2019, Número 4
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Rev Méd Electrón 2019; 41 (4)
Nuevos retos en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori
Avalos GR, Vanterpool HM, Morales DM, Lamoth WI, Prendes HA
Idioma: Portugués
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 979-992
Archivo PDF: 748.60 Kb.
RESUMEN
La infección por
Helicobacter pylori afecta aproximadamente al 50% de la población
mundial, es causante de gastritis crónica, úlcera péptica, cáncer gástrico y linfoma del
tejido linfoide asociado a la mucosa. Desde su descubrimiento, la erradicación ha sido
uno de los más importantes retos en Gastroenterología. En muchos países se
desconoce la prevalencia de resistencia primaria del microorganismo a los diferentes
antibióticos que empíricamente se utilizan, y por no realizar pruebas de rutina que
verifican su erradicación en la práctica diaria, se ignora la efectividad de los esquemas
prescritos. El incremento progresivo de la resistencia a la claritromicina y
metronidazol, unido a una ausencia de antibioticoterapia alternativa, desafía la
capacidad para eliminar de manera efectiva a ésta bacteria. El subcitrato de bismuto
ha resurgido y su adición en la terapia ha permitido aumentar las tasas de curación por encima del 90%. Actualmente se invoca que para mejorar la eficacia en el tratamiento
se debe combinar una supresión potente del ácido gástrico en tratamientos
combinados cuádruples con una duración de 14 días, para la mayoría de los casos. La
adherencia al tratamiento es crucial para obtener buenos resultados terapéuticos.
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