2019, Número 4
Patrón de «de Winter» en paciente con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 332-336
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RESUMEN
El patrón de «de Winter» fue descrito por Robbert J. de Winter en 2008. Es un signo electrocardiográfico caracterizado por infradesnivel del segmento ST de 1-3 mm, en derivaciones precordiales (V1-V4), con una onda T alta y simétrica en las mismas derivaciones, asociado con supradesnivel del segmento ST en aVR, lo que se corresponde con una lesión grave de la arteria descendente anterior de localización proximal. Se presenta el caso clínico de un hombre de 22 años de edad que acudió a urgencias con las alteraciones electrocardiográficas descritas, y en la coronariografia se corroboró la presencia de una lesión grave, oclusiva (100%), de localización ostial, en la arteria descendente anterior, sobre la que se realizó angioplastia coronaria transluminal percutánea satisfactoriamente.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Lindsell CJ, Anantharaman V, Diercks D, Han JH, Hoekstra JW, Hollander JE, et al. The Internet Tracking Registry of Acute Coronary Syndromes (i*trACS): a multicenter registry of patients with suspicion of acute coronary syndromes reported using the standardized reporting guidelines for emergency department chest pain studies. Ann Emerg Med. 2006;48(6):666-77, 677.e1-9.
Rogers WJ, Frederick PD, Stoehr E, Canto JG, Or-nato JP, Gibson CM, et al. Trends in presenting characteristics and hospital mortality among pa-tients with ST elevation and non-ST elevation myocardial infarction in the National Registry of Myocardial Infarction from 1990 to 2006. Am Heart J. 2008;156(6):1026-34.
Anderson JL, Adams CD, Antman EM, Bridges CR, Califf RM, Casey DE, et al. ACC/AHA 2007 guidelines for the management of patients with unstable angina/non ST-elevation myocardial in-farction: a report of the American College of Car-diology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Re-vise the 2002 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non ST-Elevation Myocardial Infarction): developed in collabora-tion with the American College of Emergency Physicians, the Society for Cardiovascular Angi-ography and Interventions, and the Society of Thoracic Surgeons: endorsed by the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Re-habilitation and the Society for Academic Emer-gency Medicine. Circulation. 2007;116(7):e148-304.