2019, Número 32
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Inv Ed Med 2019; 8 (32)
Aptitud clínica final en internado de pregrado en sedes hospitalarias en Nuevo León
Cobos-Aguilar H, Pérez-Cortés P, Mendoza-Villalba JI, García-Gómez S, Álvarez-Longoria JA, Hernández-Portales JA, Jacobo-Saucedo LA, Martínez-Delgado GH
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 89-99
Archivo PDF: 574.84 Kb.
RESUMEN
Introducción: La aptitud clínica (APCL) es esencial en
el médico internado de pregrado (MIP). Su evaluación
es primordial.
Objetivo: Comparar la aptitud clínica final del MIP en
sedes hospitalarias.
Método: MIP en grupos naturales que finalizaron su internado
de pregrado (IP) en 5 sedes hospitalarias. Se
estudiaron 70 MIP en una muestra por censo. Se aplicó
un instrumento al final del IP, válido y consistente (KR:
0.77) con 30 casos clínicos (CC), con 5 indicadores:
factores de riesgo (FR), diagnóstico (DX), paraclínicos
(PCL), tratamiento (TRAT) y pronóstico (PRN). En medicina
interna (MI), pediatría (PED), medicina familiar (MF),
urgencias (URG), cirugía general (CG) y ginecobstetricia
(GO). Reactivos 75 por módulo y 450 en total. Se solicitó
el promedio y universidad de procedencia. Se excluyeron
encuestas incompletas o mal llenadas. Estadísticos no
paramétricos: para comparar las medianas de cada módulo
y de cada rotación (Kruskal-Wallis). Se compararon
las sedes, una contra otra (U de Mann-Whitney). Se correlacionó
el promedio universitario con la mediana global
(Spearman). Se determinaron las respuestas por azar.
Resultados: No hubo correlación entre las calificaciones
universitaria s y las medianas globales. Se observó una
APCL baja en las sedes (Mdn: 177/450). Se encontraron
diferencias significativas a favor de G1 y G5 en casi todos
los módulos e indicadores vs. G4. Las medianas más
altas se obtuvieron en URG (50/75) y MF (43/75) y las
más bajas en GO (5/75). Los resultados fueron NS en
FR y PCL. Los valores más altos se observaron en PRN
(48%), seguido de DX (41%) y TX (33%). Entre universidades
fueron NS en MI, CG, FR, PCL y PRN. Se obtuvieron
resultados bajos en apendicitis aguda, trabajo de parto,
preeclampsia y pielonefritis.
Comentarios: Se observó una APCL aún insuficiente. Se
amerita un seguimiento más estrecho de su desarrollo.
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