2002, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Pediatr 2002; 69 (6)
Absceso cerebral en niños. Diez años de experiencia en un hospital de tercer nivel
Coria LJJ, Rocha RJL, Gómez BD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 226-233
Archivo PDF: 69.19 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Analizar diez años de experiencia obtenida en el manejo de niños con absceso cerebral.
Material y métodos. Revisión de los expedientes clínicos de 61 niños atendidos por absceso cerebral entre enero de 1989 y diciembre de 1999; la mayoría de ellos fueron menores de cinco años.
Resultados. La localización más frecuente ocurrió en el lóbulo frontal (21.3%) y frontoparietal (11.5%). La letalidad fue de 19.7%. Se intervinieron 53 (86.9%) niños con objeto de drenar el absceso. En 27 (44.3%) se identificaron uno o más agentes patógenos. Los gérmenes aeróbicos registrados con mayor frecuencia fueron: el
Staphylococcus aureus y el
Streptococcus sp; entre los anaerobios se aislaron:
Peptostreptococcus spp,
Bacteroides spp y
Fusobacterium spp.
Conclusiones. La vía hematógena fue la principal vía de diseminación. El esquema antimicrobiano: cloramfenicol-penicilina, fue razonablemente útil en el manejo inicial de los pacientes. Como procedimiento inicial se recomienda la aspiración esterotáxica del absceso.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mathisen GE, Jonhson JP. Brain abscess. Clin Infect Dis 1997; 25: 763-781.
Fischer EG, McLennan JE, Suzuki Y. Cerebral abscess in children. Am J Dis Child 1981; 135: 749-749.
Nestadt A, Lowry RB, Turner E. Diagnosis of brain abscess in infants and children. Lancet 1960; 2: 449-453.
Heilpern KL, Lorber B. Focal intracranial infections. Infect Dis Clin North Am 1996; 10: 879-898.
Reece CW. Brain abscess and other intracranial suppurative complications. Adv Pediatr Infect Dis 1995; 10: 41-79.
Rontal E, Meyerhoff W, Duvall AJ. Metastatic abscess as a complication of retrograde esophageal dilatation. Ann Otol 1975; 82: 643-648.
Díaz BM, Otero E. Abscesos cerebrales piógenos. Rev Inst Nal Neurol Neurocir 1975; 3: 13-29.
Nicolosi A, Hauser WA, Mussico M et al. Incidence and prognosis of brain in defines population. Neuroepidemiology 1991; 10(3): 122-131.
Torre Alba G, González A, Tagle P, del Villar S. Abscesos cerebrales. Neurocirugía 1995; 6(1): 24-27.
Valdez GJ, Escobar A. Algunas consideraciones sobre el absceso cerebral. Comentario Sesión Clinicopatol. INNN (Méx) 10 pres. 9 mayo 1986.
Ettinger MG. Brain abscess. In: Baker A&B Baker LH: Clinical Neurology. Harper & Roe Publish. Philadelphia 1984.
Swaimann K & Wrigth F. In: Infections of the brain and spinal cord. The practice of pediatric Neurology. II vol. Swaimann K & Wrigth F (eds). The CV Mosby Company, Saint Louis, 1975.
Wispelwey B, Dacey RG, Scheld WM. Brain abscess. In: Sheld WN, Whitley RJ, Durack DT(eds): Infections of the Central Nervous System New York, Raven 1991: 457-486.
García JV, Espinoza DD. Absceso cerebral. Bol Med Hosp Infant Mex 1996; 53: 575-581.
Douglas DC. Brain abscess. Pediatr Rev 1999; 20: 209-215.
Sáez-Llorens XJ, Umaña MA, Odio CM et al. Brain abscess in infants and children. Pediatr Infect Dis J 1989; 8: 449-458.
Wong TT, Lee LS, Wang HS et al. Brain abscesses in children- a cooperative study of 83 cases. Child Nerv Syst 1989; 5: 19-24.