2020, Número 03
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Ginecol Obstet Mex 2020; 88 (03)
Factores de riesgo modificables del cáncer de mama: una comparación entre mujeres menores y mayores de 40 años
Moncada-Madrazo M, Aranda-Gutierrez A, Isojo-Gutiérrez R, Issa-Villarreal ME, Elizondo-Granillo C, Ramos-Reyes Á, Garza-Krause E, Magallanes-Garza GI, Soto-Fuenzalida GA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 48
Paginas: 131-138
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RESUMEN
Objetivo: Analizar la repercusión diferencial de los principales factores de riesgo
modificables asociados con el cáncer de mama en pacientes menores y mayores de
40 años.
Materiales y Métodos: Estudio de cohorte, retrospectivo, observacional y descriptivo.
Se reunió la información de las pacientes con diagnóstico o tratamiento de
cáncer de mama atendidas en un centro hospitalario del Noreste de México entre enero
de 2016 y diciembre de 2017. La asociación entre las distintas variables y los grupos
etarios se determinó con la prueba de la χ
2 de Pearson y se consideraron estadísticamente
significativos los valores con p ‹ 0.05.
Resultados: Se revisaron 524 expedientes clínicos de pacientes con cáncer de
mama, con límites de edad entre 22 y 99 y se seleccionaron las menores de 40 años
(n = 75) que representaron 14.31% del total de las pacientes atendidas, porcentaje
que coincide con la prevalencia de cáncer de mama en mujeres jóvenes reportada
en la bibliografía mexicana. Se encontró un efecto similar en el riesgo de padecer
cáncer de mama entre ambos grupos con los siguientes factores de riesgo modificables:
nuliparidad, tabaquismo, consumo de alcohol, sedentarismo y anticoncepción
hormonal. La obesidad (IMC superior a 30) tuvo mayor repercusión en mujeres de
más de 40 años.
Conclusión: La prevalencia de cáncer de mama en las pacientes jóvenes fue del
doble de lo reportado en el ámbito internacional. Es necesario el control de peso en
mujeres menores de 40 años, que permita reducir la incidencia del cáncer de mama
triple negativo en esta población. Asimismo, se recomienda el control de los otros
factores de riesgo modificables porque, aunque no parecen afectar significativamente
a las mujeres jóvenes, su control tiene una repercusión positiva en la prevención del
cáncer de mama en todos los grupos etarios.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Globocan 2018. https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/ populations/484-mexico-fact-sheets.pdf.
Knaul FM, et al. Breast cancer in Mexico: a pressing priority. Reprod Health Matters 2008; 16 (32): 113-12. doi: 10.1016/ S0968-8080(08)32414-8.
Sun Yi-Sheng, et al. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. International Journal of Biological Sciences 2017; 13 (11): 1387-97. doi:10.7150/ijbs.21635.
Kamińska, Marzena, et al. Breast cancer risk factors. Przeglad menopauzalny = Menopause review. 2015; 14 (3): 196-202. doi:10.5114/pm.2015.54346
Courtney GA, et al. Breast cancer in young women. BCR. 2010; 12 (5): 212. doi:10.1186/bcr2647.
Villarreal-Garza C, et al. Cáncer de mama en mujeres jóvenes. Experiencia en el Instituto Nacional de Cancerología. Rev Mex de Mast. 2015; 5 (1): 12-17. https://www.medigraphic. com/pdfs/revmexmastol/ma-2015/ma151c.pdf
Rodríguez-Cuevas S, et al. Breast carcinoma presents a decade earlier in Mexican women than in women in the United States or European countries. Cancer. 2001; 91(4): 863-68. doi: 10.1002/1097-0142.
Población. Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), 2015. https://www.inegi.org.mx/temas/estructura/
Gabriel CA, et al. Breast cancer in young women. Breast Cancer Research. 2010; 12 (5). doi:10.1186/bcr2647.
Liu Y, et al. Links between Alcohol Consumption and Breast Cancer: A Look at the Evidence. Women’s Health 2015; 11(1):65-77. doi:10.2217/whe.14.62.
Wu Y, et al. Physical activity and risk of breast cancer: a meta-analysis of prospective studies. Breast Cancer Research and Treatment 2012; 137 (3): 869-82. doi:10.1007/ s10549-012-2396-7.
Gaudet MM, et al. Active smoking and breast cancer risk: Original cohort data and meta-analysis. Journal of the National Cancer Institute 2013; 105 (8): 515-25. DOI: 10.1093/jnci/djt023.
Sabiani L, et al. Breast cancer in young women: Pathologic features and molecular phenotype. Breast. 2016; 29: 109- 16. doi: 10.1016/j.breast.2016.07.007.
Cancello G, et al. Pathological features and survival outcomes of very young patients with early breast cancer: how much is "very young"? Breast. 2013;22(6):1046-51. doi: 10.1016/j.breast.2013.08.006.
Prevención, tamizaje y referencia oportuna de casos sospechosos de Cáncer de mama en el primer nivel de atención. Evidencias y recomendaciones. Catálogo maestro de Guías de Práctica Clínica: S-001-08. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC). 2017.http://juntoscontraelcancer. mx/jcc/wp-content/uploads/2017/06/31-GPCCENETEC- Cancermama-PrevenciónTamizajeyReferenciaOportunaenPrimerNivel. pdf.
Desreux JAC. Breast cancer screening in young women. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2018; 230: 208-11. doi: 10.1016/j. ejogrb.2018.05.018.
Agurs-Collins T, et al. The Many Faces of Obesity and Its Influence on Breast Cancer Risk. Frontiers in Oncology 2019; 9 (765): 1-14. doi: 10.3389/fonc.2019.00765.
Engin A. Obesity-associated breast cancer: Analysis of risk factors. Advances in Experimental Medicine and Biology 2017; 960 (25): 571-606. doi: 10.1007/978-3-319-48382- 5-25.
Michels KB, et al. Longitudinal study on the role of body size in premenopausal breast cancer. Arch Intern Med 2006; 166: 2395-402. doi: 10.1001/archinte.166.21.2395.
Cecchini RS, et al. Body mass index and the risk for developing invasive breast cancer among high-risk women in NSABP P-1 and STAR breast cancer prevention trials. Cancer Prev Res (Phila) 2012; 5 (4): 583-92. doi: 10.1158/1940- 6207.CAPR-11-0482.
Martínez de Velasco JE, et al. Estudio del climaterio y la menopausia. Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia 2009;77(9):235-256.
Azim HA & Partridge A. Biology of breast cancer in young women. Breast Cancer Research 2014; 16 (4): 1-9. doi: 10.1186/s13058-014-0427-5.
Anders CK, et al. Breast cancer before age 40 years. Semin Oncol. 2009; 36 (3): 237-49. doi: 10.1053/j.seminoncol. 2009.03.001.
Soto Fuenzalida G, et al. Pregnancy and breast cancer in the first trimester. A case report and literature review. Clin Invest Ginecol Obstet. 2018; 45 (3): 137-40. doi: 10.1016/j. gine.2016.10.005.
Sigl V, et al. RANKL/RANK: from bone loss to the prevention of breast cancer. Open Biology 2016; 6 (11): 1-9. doi: 10.1098/rsob.160230.
Meier-Abt F, et al. Parity induces differentiation and reduces Wnt/Notch signaling ratio and proliferation potential of basal stem/progenitor cells isolated from mouse mammary epithelium. Breast Cancer Research 2013; 15 (2): 1-17. doi: 10.1186/bcr3419.
Lambertini M, et al. Reproductive behaviors and risk of developing breast cancer according to tumor subtype: A systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. Cancer Treatment Reviews 2016; 49: 65-76. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.07.006.
Fortner RT, et al. Parity, breastfeeding, and breast cancer risk by hormone receptor status and molecular phenotype: results from the Nurses’ Health Studies. Breast Cancer Research 2019; 21 (1): 1-9. doi: 10.1186/ s13058-019-1119-y.
Catsburg C, et al. Active cigarette smoking and risk of breast cancer. International Journal of Cancer 2014; 136 (9): 1-6. doi: 10.1002/ijc.29266.
Gaudet MM, et al. Active Smoking and Breast Cancer Risk: Original Cohort Data and Meta-Analysis. Journal of the National Cancer Institute 2013; 105 (8): 515-25. doi: 10.1093/jnci/djt023.
Jones ME, et al. Smoking and risk of breast cancer in the generations study cohort. Breast Cancer Research 2017; 19 (1): 1-14. doi: 10.1186/s13058-017-0908-4.
Goldvaser H, et al. The association between smoking and breast cancer characteristics and outcome. BMC Cancer 2017; 17 (1): 1-8. doi: 10.1186/s12885-017-3611-z.
Liu Y, et al. Links between Alcohol Consumption and Breast Cancer: A Look at the Evidence. Women’s Health. 2015; 11 (1):65-77. doi:10.2217/whe.14.62.
IARC working group on the evaluation of carcinogenic risks to humans . Alcohol Consumption and Ethyl Carbamate. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. International Agency for Research on Cancer; Lyon, France: 2010. https://monographs.iarc.fr/wpcontent/ uploads/2018/08/14-002.pdf.
Colditz GA, Rosner B. Cumulative risk of breast cancer to age 70 years according to risk factor status: data from the Nurses’ Health Study. Am J Epidemiol 2000; 152 (10): 950- 64.https://doi.org/10.1093/aje/152.10.950
Pike MC, et al. Hormonal risk factors, breast tissue age and the age-incidence of breast cancer. Nature. 1983; 303 (5920): 767-70. doi: 10.1038/303767a0.
Liu Y, et al. Alcohol intake between menarche and first pregnancy: a prospective study of breast cancer risk. J Natl Cancer Inst 2013; 105 (20): 1571-78. doi: 10.1093/ jnci/djt213.
Wu Y, et al. Physical activity and risk of breast cancer: a meta-analysis of prospective studies. Breast Cancer Research and Treatment 2012; 137 (3): 869-82. doi: 10.1007/ s10549-012-2396-7 .
Friedenreich CM. Physical activity and breast cancer: review of the epidemiologic evidence and biologic meGinecología y Obstetricia de México 138 2020 marzo;88(3) https://doi.org/10.24245/gom.v88i3.3727 chanisms. Recent Results Cancer Res. 2001; 188: 125-39. doi: 10.1007/978-3-642-10858-7_11.
Instituto Nacional de estadística y geografía (INEGI). Menos de la mitad de la población realiza en su tiempo libre la practica de algún deporte o ejercicio físico. Comunicado de prensa 25/8. https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/ boletines/2018/mopradef/mopradef2018_01.pdf.
Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data on 53 297 women with breast cancer and 100 239 women without breast cancer from 54 epidemiological studies. Lancet. 1996; 347: 1713-27. doi: 10.1016/s0140-6736(96)90806-5.
Institute of Medicine (US) Committee on the Relationship Between Oral Contraceptives and Breast Cancer. Oral Contraceptives & Breast Cancer. Washington (DC): National Academies Press (US); 1991. A, Oral Contraceptives and Breast Cancer: A Review of the Epidemiological Evidence with an Emphasis on Younger Women. https://www.ncbi. nlm.nih.gov/books/NBK234348/.
Kiley J, et al. Combined oral contraceptives: A comprehensive review. Clinical Obstetrics and Gynecology 2007; 50 (4): 868-77.doi:10.1097/grf.0b013e318159c06a.
Brynhildsen J. Combined hormonal contraceptives: prescribing patterns, compliance, and benefits versus risks. Therap Adv Drug Safety 2014;5:201-13. doi: 10.1177/2042098614548857.
Tryggvadóttir L, et al. Oral contraceptive use at a young age and the risk of breast cancer: an Icelandic, populationbased cohort study of the effect of birth year. Br J Cancer. 1997; 75 (1): 139-43. doi: 10.1038/bjc.1997.23.
Beaber EF, et al. Oral contraceptives and breast cancer risk overall and by molecular subtype among young women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014; 23 (5): 755-64. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-13-0944.
Beaber EF, et al. Oral contraceptives and breast cancer risk overall and by molecular subtype among young women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014; 23 (5): 755-64. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-13-0944.
ACOG. Practice Advisory: Hormonal Contraception and Risk of Breast Cancer. 2017.https://www.acog.org/ Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/ Practice-Advisory-Hormonal-Contraception-and-Risk-of- Breast-Cancer?IsMobileSet=false.