medigraphic.com
ISSN 1561-2945 (Impreso)

2019, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Cirugía 2019; 58 (1)


Manejo quirúrgico abierto de la disección de aorta abdominal

Flores SLO, Audiffred GRA, López CMJ, Ibáñez RJF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 128-135
Archivo PDF: 247.82 Kb.


RESUMEN

La disección aórtica ocurre cuando las capas de la pared aortica se separan como resultado de la entrada de sangre a través de un desgarro en la íntima. El promedio reportado para la disección primaria de la aorta abdominal es menor al 2 %, comparado con el de la aorta ascendente (70 %), aorta descendente (20 %) y el arco aórtico (7 %). Se reporta el caso de un paciente masculino de 74 años de edad que inició su padecimiento con dolor lumbar y abdominal súbito e intenso. Se le realizó una angiotomografía que mostró una disección de la aorta abdominal infrarrenal con extensión a ambas arterias iliacas primitivas hasta antes de su bifurcación. Se le realizó un bypass aortobifemoral con injerto bifurcado de Dacron obteniendo un buen resultado posoperatorio. La disección aórtica abdominal primaria es una rara patología que en pacientes sintomáticos se puede tratar mediante la reparación abierta o endovascular, si se decide realizar la técnica abierta se puede realizar la escisión más bypass aortobifemoral obteniendo buenos resultados como en este caso.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Farber A, Wagner W, Cossman D, Cohen J, Walsh D, Fillinger M, et al. Isolated dissection of the abdominal aorta: Clinical presentation and therapeutic options. J Vasc Surg. 2002;36(2):205-10.

  2. Borioni R, Garofalo M, De Paulis R, Nardi P, Scaffa R, Chiariello L. Abdominal Aortic Dissections. Anatomic and Clinical Features and Therapeutic Options. Tex Heart Inst J. 2005;32:70-3.

  3. Giribono A, Ferrara D, Spalla F, Narese D, Bracale U, Pecoraro F, et al. Endovascular treatment of spontaneous isolated abdominal aortic dissection. Acta Radiologica Open. 2016;5(12):1-5.

  4. Jonker FH, Schlosser FJ, Moll FL, Muhs BE. Dissection of the abdominal aorta. Current evidence and implications for treatment strategies: a review and meta-analysis of 92 patients. J Endovasc Ther. 2009;16:71-80.

  5. Zink J, Maness M, Bogey W, Stoner M. Spontaneous isolated abdominal aortic dissection involving the celiac, superior mesenteric, inferior mesenteric, right renal, left iliac, and right superficial femoral arteries. J Vasc Surg. 2015;61:1605.

  6. Böckler D, Bianchini C, Geisbüsch P, Hakimi M, von Tengg-Kobligk H, Hyjlik-Dürr A. Single-center experience in the management of spontaneous isolated abdominal aortic dissection. Langenbecks Arch Surg. 2016;401:249-254.

  7. Kang J, Kim Y, Heo S, Woo S, Park Y, Kim D, et al. (in press) Treatment strategy based on the natural course of the disease for patients with spontaneous isolated abdominal aortic dissection. J Vasc Surg. 2017:1-11.

  8. Wall M, Newman J, Slaney P, Vijayaragahavan S, Downing R. Isolated Dissecting Aneurysms of the Abdominal Aorta and the Superior Mesenteric Artery. Acase Report and Literature Review. Ann Vasc Surg. 2014;28:1937.e5-1937.e8.

  9. Faries C, Tadros R, Lajos P, Vouyouka A, Faries P, Marin M. (in press) Contemporany management of isolated chronic infrarenal abdominal aortic dissections. J Vasc Surg. 2016:1-5.

  10. Trimarchi S, Tsai T, Eagle K, Isselbacher E, Froehlich J, Gooper J, Rampoldi V, Upchurch G. Acute abdominal aortic dissection: Insight from the International Registry of Acute Aortic Dissection. J Vasc Surg. 2007;46:913-919.




2020     |     www.medigraphic.com