2020, Número 3
Empleo de la toxina botulínica en la depresión
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 394-397
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FRAGMENTO
Señor Director:La toxina botulínica es una neurotoxina producida por la bacteria Clostridium botulinum y es capaz de provocar parálisis muscular progresiva. Desde hace tiempo se ha utilizado para tratar diversas enfermedades como la espasticidad, el dolor o el bruxismo; sin embargo, en los últimos años diversos estudios científicos han propuesto utilizar la toxina botulínica en los pacientes con trastornos depresivos.
En el estudio de Françay colaboradores, realizado en 2017 en los Estados Unidos e Italia, se expone que hoy día hay tres teorías sobre el mecanismo de acción de la toxina botulínica en la depresión. La primera es la idea de que una expresión facial más agradable mejora las interacciones sociales, lo que conduce a una mejora en la autoestima y en el estado de ánimo. La segunda se basa en la teoría de hipótesis de retroalimentación facial, según la que los movimientos faciales influyen en los estados emocionales; la inyección de toxina botulínica en el área glabelar interfiere con la respuesta emocional porque la parálisis del músculo no permite la expresión facial de ciertas emociones como la tristeza, la ira y el miedo (sentimientos frecuentes en pacientes con depresión). La tercera consiste en que la toxina botulínica conduce a cambios neuroquímicos en el cerebro que pueden reducir la depresión. Los estudios de resonancia magnética funcional han demostrado que después de las inyecciones glabelares de toxina botulínica la amígdala cerebral se vuelve menos sensible a los estímulos negativos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Parsaik AK, Mascarenhas SS, Hashmi A, Prokop LJ, Vineeth J, Okusaga O, et al. Role of Botulinum Toxin in Depression. J Psychiatr Pract [Internet]. 2016 Mar [citado 21 Ene 2020];22(2):99-110. Disponible en: https://journals.lww.com/practicalpsychiatry/fulltext/2016/03000/Role_of_Botulinum _Toxin_in_Depression.4.aspx
Stearns TP, Shad M, Guzman GC. Glabellar Botulinum Toxin Injections in Major Depressive Disorder: A Critical Review. Prim Care Companion CNS Disord [Internet]. 2018 Oct [citado 21 Ene 2020];20(5):18r02298. Disponible en: https://ohsu.pure.elsevier.com/en/publications/glabellar-botulinum-toxin-injectionsin- major-depressive-disorder. https://doi.org/10.4088/PCC.18r02298
Finzi E, Kels L, Axelowitz J, Shaver B, Eberlein C, Krueger TH, et al. Botulinum toxin therapy of bipolar depression: A case series. J Psychiatr Res [Internet]. 2018 Sep [citado 21 Ene 2020];104:55-57. Disponible en: http://www.botoxfordepression.com/wpcontent/ uploads/2018/08/BotoxBipolarDepressionJPR.pdf
Chugh S, Chhabria A, Jung S, Kruger THC, Wollmer MA. Botulinum Toxin as a Treatment for Depression in a Real-world Setting. J Psychiatr Pract [Internet]. 2018 Jan [citado 21 Ene 2020];24(1):15-20. Disponible en: https://journals.lww.com/practicalpsychiatry/Fulltext/2018/01000/Botulinum_Toxin_ as_a_Treatment_for_Depression_in_a.3.aspx
Magid M, Keeling BH, Reichenberg JS. Neurotoxins: expanding uses of neuromodulators in medicine—major depressive disorder. Plast Reconstr Surg [Internet]. 2015 Nov [citado 21 Ene 2020];136(5 Suppl):111S-119S. Disponible en: https://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2015/11001/Neurotoxins__Expandi ng_Uses_of_Neuromodulators_in.20.aspx
Brin MF, Durgam S, Lum A, James L, Liu J, Thase ME, et al. Onabotulinum toxin A for the treatment of major depressive disorder: a phase 2 randomized, double-blind, placebo-controlled trial in adult females. Int Clin Psychopharmacol [Internet]. 2020 Jan [citado 21 Ene 2020];35(1):19-28. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6903360