2020, Número 2
Enfermedad arterial periférica y diabetes mellitus de tipo 2 en atención primaria
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 1-16
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RESUMEN
Objetivo: Caracterizar la enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 e identificar su relación con variables sociodemográficas y clínicas.Métodos: Estudio descriptivo en 252 pacientes con diabetes melltus tipo 2. A todos se les midió el índice de presiones tobillo-brazo, para caracterizar la enfermedad y se les aplicó el cuestionario de Edimburgo. Las variables: índice de presiones tobillo-brazo, edad, sexo, años de evolución de la diabetes, factores de riesgo cardiovascular, claudicación intermitente.
Resultados: La frecuencia del índice de presiones tobillo-brazo bajo fue de 37,2 % (n= 99). Los factores asociados fueron el sexo, la edad, la hipertensión arterial y los años de evolución de la diabetes. El cuestionario de Edimburgo presentó una sensibilidad de 44,4 % y una especificidad de 71,9 % para detectar enfermedad arterial periférica sintomática.
Conclusiones: La enfermedad arterial periférica se encuentra infradiagnosticada a pesar de la elevada frecuencia del índice de presiones tobillo-brazo bajo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2; en Honduras hay escasa información, dado que no se implementan los métodos diagnósticos de manera rutinaria en pacientes con factores de riesgo para desarrollar la enfermedad, hasta que se encuentra muy avanzada. Hay relación directa de esta enfermedad con la edad, el sexo femenino, el tiempo de evolución de la diabetes mellitus y la hipertensión arterial. El cribado sistemático a través del índice tobillo-brazo identifica más individuos de alto riesgo candidatos a un control intensivo de sus factores de riesgo cardiovascular y facilita la búsqueda activa de enfermedad vascular en otros territorios.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Sociedad Argentina de Cardiología. Consenso de Enfermedad Vascular Periférica. Rev Argent Cardiol. 2015 [acceso 27/01/2020];83(suppl 3). Disponible en: https://www.sac.org.ar/consensos/cardiologia-clinica/; https://www.sac.org.ar/wpcontent/uploads/2016/01/consenso-de-enfermedad-vascular-periferica.pdf
Montero Monterroso JL, Gascón Jiménez JA, Vargas Rubio MD, Quero Salado C, Villalba Marín P, Pérula de Torres LA. Prevalencia y factores asociados a la enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Atención Primaria. Semergen. 2015 [acceso 31/01/2020];41(4). Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-pdf-S1138359314002263-S300
Vera Pinaya LA, Jaimes Cadena MO, Burgos Portillo I, Burgos Portillo RB. Prevalencia de la enfermedad arterial periférica en pacientes diabéticos tipo 2, aplicando el índice tobillo - brazo en el Hospital Seguro Social Universitario. Rev Méd La Paz. 2014 [acceso 31/01/2020];20(1). Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S172689582014000100003&lng=es
Shugulí Curillo AE. Prevalencia de enfermedad arterial periférica según el índice tobillo-brazo en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 que acuden al centro de salud Centro Histórico, durante el período junio–julio 2016 [tesis]. Quito, Ecuador: Universidad Central del Ecuador; 2017 [acceso 31/01/2020]. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/10385/1/T-UCE-0006-039.pdf
Pavón Núñez D, Cárcamo Mejía S, Flores Moreno R, Núñez Palma J, Chacón JJ, Mendoza Talavera A, et al. Caracterización de los pacientes con pie diabético atendidos en el Instituto Nacional del Diabético. Tegucigalpa, Honduras, 2013 - 2015. (RHCS). 2016 [acceso 06/02/2020];2(3):215-22. Disponible en: http://www.uhsalud.com/index.php/revhispano/article/view/198
García García Y, Díaz Batista A, Arpajón Peña Y, Estévez Perera A, Aldama Figueroa A, Conesa González AI, et al. Enfermedad arterial periférica asintomática en pacientes con factores de riesgo del síndrome metabólico. Rev Cubana Angiol Cir Vasc. 2018 [acceso 31/01/2020];19(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v19n2/ang04218.pdf
Trujillo Alcocer J, Flores Escartín MH, López Monterrubio AR, Serrano-Lozano JA. Prevalencia de la enfermedad arterial periférica en población mexicana derecho habiente del Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, ISSSTE. Rev Mex Angiol. 2014 [acceso 31/01/2020];42(2):62-67. Disponible en: https://www.medigraphc.com/pdfs/revmexang/an-2014/an142b.pdf
Pande RL, Creager MA. Peripheral arterial disease. In: Hoffman R, Benz E, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, et al. editors. Hematology: Basic principles and practice 7th ed. Barcelona: Elsevier; 2018 [acceso 31/01/2020]. Disponible en: https://www.us.elsevierhealth.com/hematology-9780323357623.html
Aboyans V, Ricco JB, Bartelink ML, Björck M, Brodmann M, Cohnert T, et al. Guía ESC 2017 sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad arterial periférica, desarrollada en colaboración con la European Societyfor Vascular Surgery (ESVS). Rev Esp Cardiol. 2018 [acceso 31/01/2020] ;71(2):1-66. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893217308102
Puras Mallagray E, Gutiérrez Baz M, Cáncer Pérez S, Alfayate García J, Benito Fernández L, Perera-Sabio M, et al. Estudio de prevalencia de la enfermedad arterial periferica y diabetes en España. Angiología. 2008 [acceso 07/02/2020];60(2). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003317008050013
Vicente I, Lahoz C, Taboada M, Laguna F, García Iglesias F, Mostaza J. Índice tobillo-brazo en pacientes con diabetes mellitus: prevalencia y factores de riesgo. Rev Clin Esp. 2006 [acceso 31/01/2020];206(5):225-9. Disponible en: https://www.revclinesp.es/es-indice-tobillo-brazo-pacientes-con-diabetes-articulo-13088561
Lajoie L, Arora S. Atherosclerotic Risk Factors: Diabetes. In: Sidawy A, Perler BA, editors. Rutherfor's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. Philadelphia: Elsever; 2019 [acceso 31/01/2020]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/3-s2.0-B9780323427913000128.pdf?locale=es_ES&searchIndex
Díaz Cruz G, Velázquez Tlapanco J, Islas Cortés PB, Martínez Martínez ML, Camacho Calderón N, Gallardo Vidal LS. Prevalencia de enfermedad arterial periférica en base al índice tobillo/brazo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Eur Sci J. 2014 [acceso 31/01/2020];10(30). Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/2a3c/af6877f751df20272afdd8660aaf8249cfc6.pdf
Pita Fernández S, Modroño Freire JM, Pértega Díaz S, Herrera Díaz L, Seoane Pillado T, Paz Solís A, et al. Validez del cuestionario de Edimburgo para el diagnóstico de arteriopatía periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Endocrinol Diabetes Nutr. 2017 [acceso 31/01/2020];64(9). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S253001641730188X
Bueno Bruque LE, Mármol Mosquera FA. Prevalencia y factores asociados a la enfermedad arterial periférica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 [tesis]. Guayaquil, Ecuador: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; 2016 [acceso 31/01/2020]. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/5317/1/T-UCSG-PRE-MED-458.pdf
Suárez C, Lozano F, coordinador. Guía española de consenso multidisciplinaria enfermedad arterial periférica de extremidades inferiores. Madrid: Luzán 5; 2012 [acceso 31/01/2020]. Disponible en: https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/publicaciones/guia-consenso-enfermedad-arterial-periferica.pdf