2001, Número 3
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Rev Mex Pediatr 2001; 68 (3)
Neumonía nosocomial asociada a ventilación mecánica en niños atendidos en una unidad de cuidados intensivos
Hernández TE, Rivera HF, García MF, Castañeda LR, Estrada HA, Robles AJF, Medina RM, Ferro FL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 86-91
Archivo PDF: 60.69 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Conocer la frecuencia de neumonía asociada a la ventilación mecánica en niños en estado crítico.
Sujeto. Se revisaron 100 expedientes de niños que fueron manejados con ventilación mecánica.
Métodos. De acuerdo a las manifestaciones clínicas descritas en un consenso sobre neumonía se identificaron los niños que presentaron este padecimiento y se analizaron los posibles factores a esta enfermedad.
Resultados. Sesenta de los niños con ventilación mecánica tuvieron neumonía, el grupo más afectado fue el de los menores de 1 año con una razón de momios de 5.3 (1.3-24.6). A mayor número de días estancia hubo mayor riesgo de padecer neumonía, la RM fue de 3.76, (2.5-4.9); el decúbito dorsal dio una RM de 3.56 (1.4-6.4) y el uso de antibióticos de amplio espectro una RM = 6.0 (1.6-2.3). Los gérmenes identificados en los primeros 10 días, con mayor frecuencia, fueron la
Pseudomona aeruginosa y el
Staphylococcus aureus.
Conclusiones. La prevención de las infecciones nosocomiales sigue siendo prioritaria: el uso racional de antibióticos, la posición "semifowler" en pacientes en estado crítico, el lavado de manos, el uso de técnicas de aislamiento y el manejo razonado de la terapia ventilatoria, contribuirán a la disminución de las complicaciones pulmonares.
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