2020, Número 3
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Odovtos-Int J Dent Sc 2020; 22 (3)
Manejo de la recurrencia del ameloblastoma y keratoquiste odontogénico: Estudio de corte transversal
Yilmaz O, Sagnak YZ, Balaban E, Candirli C
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 174-186
Archivo PDF: 500.22 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Los keratoquistes odontogénicos (KQO) y ameloblastomas son
tumores invasivos de lento crecimiento local con una alta tasa de recurrencia. El
propósito de este estudio fue investigar las características clínico patológicas de los
casos de ameloblastoma y KQO recurrentes y evaluar los resultados de tratamientos
en término de recurrencia.
Materiales y Métodos: Un total de 23 pacientes con casos
confirmados de ameloblastomas o KQO recurrentes tratados en nuestra clínica en un
período de once años fueron incluidos.
Resultados: Once casos de KQO recurrentes
y doce ameloblastomas recurrentes fueron incluidos. La mayoría de las recurrencias
ocurrieron en los primeros 5 años posteriores al tratamiento inicial (69.6%). La
enucleación mostró la tasa de recurrencia más alta entre los tratamientos iniciales
(18/23). Todas las recurrencias se presentaron en la mandíbula excepto por un caso
(22/23). Todos los KQO fueron multiloculares. Distintos subtipos histológicos del
ameloblastoma fueron detectados en el estudio y el ameloblastoma folicular fue el más
común (8/12). El diámetro promedio de las lesiones fue de 4.3cm en un rango de 2cm
a 7cm. Una relación estadísticamente significativa se encontró entre la ubicación y el
diámetro de la lesión y el tiempo de aparición de la recurrencia (p=0.004; p=0.026).
Se realizaron tratamientos radicales en los siguientes casos, diez pacientes tuvieron
resecciones marginales y trece pacientes resección segmental; no se observaron
recurrencias en el período de seguimiento.
Conclusión: Procedimientos previos
inadecuados fueron la causa más relevante de recurrencia. Resección marginal o
segmental con márgenes de seguridad son el mejor método para tratar casos de
ameloblastoma y KQO recurrentes.
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