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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2020, Número 1

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2020; 65 (1)


Quiste óseo aneurismático de falange media de dedo anular con recidiva a dos años

Ayala GU, Miravete GA, Gallegos TAG, Pineda DJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 51-56
Archivo PDF: 1306.48 Kb.


RESUMEN

El quiste óseo aneurismático es un tumor benigno poco frecuente que representa 9% de los tumores óseos. Sólo de 3 a 5% involucran la mano; de éstos, 52% aparecen en los metacarpianos y sólo 36% en las falanges. Presentamos el caso de una mujer de 52 años, cuyo padecimiento inició seis meses previos a su ingreso al recibir contusión directa en el dedo anular de la mano izquierda contra una pared, presentó dolor insidioso 2/10 en la EVA que se mantuvo constante. A la exploración física se encontró hiperflexión y dolor ligero a la extensión de la articulación interfalángica proximal y distal del anular, sin compromiso neurovascular y con arcos de movilidad de los dedos completos. Se realizó estudio radiográfico con placas simples en los que se encontró imagen radiolúcida en canal medular de la falange media del dedo anular, con características expansivas y evidente adelgazamiento de las corticales. Se decidió realizar tratamiento quirúrgico con resección de la lesión, crioterapia y aplicación de injerto óseo. El tejido recolectado fue enviado al Servicio de Patología Quirúrgica; el diagnóstico definitivo fue un quiste óseo aneurismático. Dos años después, la paciente tiene recurrencia del tumor en el mismo sitio. Se decide resección de la falange media en bloque y reconstrucción con injerto autólogo de cresta iliaca de falange media y artrodesis de las articulaciones interfalángicas proximal y distal del dedo anular izquierdo. La baja frecuencia de esta patología hace de interés su reporte y actualización en herramientas diagnósticas y terapéuticas, ya que es importante estar familiarizado con los diferentes tumores óseos de la mano, pues su tratamiento es diferente y los diagnósticos erróneos aumentan las tasas de recurrencia y la necesidad de reintervenciones quirúrgicas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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