2019, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Enf Infec Microbiol 2019; 39 (3)
Enfermedad de Kawasaki: presentación inusual con sólo fiebre. Barquisimeto, Venezuela. Reporte breve
González MAJ, Maitin GMJ, Carnevale TMM, Santana RMI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 83-85
Archivo PDF: 153.49 Kb.
RESUMEN
La enfermedad de Kawasaki (EK) fue descrita por vez primera en Japón por el doctor T. Kawasaki en 1967, desde entonces
las manifestaciones clínicas clásicas que definen la forma completa se mantienen vigentes.
Pacientes, métodos y resultados: presentamos el análisis de una cohorte prospectiva de 12 casos de niños
que fueron valorados entre enero de 2016 y abril de 2019 en el Hospital Agustín Zubillaga de Barquisimeto, Venezuela,
por fiebre y elevación de los valores de reactantes de fase aguda. Mediana de edad 18 meses; siete del sexo femenino.
Ningún paciente tuvo completos los criterios de enfermedad de Kawasaki. Como parte de su planteamiento
diagnóstico se les realizó ecocardiograma, donde hubo evidencia de alteración en coronarias. Se presenta la información
con estadística descriptiva.
Se propone que a todo niño menor de seis meses de edad con siete días o más febril, sin otros criterios clínicos
evidentes y con reactantes de fase aguda positivos se le realice ecocardiograma, y evaluar si es aplicable a todos
los lactantes independientemente de la edad en meses. En Venezuela ha habido un cambio importante en la epidemiología
de la EK, actualmente es más sospechada y quizá eso influye en la mayor frecuencia de casos detectados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
González-Mata, A., Ulloa-Gutiérrez, R., Brea, J., Soza, G. y Tremoulet, A.H., “Origin and importance of the Latin American Kawasaki Disease Network (Rekamlatina)”, Rev Chilena Infectol, 2014, 31 (3): 330-332.
Muñoz Armas, S., Enfermedad de Kawasaki. Primera casuística venezolana, con graves lesiones cardíacas”, Gac Méd Caracas, 1997, 105 (4): 529-540.
Garrido, E., Martin, P.A., Natera, I. et al., “Síndrome de Kawasaki. Enfoque clínico integral en cuatro centros del área metropolitana de Caracas”, Arch Ven Pue Ped, 2006, 69 (1): 11-18.
Jamieson, N. y Singh-Grewal, D., “Kawasaki disease: a clinician’s update”, Int J Pediatr, 2013, 2013: 645391.
Ulloa-Gutiérrez, R., Pérez, A. y Gutiérrez-Álvarez, R., “Kawasaki disease without fever in a Costa Rican girl: first report from Central America”, Rheumatol Int, 2013, 33 (12): 3097-3098.
Ozdemir, H., Ciftçi, A., Karbuz, A., Ciftçi, E., Tutar, E., Atalay, S. e Ince, E., “Incomplete Kawasaki disease in an infant presenting with only prolonged fever”, Turk J Pediatr, 2013, 55 (5): 529-532.
Kato, T., Numaguchi, A., Ando, H., Yasui, M., Kishimoto, Y., Yasuda, K. et al., “Coronary arterial ectasia in 2 yearold boy showing two symptoms of Kawasaki disease without manifesting fever”, Rheumatol Int, 2012, 32: 1101-1103.
Vignesh, P., Bhattad, S., Singhal, M. y Singh, S., “A 5-yearold boy with only fever and giant coronary aneurysms: the enigma of Kawasaki disease?”, Rheumatol Int, 2016, 36 (8): 1191-1193.
Salgado, A.P., Ashouri, N., Berry, E.K., Sun, X., Jain, S., Burns, J.C. y Tremoulet, A.H., “High risk of coronary artery aneurysms in infants younger than 6 months of age with Kawasaki fisease”, J Pediatr, 2017, 185: 112-116.
Singh, S., Agarwal, S., Bhattad, S., Gupta, A., Suri, D., Rawat, A., Singhal, M. y Rohit, M., “Kawasaki disease in infants below 6 months: a clinical conundrum?”, Int J Rheum Dis, 2016, 19 (9): 924-928.
Pinches, H., Dobbins, K., Cantrell, S., May, J. y Lopreiato, J., “Asymptomatic Kawasaki disease in a 3-month-old infant”, Pediatrics, 2016, 138 (2), pii: e20153936.
Petrarca, L., Nenna, R., Versacci, P., Frassanito, A., Cangiano, G., Nicolai, A., Scalercio, F., Russo, L.L., Papoff, P., Moretti, C. y Midulla, F., “Difficult diagnosis of atypical Kawasaki disease in an infant younger than six months: a case report”, Ital J Pediatr, 2017, 43 (1): 30.
Bossi, G., Mannarino, S., Muratore, V. y Beluffi, G., “Atypical Kawasaki disease presenting as refractory pneumonia”, Curr Pediatr Res, 2017, 21 (2): 260-263.
Kamijo, K., Abe, Y., Kagami, T., Ugajin, K., Mikawa, T., Fukuchi, K., Tatsuno, M. e Itabashi, K., “Bacteriuria with ctx-m-8 extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli in a patient with incomplete Kawasaki disease”, Glob Pediatr Health, 2019, 9 de enero, 6:2333794X18821944.
Husain, E.H. y Al-Rashid, M., “Kawasaki disease in association with urinary tract infection”, Indian Pediatr, 2011, 48 (10): 808-809.
Goyo-Rivas, J.J., Meneses, C., Escalante, M., Corti, M., García, I., Goyo-Ramírez, M.V., De Sousa, J. y Cegarra, J., “Serología positiva para dengue en paciente pediátrico con enfermedad de Kawasaki en Venezuela”, cc3 Congreso slipe 2011.
Principi, N., Rigante, D. y Esposito, S., “The role of infection in Kawasaki syndrome”, J Infect, 2013, 67 (1): 1-10.
Rhim, J.W., Kang, H.M., Han, J.W. y Lee, K.Y., “A presumed etiology of Kawasaki disease based on epidemiological comparison with infectious or immune-mediated diseases”, Front Pediatr, 2019, 7: 202.
Fernández-Cooke, E., Barrios Tascón, A., Antón-López, J., Grasa Lozano, C.D., Sánchez-Manubens, J. y Calvo, C., en representación del Grupo de trabajo para el estudio de la enfermedad de Kawasaki (kawa-race). “Previous or coincident infections with suspected Kawasaki disease. Should we change our approach?”, An Pediatr (Barc), 2019, 90 (4): 213-218.
González Mata, A.J., González, L., Galicia, J., Maitin, M.J. y Colina, L., “Enfermedad de Kawasaki, 40 casos 1985-2004. Barquisimeto, Venezuela”, XII Congreso de la Asociación Panamericana de Infectología, VI Congreso Venezolano de Infectología, II Simposio Latinoamericano y del Caribe de Infecciones de Transmisión Sexual, 15- 18 de mayo de 2005, Caracas, Venezuela. Disponible en: http://caibco.ucv.ve.
González Mata, A.J., Maitin, C., Galicia, S., Carnevale, T., Mayli, M., Santana, R., Moukhallalele, K., García, M.A., Silva, R. y Rodríguez, A., “Enfermedad de Kawasaki (232 casos) variabilidad estacional en Venezuela, 1985 a abril 2011”, Boletín Médico de Postgrado, 2011, 27 (3-4): 104-108.
González Mata, A.J., “Enfermedad de Kawasaki”, Arch Ven Puer Ped, 2009, 72 supl 3: 93-94.