2014, Número 05-06
Medicina & Laboratorio 2014; 20 (05-06)
Las cambiantes facetas de la nefritis tubulointersticial
Cardona-Quiceno RA, Arias-Restrepo LF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 209-210
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FRAGMENTO
El infiltrado de células inflamatorias al intersticio renal, sin una evidente alteración glomerular o vascular como causa, denominado como nefritis tubulointersticial, puede tener múltiples causas y una presentación clínica muy variable. No hay características patognomónicas de esta alteración, por lo que la biopsia renal se constituye en un elemento indispensable para confirmar este diagnóstico. La verdadera incidencia de la nefritis tubulointersticial no se conoce con exactitud debido a que los estudios publicados se basan en análisis retrospectivos de registros de biopsias, y las indicaciones para una biopsia renal varían entre diferentes centros.Con frecuencia los clínicos son renuentes a realizar biopsia en pacientes con lesión renal aguda y sospecha de nefritis tubulointersticial por medicamentos, en quienes la suspensión temprana del medicamento puede ser la única intervención necesaria, con recuperación completa sin una biopsia o un diagnóstico preciso. Más complicado es el diagnóstico y determinación de la etiología en casos de nefritis tubulointersticial crónica, en la que muchos de los pacientes son estudiados por enfermedad renal y las lesiones morfológicas avanzadas en el parénquima del riñón impiden un diagnóstico específico.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)