2004, Número 4
Paraganglioma retroperitoneal inter-aorto-cavo
Mondragón SA, Mondragón SR, Alvear M, Bernal MR, Mondragón BR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 325-329
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RESUMEN
Introducción. Los paragangliomas son tumores originados de las células cromafines de la cresta neural. Pueden ser observados desde la base del cráneo hasta la vejiga o a lo largo de la cadena ganglionar del simpático. Los paragangliomas retroperitoneales pueden representar un verdadero reto quirúrgico por su relación estrecha con vasos de gran tamaño.
Presentación del caso. Mujer de 40 años de edad, la cual tres años previos a su ingreso presentó cuadros paroxísticos de hipertensión arterial severa. Se realizó tomografía de abdomen encontrando masa retroperitoneal inter-aorto-cavo de 4 cm de diámetro compatible con un paraganglioma. La paciente fue sometida a tratamiento quirúrgico, previa preparación preoperatoria con bloqueadores de canales de calcio durante dos semanas, encontrando un paraganglioma inter-aorto-cavo de 5 cm de diámetro que desplazaba la vena cava hacia delante, el tumor fue resecado exitosamente. La paciente requirió de cuidados intensivos y fue egresada al 7° día postoperatorio sin complicaciones. A 24 meses de seguimiento se encuentra normotensa y sin recurrencia.
Conclusión. Los paragangliomas retroperitoneales son tumores poco frecuentes, de tratamiento quirúrgico difícil. Es necesario un equipo multidisciplinario especializado y monitorización estrecha durante el periodo perioperatorio.
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