2020, Número 4
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Acta Med 2020; 18 (4)
Metaanálisis comparativo de hernioplastia inguinal TAPP vs Lichtenstein
Chávez PPF, Rodríguez AJI, Barrientos FT
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 373-381
Archivo PDF: 229.21 Kb.
RESUMEN
El metaanálisis compara el abordaje laparoscópico transabdominal preperitoneal contra la reparación tipo Lichtenstein. Se tomaron en cuenta ensayos clínicos aleatorizados, utilizando la metodología PRISMA para la inclusión y exclusión de los estudios filtrados, los datos de los estudios seleccionados se agruparon en diagramas de Forest Plot. Se utilizaron 13 ensayos clínicos controlados aleatorizados (11 grupos de pacientes) con un total de 1,172 pacientes. El tiempo quirúrgico favorece al grupo TL, (IC
95%, 9.67-34.03, p ‹ 0.00001). No existe diferencia significativa en cuanto al tipo de estancia hospitalaria. Hubo nueve casos más de infección en el grupo LT, (IC
95%, OR 0.26, [0.07, 0.99], p = 0.05). No existió diferencia significativa en cuanto a la presentación de hematoma en ambos grupos. El dolor crónico favoreció significativamente al grupo TAPP, (IC
95%, OR 0.32 [0.13, 0.82], p = 0.02). La recurrencia de hernia inguinal no tuvo diferencia significativa entre los grupos. El dolor agudo postoperatorio favoreció al grupo TAPP en las primeras 12 y 24 horas, posteriormente no hubo diferencia estadísticamente significativa. El tiempo quirúrgico fue significativamente más corto en el caso del abordaje abierto. El abordaje laparoscópico presentó muchas menos complicaciones respecto a infección y dolor crónico.
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