2019, Número 3
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CorSalud 2019; 11 (3)
Acumulación quilosa en el espacio mediastínico después de una revascularización miocárdica quirúrgica
Erkut B, Ates A
Idioma: Portugués
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 258-262
Archivo PDF: 335.81 Kb.
RESUMEN
El quilomediastino como complicación de la cirugía cardiovascular tiene una incidencia de menos del 0,5% y es extremadamente raro después de los procedimientos intrapericárdicos. El origen de esta complicación es una lesión directa en los
vasos linfáticos del mediastino anterior, en el área del timo o el conducto torácico,
en la unión de las venas yugular izquierda y subclavia, que obstruye el drenaje
del conducto torácico. En principio se prefiere el tratamiento conservador con
suspensión de la vía oral y la administración parenteral de una dieta baja en grasas y triglicéridos de cadena media. Si el drenaje persiste después de 2 semanas
de tratamiento conservador, debe considerarse la ligadura quirúrgica del ductus
torácico como tratamiento de esta complicación. Se presenta un caso de un hombre que presentó acumulación mediastínica de líquido quiloso, tras una reintervención por sangrado en el segundo día del posoperatorio de una revascularización miocárdica quirúrgica.
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