2000, Número 3
Cir Gen 2000; 22 (3)
Resección de sigmoides y/o colon descendente por vía laparoscópica no asistida. Experiencia en once pacientes
Lozano DG, Montoya RJ, Aguilar SOA, Oviedo MVM, Gamiño OFJ, Pérez CF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 195-200
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RESUMEN
Objetivo: Describir la técnica quirúrgica laparoscópica no asistida para la resección de sigmoides y/o colon descendente e informar nuestra experiencia en once pacientes.Diseño: Estudio prospectivo, no aleatorio.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Pacientes y métodos: Entre el 27 de septiembre de 1995 y el 30 de septiembre de 1999, se estudiaron once pacientes que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: ser portador de una enfermedad benigna del colon y/o sigmoides, con edad de entre 15 y 70 años, con índice de masa corporal menor del 30%, sin miomatosis uterina, con clasificación de la ASA I-II y consentimiento informado para participar en el estudio. A todos se les practicó la misma técnica quirúrgica.
Resultados: Seis pacientes fueron hombres y cinco mujeres, su promedio de edad fue de 49 años. Se inició preparación colónica pre-operatoria 48 h antes de la cirugía. El tiempo quirúrgico promedio fue de 240 minutos, con hemorragia transoperatoria promedio de 300 ml. A todos se les realizó colonoscopia transoperatoria que delimitó adecuadamente el sitio de la resección y se evaluó la permeabilidad, hermetismo y hemorragia de la anastomosis. No se hizo ninguna conversión a cirugía abierta. La complicación postoperatoria más frecuente fue la atelectasia basal izquierda (82%), íleo metabólico (18%). La estancia hospitalaria fue de 4 a 7 días y la incapacidad laboral de 10 días.
Conclusión: La resección laparoscópica del sigmoides y/o colon no asistida es factible de realizar en enfermedad benigna del colon
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