2020, Número 3
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Rev Clin Esc Med 2020; 10 (3)
Miocardiopatía Hipertrófica: una condición estudiada por más de medio siglo que aún no cuenta con una guía detallada de intervención en caso de un diagnóstico temprano
Vindas PJ, Segura VY, Ureña GS, Rojas UL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 55-63
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RESUMEN
En la actualidad, la Miocardiopatía Hipertrófica (MCH)
es una de las condiciones cardíacas hereditarias más
comunes. Es definida como una enfermedad del músculo
cardíaco adquirida como un rasgo autosómico dominante
con expresión variable, causada por mutaciones en uno
de varios genes que codifican componentes del sarcómero
que llevan a un engrosamiento anormal del ventrículo
izquierdo (VI), el cual, generalmente es asimétrico,
se desarrolla en ausencia de una causa identificable,
no presenta dilatación de cámaras y se asocia con
desorganización de las fibras miocárdicas y fibrosis. La
evaluación diagnóstica de la MHC se realiza con mayor
frecuencia mediante ecocardiografía identificando la
hipertrofia ventricular izquierda (HVI), valorando los
cambios en los gradientes del tracto de salida del ventrículo
izquierdo, el desempeño sistólico y diastólico, así como
la morfología y función de la válvula mitral (VM). En
cuanto a las estrategias de manejo se utilizan la miectomía
quirúrgica, la ablación septal con alcohol o la ablación con
radiofrecuencia para disminuir la obstrucción del flujo
de salida y la sintomatología de insuficiencia cardíaca, la
colocación de un desfibrilador automático implantable
para la prevención de muerte súbita y el uso de fármacos
para el control y prevención de fibrilación auricular y
accidente cerebrovascular.
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