2020, Número 4
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Rev Latin Infect Pediatr 2020; 33 (4)
Burkholderia cepacia, la evolución en una paciente con fibrosis quística hasta el desarrollo del síndrome cepacia
Sánchez-Carrillo YH, Romero-López T, Ibanes-Gutiérrez C, González-Saldaña N
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 210-214
Archivo PDF: 230.37 Kb.
RESUMEN
Burkholderia cepacia es un patógeno oportunista en los pacientes con fibrosis quística (FQ) cuyo impacto clínico se asocia con incremento de la morbilidad y mortalidad, llegando a causar el denominado síndrome cepacia. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino de cinco años, que a lo largo de su evolución presentó los diferentes espectros clínicos, desde la colonización por
B. cepacia, hasta el deterioro progresivo de la función respiratoria y finalmente síndrome cepacia, que ocasionó su deceso. La edad de colonización y la subespecie aislada, en los pacientes con FQ impactan directamente en la supervivencia a largo plazo.
B. cepacia puede adquirirse en el medio hospitalario o al estar en contacto con pacientes portadores. El síndrome cepacia se caracteriza por ser una complicación generalmente fatal. El tratamiento suele ser complejo debido a las resistencias del microorganismo, reportándose el uso de esquemas de hasta tres antimicrobianos, con resultados variables en los diferentes reportes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Jones AM, Dodd ME, Webb AK. Burkholderia cepacia: current clinical issues, environmental controversies and ethical dilemmas. Eur Respir J. 2001; 17 (2): 295-301.
Zahariadis G, Levy MH, Burns JL. Cepacia-Like syndrome caused by Burkholderia mutivorans. Can J Infect Dis. 2003; 14 (2): 123-125.
Jones A, Dodd M, Govan J, Barcus V, Doherty CJ, Morris J et al. Burkholderia cenocepacia and Burkholderia multivorans: influence on survival in cystic fibrosis. Thorax. 2004; 59 (11): 948-951.
Blackburn L, Brownlee K, Conway S, Denton M. “Cepacia syndrome” with Burkholderia multivorans, 9 years after initial colonization. Journal of Cystic Fibrosis. 2004; 3 (2): 133-134.
Coutinho CP, dos Santos SC, Madeira A, Mira NP, Moreira AS, Sá-Correia I. Long-term colonization of the cystic fibrosis lung by Burkholderia cepacia complex bacteria: epidemiology, clonal variation, and genome-wide expression alterations. Fron Cell Infect Microbiol. 2011; 1: 12.
Somayaji R, Yau Y, Tullis E, LiPuma JJ, Ratjen F, Waters V. Clinical outcomes associated with Burkholderia cepacia complex infection in patients with cystic fibrosis. Ann Am Thorac Soc. 2020; 10.1513/AnnalsATS.202003-204OC.
Manno G, Dalmastri C, Tabacchioni S, Vandamme P, Lorini R, Minicucci L, Bevivino A. Epidemiology and clinical course of Burkholderia cepacia complex infections, particularly those caused by different Burkholderia cenocepacia strains, among patients attending an Italian cystic fibrosis center. J Clin Microbiol. 2004; 42 (4): 1491-1497.
Hindo H, Sigley C, Karlson K. Cepacia syndrome in an adolescent with cystic fibrosis. Infectious Diseases in Clinical Practice. 2008; 16 (3): 198-200.
Millar-Jones L, Ryley HC, Paull A, Goodchild MC. Transmission and prevalence of Burkholderia cepacia in welsh cystic fibrosis patients. Respiratory Medicine. 1998; 92 (2): 178-183.
Aaron SD, Ferris W, Henry DA, Speert DP, MacDonald NE. Multiple combination bactericidal antibiotic testing for patients with cystic fibrosis infected with Burkholderia cepacia. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 161 (4): 1206-1212.
Regan KH, Bhatt J. Eradication therapy for Burkholderia cepacia complex in people with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 4: CD009876.
Lord R, Jones AM, Horsley A. Antibiotic treatment for Burkholderia cepacia complex in people with cystic fibrosis experiencing a pulmonary exacerbation. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 4: CD009529.
Grimwood K, Kidd TJ, Tweed M. Successful treatment of cepacia syndrome. J Cyst Fibros. 2009; 8 (4): 291-293.
CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 30th ed. CLSI Supplement M100. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2020.
Gilchrist FJ, Webb AK, Bright-Thomas RJ, Jones AM. Successful treatment of cepacia syndrome with a combination of intravenous cyclosporin, antibiotics and oral corticosteroids. J Cyst Fibros. 2012; 11 (5): 458-460.
Kazachkov M, Lager J, LiPuma J, Barker PM. Survival following Burkholderia cepacia sepsis in a patient with cystic fibrosis treated with corticosteroids. Pediatr Pulmonol. 2001; 32 (4): 338-340.
Rupp ME, Karnatak R. Intravascular catheter-related bloodstream infections. Infect Dis Clin. 2018; 32 (4): 765-787.