Muerte súbita por causa eléctrica en sujetos sin enfermedad cardíaca estructural demostrable. Experiencia cubana

Margarita Dorantes Sánchez; Jesús Castro Hevia; Francisco Tornés Bárzaga; Miguel Angel Quiñones Pérez; Roberto Zayas Molina; Francisco Dorticós Balea

2004, Número 4

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Arch Cardiol Mex 2004; 74 (4)

Muerte súbita por causa eléctrica en sujetos sin enfermedad cardíaca estructural demostrable. Experiencia cubana

Dorantes SM, Castro HJ, Tornés BF, Quiñones PMA, Zayas MR, Dorticós BF

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 283-289
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RESUMEN

La muerte súbita cardíaca de causa eléctrica en sujetos con corazón “sano”, constituye un problema clínico y de salud pública, aún no resuelto. Los objetivos del trabajo fueron: caracterizar pacientes reanimados de un evento de muerte súbita de causa eléctrica y conocer su evolución intervenida en tres años; y estudiar los signos eléctricos premonitorios de muerte súbita. Se estudiaron 42 sujetos, 30 hombres y 12 mujeres, edad promedio 37.7 años, con corazón “sano”, por métodos clínicos y paraclínicos. Se consideraron 9 subpoblaciones, en mayor número los síndromes de Brugada y de QT largo y la fibrilación ventricular idiopática. Las arritmias responsables del evento fueron, en primer lugar, la fibrilación ventricular y la torsión de puntas. Existieron signos premonitorios en el 92.8% de los pacientes. Fueron frecuentes las recidivas de las arritmias malignas (71.4%) aunque en la estimulación eléctrica programada, sólo se logró reproducirlas en 4 de 18 pacientes. La fibrilación auricular predominó como arritmia coexistente (19%). En resumen, son frecuentes los signos premonitorios (en especial la fibrilación auricular) y las recidivas de las arritmias malignas aunque su inducibilidad en el laboratorio es pobre. La estratificación de riesgo es muy difícil, por el bajo valor predictivo de los métodos diagnósticos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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