González-Gálvez G, Aguilar-Salinas CA, Arechavaleta-Granell MR, Mehta R, Padilla-Padilla FG, Vázquez-Méndez E, Violante-Ortiz RM, Silva-Giordano AI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 2-9
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RESUMEN

Introducción México ocupa el sexto lugar de prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en el mundo; entre los años 2000 y 2012, la incidencia de esta entidad incrementó en un 59.6% en el país. El objetivo de este estudio fue describir los patrones de prescripción en pacientes mexicanos con diabetes mellitus tipo 2(DMT2) que requieren iniciar una segunda línea de tratamiento.
Material y Métodos El estudio DISCOVER DMT2 es un ensayo global, no intervencionista, prospectivo y observacional. Estamos reportando los datos basales de la cohorte mexicana. Los centros de investigación participantes fueron seleccionados para reproducir, lo más posible, el manejo de los pacientes con DMT2 en México. Los médicos registraron datos sobre la terapia de primera y segunda línea, el tiempo para iniciar la terapia de segunda línea y los fármacos antidiabéticos utilizados. También registraron la HbA1c y otros parámetros metabólicos.
Resultados Se incluyeron 455 pacientes mexicanos con diagnóstico de DMT2 y otras enfermedades concomitantes. La edad media fue de 56.8 ± 10.7 [mediana 57.8 (IQR 49.2, 63.6)] años. El promedio de HbA1c fue de 8.9 ± 1.6% [mediana de 8.6 (IQR 7.9, 9.8) (74 mmol/mol)]. La duración media de utilización de terapia de primera línea fue de 7.2 ± 7.5 [mediana 5.0 (IQR 2.1, 10.4)] años cuyos fármacos más comúnmente usados fueron metformina (MET) (83.1%) y sulfonilureas (SU) (9.9%). La razón principal para efectuar el cambio de terapia fue la falta de eficacia (92.1%). La terapia de segunda línea más frecuentemente seleccionada fue la combinación de MET +SU (47.3%).
Discusión Es necesario un inicio más temprano de la terapia de segunda línea, ya que el retraso para intensificar el tratamiento puede asociarse al desarrollo de complicaciones clínicas por la falla en el control glucémico.

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