2001, Número 2
Obstrucción intestinal por divertículo de Meckel y malrotación de colon. Descripción de un caso
Acuña PR, Madera M, Ortega I, Sosa C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 116-119
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RESUMEN
Objetivo: Describir el caso de un paciente con obstrucción intestinal secundaria a volvulus del intestino delgado por divertículo de Meckel y malrotación de colon
Sede: Hospital de segundo nivel de atención
Descripción del caso: Masculino de 22 años de edad, sin antecedentes de importancia, quien presentó dolor abdominal tipo cólico, difuso, intermitente, progresivo, acompañado de náusea y vómito de contenido gastrobiliar en múltiples ocasiones e incapacidad para canalizar gases. A la exploración física: afebril con deshidratación severa, pálido, cardiopulmonar sin alteraciones, abdomen plano con dolor a la palpación media y profunda del hemiabdomen inferior, sin datos de irritación peritoneal, peristalsis disminuida. Tele de tórax sin aire libre subfrénico, placas simples de abdomen con pequeños desniveles hidroaéreos en intestino delgado en mesogastrio y fosa iliaca izquierda, ausencia de gas en colon, sin dilatación importante del intestino delgado. En la laparotomía exploradora se encontró obstrucción intestinal secundaria a volvulus del intestino delgado por un divertículo de Meckel unido a la cicatriz umbilical por una banda y malrotación de colon, con el ligamento de Treitz a la derecha, ciego y colon ascendente móvil con bandas de Ladd.
Conclusión: Se describe un caso donde coinciden dos causas congénitas de obstrucción intestinal. La intervención temprana es fundamental para evitar la necrosis de todo el intestino medio.
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