García Palmieri MR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 198-201
Archivo PDF: 49.32 Kb.

RESUMEN

Aunque la mayoría de los desórdenes cardiovasculares ocurren en personas ≥ 65 años de edad, los estudios de rehabilitación cardíaca han sido tradicionalmente hechos en pacientes más jóvenes. En la última década se le ha prestado alguna atención a la rehabilitación cardíaca en el añoso. Se presenta un repaso de los datos disponibles sobre rehabilitación cardíaca en adultos de ≥ 65 años de edad incluyendo literatura relevante. La rehabilitación cardíaca conlleva un sistema multidisciplinario de educación y ejercicio diseñado para desarrollar y mantener un nivel deseable de función física, social y psicológica acompañado de un mejoramiento en la capacidad funcional, una disminución en los eventos cardíacos y una mejoría en la calidad de vida. Conlleva una estratificación de riesgo y un programa de ejercicio acompañado de medidas de prevención secundaria para controlar los factores de riesgo. Se resumen aspectos sobresalientes de la historia, las indicaciones y contraindicaciones de la rehabilitación cardíaca, la prevención secundaria, el ejercicio aeróbico, el ejercicio de resistencia, la prescripción de ejercicio, la estratificación de riesgo y sobre las implicaciones psicosociales. Datos de la última década documentan la seguridad y eficacia de los programas de entrenamiento de ejercicio en pacientes coronarios añosos con un beneficio similar relativo al obtenido en pacientes más jóvenes.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Hellerstein HK, Goldston E: Rehabilitation of patients with Heart disease. Postgrad Med 1954; 15: 265-278.

2. Report of the World Health Organization Expert Committee on Disability, Prevention and Rehabilitation: Rehabilitation of patients with cardiovascular disease: report of a WHO Expert Committee. WHO Tech. Rep. Ser 270, 1964.

3. Oldridge NB, Guyatt GH, Fischer ME, Rimm AA: Cardiac rehabilitation after myocardial infarction: combined experience of randomized trials. JAMA 1988; 260: 945-950.

4. O’Connor GT, Buring JE, Yusuf S, Goldhaber SZ, Olmstead EM, Paffenbarger RS, Hennekens CH: An overview of randomized trials of rehabilitation with exercise after myocardial infarction. Circulation 1989; 80: 234-244.

5. King ML: Cardiac Rehabilitation in the Older Patient. In: Edwards N, Maurer M, Wellner R (eds): Aging, Heart Disease and its Management: Facts and Controversies, Totowa NJ, Humana Press Inc, 2003 pp 125-148.

6. Lavie CJ, Milani RV: Benefits of Cardiac Rehabilitation and Exercise Training Programs in Elderly Coronary Patients. AJGC 20001; 10: 323-37.

7. Pasquali SK, Alexander KP, Peterson ED: Cardiac Rehabilitation in the Elderly. Am Heart J 2001; 142: 48-55.

8. Ades PA: Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention of Coronary Heart Disease. N Eng J Med 2001; 345: 892-902.

9. Aggarwal A, Ades PA: Exercise Rehabilitation of Older Patients with Cardiovascular Disease. Cardiology Clinics 2001; 19: 525-536.

10. Forman DF, Farquhar W: Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention Programs for Elderly Cardiac Patients. Clin Geriatr Med 2000; 16: 619-629.

11. García-Palmieri MR, Costas Jr R, Cruz-Vidal M, Sorlie PD, Haulik RJ: Increased physical activity: a protective factor against heart attacks in Puerto Rico. Am J Cardiol 1982; 50: 749-755.

12. Crespo CJ, García-Palmieri MR, Pérez Perdomo R, Mc Gee DL, Smit E, Sampos CT, Lee IM, Sorlie PD: The Relationship of Physical Activity and Body Weight with All-Cause Mortality. Results from the Puerto Rico Heart Health Program. Ann Epidemiol 2002; 12: 543-552.

13. Mettinen, T, Pyorala K, Olsson AG. et al: Cholesterol-lowering therapy in women and elderly patients with myocardial infarction or angina pectoris. Findings from the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Circulation 1996; 96: 4211-

14. Lewis SJ, Moye LA, Sacks FM, et al: Effect of pravastatin on cardiovascular events in older patients with myocardial infarction and cholesterol levels in the average range. Results of the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Trial. Ann Intern Med 1998; 129: 681-689.

15. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension: Final Results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program. (SHEP) JAMA 1991; 265: 3255-3264.

16. Staessen JA, Fagard R, Thijs L, et al: Randomized double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Sys-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757-764.

17. American Association for Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Guidelines for Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention Programs. Champaign, IL: Human Kinetics Publishers, 1999.

18. Milani RV, Lavie CJ, Cassidy MM: Effects of cardiac rehabilitation and exercise training programs on depression in patients after major coronary events. Am Heart J. 1996; 132: 726-732.