2019, Número 4
Adherencia terapéutica de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica en tratamiento dialítico
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
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RESUMEN
Introducción: la eficiencia de los servicios de salud y la optimización de los tratamientos requiere que los pacientes tengan una adecuada adherencia terapéutica.Objetivos: caracterizar, según niveles, la adherencia terapéutica de pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento dialítico y describir los factores que la condicionan.
Material y métodos: se realizó una investigación pionera en Cuba sobre este tema. Fue un estudio descriptivo de corte transversal realizado con 75 pacientes en tratamiento dialítico atendidos en el Hospital “Celia Sánchez Manduley” del municipio Manzanillo, Granma, durante el año 2014. Se utilizó el “Cuestionario MBG para evaluar la adherencia terapéutica”, un cuestionario para identificar los factores que la condicionan y una entrevista semiestructurada. El procesamiento de datos se realizó mediante análisis porcentual. Se tuvieron en cuenta requisitos éticos como confidencialidad, privacidad y consentimiento de participación.
Resultados: predominó el sexo masculino, edades entre 50-59 años y nivel de escolaridad preuniversitario. Se encontró adherencia parcial en el 56 % de las personas estudiadas. Factores como conocimientos sobre la enfermedad, creencias sobre beneficios del tratamiento, el suficiente apoyo social percibido y la satisfacción con la atención recibida no fueron descritos como condicionantes de la adherencia. La percepción del tratamiento como difícil de cumplir fue un factor descrito como condición para la adherencia deficiente. Las indicaciones percibidas como de mayor complejidad fueron la restricción de líquidos y el seguimiento de la dieta indicada.
Conclusiones: la adherencia al tratamiento dialítico se manifestó con un predominio del nivel parcial; su deficiencia se vincula con la complejidad del tratamiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Pérez Escobar M, Herrera Cruz N, Cabreras Hernández Z, Pérez Escobar E. Factores sociales que contribuyen a la morbi-mortalidad en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis. Un estudio necesario. Rev Hum Med [serie en Internet]. 2008 Ene [citado 15 Feb 2013];8(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sciarttext&pid=S1727-81202 008000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es [ Links ]
Martín Alfonso, L. Grau J y Espinosa Brito A. Marco conceptual para la evaluación y mejora de la adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas. Rev Cubana Salud Pública [serie en Internet]. 2014 [citado 25 Marzo 2018]; 40(1): [aprox. 2 p.]. Disponible en Disponible en https://www.scielosp.org/pdf/rcsp/2014.v40n2/222- 238/es [ Links ]
Cazorla Santana MN, Rodríguez Díaz N. Grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo óseo-mineral: ¿toman nuestros pacientes la medicación prescrita? Rev SEDEN [serie en Internet]. 2013 [citado 10 May 2013];16(1):[aprox. 2 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S2254-28842013000 100007&lang=pt [ Links ]
Guamán Paida MF, Yuqui Ponce GT. Estilos de vida y nivel de adherencia a hemodiálisis en los pacientes con insuficiencia renal crónica que asisten al hospital José Carrasco Arteaga. Repositorio institucional de la Universidad de Cuenca, Ecuador [serie en Internet]. 2017 [citado 6 Jul 2018]. Disponible en: Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/28442/1/PROYECTO%20DE% 20INVESTIGACI%C3%93N.pdf [ Links ]
Rueda Velasco L, Reina Fernández R, Domínguez Berruezo MC, Moreno Díaz I, García Frías P. Análisis de la adherencia terapéutica en pacientes en hemodiálisis. Rev SEDEN [serie en Internet]. 2014 [citado 6 Jul 2018];17(supl. 1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S2254- 28842014000500090& script=sci_arttext&tlng=pt [ Links ]
González Gómez T. Actitudes ante la muerte y adherencia terapéutica del paciente con insuficiencia renal crónica en tratamiento sustitutivo de diálisis peritoneal y su cuidador primario en la Unidad de Medicina Familiar. Repositorio institucional de la Universidad Autónoma de México [serie en Internet]. 2013 [citado 10 May 2016]. Disponible en: Disponible en: http://ri.uaemex.mx/handle/20.500.11799/13 986 [ Links ]
Rojas Villegas Y, Ruiz Martínez AO, González Sotomayor R. Ansiedad y depresión sobre la adherencia terapéutica en pacientes con enfermedad renal. Rev. psicol. [serie en Internet]. 2017 [citado 10 Sept 2017];26(1):[aprox. 2 p.]. Disponible en : Disponible en : http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0719-05812017000100065& script=sci arttext [ Links ]
Paucar Paredes EM. Prevalencia y factores asociados a la no adherencia terapéutica en el adulto mayor de la parroquia Mariano Moreno, Gualaceo-Azuay. Repositorio institucional de la Universidad de Cuenca, Ecuador [serie en Internet]. 2017 [citado 10 Sept 2017]. Disponible en: Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu. ec/bitstream/123456789/27255/1/Tesis.pdf [ Links ]
Ramírez Huerta CP. Factores que intervienen en la adherencia al tratamiento en los pacientes con I.R.C.T. sometidos a hemodiálisis que asisten al Centro de Diálisis Vida Renal SJM. Repositorio Digital de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú [serie en Internet]. 2017 [citado 10 Sept 2017]. Disponible en: Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/5900/1/Ramirez_hc.pdf [ Lin ks ]
Martín Alfonso L, Bayarre H, Grau J. Validación del Cuestionario MBG para evaluar la adherencia terapéutica en hipertensión arterial. Rev. Cubana Salud Pública [serie en Internet]. 2008 [citado 10 May 2013]; 34(1):[aprox. 2 p.]. Disponible en : Disponible en : http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662 008000100012 [ Links ]
Herrera Añazco P, Palacios Guillen M, Mezones Holguin E, Hernández A, Chipayo Gonzales D. Baja adherencia al régimen de hemodiálisis en pacientes con enfermedad crónica renal en un hospital de referencia del Ministerio de Salud de Perú. Rev An. Fac. med. [serie en Internet]. 2014 [citado 25 Jun 2018]; 75(4):[aprox. 2 p.]. Disponible en : Disponible en : http://www.scielo.org.pe/scielo.php? pid=S1025-55832014 000400005&script=sci_arttext [ Links ]
Huertas Vieco MP, Pérez García R, Albalate M, de Sequera P, Ortega M, Puerta M, et al. Factores psicosociales y adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis crónica. Rev Nefrología [serie en Internet]. 2014 [citado 10 May 2015];34(6):[aprox. 2 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/nefrologia/v34n6/breve2.pdf [ Links ]
Rueda Velasco L, Reina Fernández R, Domínguez Berruezo MC, Moreno Díaz I, García Frías P. Grado de adherencia terapéutica mediante el cuestionario SMAQ. Rev SEDEN [serie en Internet]. 2014 [citado 3 Jul 2018]; 17(supl. 1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2254-288 42014000500099 [ Links ]
De las Heras Mayoral MT, Martínez Rincón C. Conocimiento y percepción nutricional en diálisis: su influencia en la transgresión y adherencia; estudio inicial. Rev Nutr Hosp [serie en Internet]. 2015 [citado 6 Jul 2018];31(3):[aprox. 2 p.]. Disponible en: Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/3092/309235369050.pdf [ Links ]
Martín Alfonso L, Bayarre Vea H, La Rosa Matos Y, Orbay Araña MC, Rodríguez Anaya J, Vento Iznaga F, et al. Cumplimiento e incumplimiento del tratamiento antihipertensivo desde la perspectiva del paciente. Rev Cubana Salud Pública [serie en Internet]. 2007 [citado 10 May 2013];33(3):[aprox. 2 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0864-34662007000 300013 [ Links ]
Acosta González M, Debs Pérez G, de la Noval García R, Dueñas Herrera A. Conocimientos creencias y prácticas en pacientes hipertensos, relacionados con su adherencia terapéutica. Rev Cubana Enfermer [serie en Internet]. 2005 [citado 10 May 2013]; 21(3):[aprox. 2 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-031920050003 00008&lng=es&nrm=iso&tlng=es [ Links ]
Pérez Domínguez T, Rodríguez Pérez A, Suárez Álamo J, Rodríguez Castellano L, García Bello MA, Rodríguez Pérez JC. Satisfacción del paciente en una Unidad de Diálisis. ¿Qué factores modulan la satisfacción del paciente en diálisis? Rev SEDEN [serie en Internet]. 2012 [citado 15 Jun 2013];15(2):[aprox. 3 p.]. Disponible en: Disponible en: http://www.revistaseden.org/ imprimir.asp?idArticulo=2883 [ Links ]
Castillo Morejón M, Martín Alfonso L, Almenares Rodríguez K. Adherencia terapéutica y factores influyentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev. Cubana de Medicina General Integral [serie en Internet]. 2017 [citado 3 junio 2019]; 36(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgibin/ new/resumen.cgi?IDARTICULO=73220 [ Links ]
Sueuda Costa M, Da Silva MJ, Santos Alves MD, Ponte Pereira W, Lopes Leite MK. Representaciones sociales de ancianos en hemodiálisis: un estudio de casos en el nordeste de Brasil. Rev. Cubana de Enfermería [serie en Internet]. 2007 [citado 3 junio 2019]; 23(4): [aprox. 6 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 03192007000400008 [ Links ]