2020, Número 1
Detección de enfermedad renal crónica oculta en pacientes hospitalizados en un servicio de Medicina Interna
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 444.03 Kb.
RESUMEN
Introducción: La enfermedad renal crónica constituye actualmente un problema de salud a escala mundial, con costos elevados en la asistencia sanitaria, aumento del riesgo de eventos cardiovasculares y la disminución de años de vida. Su detección en etapas tempranas mejora el pronóstico.Objetivo: Determinar la enfermedad renal crónica oculta en los pacientes que ingresaron en una sala del Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente “Enrique Cabrera” en el año 2018.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo con componente analítico de 171 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se estudiaron variables clínicas, epidemiológicas, sociodemográficas y de laboratorio. Se utilizó medidas de la estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: El 57 % de los pacientes pertenecía al grupo comprendido entre 60 y 69 años con predominio del sexo femenino; el 73,7 % de este grupo presentó microalbuminuria. La presencia de microalbuminuria en el total de los pacientes estudiados predominó en aquellos con enfermedad renal crónica oculta en etapa 3 sobrepasando el 50 % por filtrado glomerular estimado. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y otras enfermedades cardiovasculares fueron los factores de riesgo más relacionados con significación estadística. Los pacientes con factores de riesgo presentaron estadios más avanzados.
Conclusiones: La microalbuminuria es un predictor independiente para determinar enfermedad renal crónica oculta sobre todo en etapas iniciales, junto a la determinación del filtrado glomerular estimado en pacientes con factores de riesgo. La enfermedad renal crónica oculta suele ser asintomática y se detecta solamente durante la valoración de otra condición comórbida; hecho que demostraron los resultados de esta investigación.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Stevens PE, Levin A. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Chronic Kidney Disease Guideline Development Work Group Members. Evaluation and management of chronic kidney disease: synopsis of the kidney disease: improving global outcomes 2012 clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2013 [citado 20 Ene 2018];158(11):825-30. Disponible en: https://jhu.pure.elsevier.com/en/publications/kidney-disease-improving-global-outcomes-kdigo-ckd-work-group-kdi-4
Martínez Castelao A, Górriz JL, Segura de la Morena J, Cebollada J, Escalada J, Esmatjes E. Documento de consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica. Atención Primaria. 2014 [citado 26 Ene 2016];46(9):501-19. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-documento-consenso-deteccion-manejo-enfermedad-articulo-X0211699514053919
León Álvarez JL, García Sánchez N, Gutiérrez Rojas Á, Pérez Caballero MD. Biomarcadores de daño renal en la hipertensión arterial esencial. Rev Cubana Med. 2016 Dic [citado 22 Sep 2018];55(4):297-310. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475232016000400004&lng=es
Otero González A, de Francisco ALM, Gayoso P, García López F. Obesidad y función renal. Datos del estudio epidemiológico: Prevalencia de la enfermedad renal crónica en España. Estudio EPIRCE. Nefrología (Madr.). 2018 Feb [citado 23 Sep 2018];38(1):107-8. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699517300887?via%3Dihub http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2017.03.015
Calvo Vázquez I, Sánchez Luna O, Yáñez Sosa AL. Prevalencia de enfermedad renal crónica no diagnosticada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en atención primaria a la salud. Med Int Méx. 2015 [citado 26 Ene 2017];31:41-9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=56631
González BS, Pascual MR, Guijarro LR, González AF, Puertolas OC, Latre LMR. Enfermedad renal crónica en Atención Primaria: prevalencia y factores de riesgo asociados. Atención Primaria. 2015 [citado 26 Enero 2016];47(4):236-45. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656714002327
León D, Rojas, R, Álvarez MA, Mendieta D, Oviedo L, López O, et al. Detección de enfermedad renal crónica oculta en pacientes de las unidades de salud familiar de Loma Pyta-Asunción. Revista Salud Pública del Paraguay. 2016 [citado 26 Ene 2018];6(1):37-43. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656714002327
Gutiérrez Rodríguez D, Rodríguez Pardillo C. Microalbuminuria. Factor de riesgo renal y cardiovascular. Nefrología [serial en Internet]. 2015 [citado 20 Enero 2017]. Disponible en: http://www.revistanefrologia.com/es-publicacion-nefrologia-articulo-microalbuminuaria-factor-de-riesgo-renal-y-cardiovascular-X0211699506020198
Torres Rondón G, Osoria Mengana L, Castro Mejía AF, Hidalgo Thomas O, Martínez del Corral R, Acosta Cabello J. Relevancia de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica terminal. Cor Salud. 2014 Oct-Dic [citado 26 Ene 2016];6(4):288-97. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=57504
Neira Urrutia C, Oliva Mella P, Osses Paredes C. Función renal y factores asociados en el desarrollo de la enfermedad renal crónica en adultos. Rev Cubana Enfermer. 2014 Dic [citado 23 Sep 2018];30(4). Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192014000400004&lng=es
Salvador Gonzalez B, Mestre Ferrer J, Soler Vila M. Enfermedad renal crónica en individuos hipertensos mayores 60 años atendidos en Atención Primaria. Nefrología. 2017 [citado 26 Ene 2018];37(4):406-14 Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0211-69952017000400406&script=sci_abstract&tlng=en
Fiterre Lancis I, Fernández-Vega García S, Rivas Sierra RA, Sabournin Castelnau NL, Castillo Rodriguez B, Gutiérrez García F, et al. Mortalidad en pacientes con enfermedad renal. Instituto de Nefrología. 2016 y 2017. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2019 [citado 9 Mayo 2019];18(2) Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2520
Regueira Betancourt SM, Díaz Pérez MD, Jiménez Batioja GG, Cajape León LG. Morbilidad oculta de la enfermedad renal crónica en un consultorio médico de la familia. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2016 [citado 2 feb 2019];41(7). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/778.
Sánchez Lorenzo I, Leyva Feria Z, Sánchez Albor N. Daño renal en pacientes hipertensos atendidos en el hospital provincial de Las Tunas. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2016 [citado 2 feb 2019];41(12). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/ zmv/article/view/1004.
Pérez-Oliva Díaz JF, Almaguer López M, Herrera Valdés R, Martínez Machín M, Martínez Morales M. Registro de la enfermedad renal diabética en la atención primaria de salud. Cuba, 2015. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2017 [citado 15 Sep 2017];16(4). Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2119