2020, Número 3
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Neumol Cir Torax 2020; 79 (3)
Selección en la diversidad de inhaladores: una actualización de bolsillo
Bautista-Méndez R, Salinas-Lezama E, Bonola-Gallardo LJ, Pineda-Gudiño RD, Magdaleno-Maldonado GE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 204-207
Archivo PDF: 223.31 Kb.
RESUMEN
Hoy en día, la administración de medicamentos inhalados representa la ruta de elección para aplicar fármacos dirigidos a trastornos respiratorios. Para la correcta aplicación del tratamiento inhalado de los fármacos es fundamental la selección adecuada del dispositivo para cada paciente así como la revisión de la técnica de administración. Existen distintas consideraciones que deben ser tomadas en cuenta para lograr que la terapia inhalada sea óptima: conocer a profundidad los dispositivos disponibles, sus peculiaridades y técnica de administración así como las características clínicas, comorbilidades, edad, capacidad de inhalación del paciente. Existen inhalados que precisan un flujo inspiratorio alto para realizar una inhalación rápida y profunda, otros donde se debe realizar una inhalación lenta y constante, ya que no precisan un flujo alto. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de los distintos inhaladores disponibles en la actualidad, con la presentación de los diferentes tipos de dispositivos, presentaciones, dosis y nombres comerciales en nuestro país para facilitar la práctica diaria a la hora de prescribirlos. De igual forma, recuerda al neumólogo la importancia de conocer las características de cada uno y la importancia de entender las necesidades y capacidades del paciente para poder elegir correctamente el dispositivo idóneo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Lavorini F, Mannini C, Chellini E. Challenges of inhaler use in the treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease. EMJ Respir. 2015;3(2):98-105.
Markus-Borghardt J, Kloft C, Sharma A. Inhaled therapy in respiratory disease: the complex interplay of pulmonary kinetic processes. Can Respir J. 2018;2018:2732017. Available in: https://doi.org/10.1155/2018/2732017
Molimard M, Raherison C, Lignot S, Depont F, Abouelfath A, Moore N. Assessment of handling of inhaler devices in real life: an observational study in 3811 patients in primary care. J Aerosol Med. 2003;16(3):249-254. Available in: https://doi.org/10.1089/089426803769017613
Lavorini F, Magnan A, Dubus JC, Voshaar T, Corbetta L, Broeders M, et al. Effect of incorrect use of dry powder inhalers on management of patients with asthma and COPD. Respir Med. 2008;102(4):593-604. Available in: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2007.11.003
Usmani OS. Choosing the right inhaler for your asthma or COPD patient. Ther Clin Risk Manag. 2019;15:461-472. Available in: https://doi.org/10.2147/tcrm.s160365
Weber B, Hochhaus G. A pharmacokinetic simulation tool for inhaled corticosteroids. AAPS J. 2013;15(1):159-171. Available in: https://doi.org/10.1208/s12248-012-9420-z
Tsuda A, Henry FS, Butler JP. Particle transport and deposition: basic physics of particle kinetics. Compr Physiol. 2013;3(4):1437-1471. Available in: https://doi.org/10.1002/cphy.c100085
Dispositivos de inhalación para asma y EPOC. Bol Ter ANDAL. 2018;33(2):9-19. Disponible en: http://dx.doi.org/10.11119/BTA2017-33-02
Labiris NR, Dolovich MB. Pulmonary drug delivery. part I: physiological factors affecting therapeutic effectiveness of aerosolized medications. Br J Clin Pharmacol. 2003:56(6):588-599. Available in: https://doi.org/10.1046/j.1365-2125.2003.01892.x
Bonini M, Usmani OS. The importance of inhaler devices in the treatment of COPD. COPD Res Pract. 2015;1(9). Available in: https://doi.org/10.1186/s40749-015-0011-0
Thompson PJ. Drug delivery to the small airways. Am J Respir Crit Care Med. 1998:157(5 Pt 2):S199-S202. Available in: https://doi.org/10.1164/ajrccm.157.5.rsaa-7
Olsson B, Bondesson E, Borgström L, Edsbäcker S. Pulmonary drug metabolism, clearance, and absorption. In: Controlled pulmonary drug delivery. New York, NY: Springer; 21-50. Available in: https://www.researchgate.net/deref/http%3A%2F%2Fdx.doi.org%2F10.1007%2F978-1-4419-9745-6_2
Consenso SEPAR-ALAT sobre terapia inhalada. Arch Bronconeumol. 2013;49(Supl 1):2-14. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0300-2896(13)70068-1
Cases GS, Aragonés C, Toya AA, Carreño GM, Peiró MJF. Dispositivos y guía de administración vía inhalatoria. Rev OFIL. 2017;27(1):31-46.
Sanchis J, Gich I, Pedersen S; Aerosol Drug Management Improvement Team (ADMIT). Systematic review of errors in inhaler use: has patient technique improved over time? Chest. 2016;150(2):394-406. Available in: https://doi.org/10.1016/j.chest.2016.03.041
Miravitlles M, Soler-Cataluña JJ, Alcázar B, Viejo JL, Gracía-Río F. Factors affecting the selection of an inhaler device for COPD and the ideal device for different patient profiles. Results of EPOCA Delphi consensus. Pulm Pharmacol Ther. 2018;48:97-103. Available in: https://doi.org/10.1016/j.pupt.2017.10.006