coarctation of the aorta of the adult type II: a statistical study and historical retrospect of 200 recorded cases with autopsy of stenosis or obliteration of the descending aorta in subjects over the age of two years. Am Heart J 1928; 3: 574-79.

6. Crawfoord C, Nylin G. Congenital coarctation of the aorta and its surgical treatment. J Thorac Surg 1945; 14: 347-49.

7. Bergdal L, Bjork VO, Jonasso R. Surgical correction of coarctation of the aorta. Influence of age on the late results. J Thorac Cardiovasc Surg 1983; 85: 532-6.

8. Corno AF, Botta U, Hurni M, Pavot M, Sekarski N, Tozzi P, et al. Surgery for aortic coarctation: a 30 years experience. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 20: 1202-6.

9. Brewer LA, Fosburg RG, Mulder GA. Spinal cord complications following surgery for coarctation of the aorta. A study of 66 cases. J Thorac Cardiovasc Surg 1972; 64: 368-81.

10. Krieger KH, Spencer FC. Is paraplegia after repair of coarctation of the aorta due principally to distal hypotension during aortic cross clamping ? Surgery 1985; 97: 2-6.

11. Sos T, Sniderman KW, Rettek-Sos B, Strupp A, Alonso DR. Percutaneous transluminal dilatation of coarctation of thoracic aorta post mortem. Lancet 1979; 2: 970-1.

12. Lababidi Z, Madigan N, Wu Jr, Murphy TJ. Balloon coarctation angioplasty in an adult. Am J Cardiol 1984; 53:350-1.

13. Cooper RS, Ritter SB, Golinko RJ. Balloon dilatation angioplasty: non-surgical management of coarctation of the aorta. Circulation 1984; 70: 903-7.

14. Lababidi ZA, Daskalopoulos DA, Stoeckle H Jr. Transluminal balloon coarctation angioplasty: experience with 27 patients. Am J Cardiol 1984; 54: 1288-91.

15. Ledesma-Velasco M, Munayer-Calderón J, Salgado-Escobar JL., Nuñez-Garduño D, Quintero-Rodríguez R, Verdin-Vázquez R. Percutaneous transluminal angioplasty in aortic coarctation. Report of a case. Arch Inst Cardiol Mex 1986; 56: 315-7.